中医药对EGFR突变非小细胞肺癌靶向治疗的临床研究循证述评

肺癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,表皮生长因子受体突变的肺癌患者靶向药物治疗成为首选.近20年来,中医药在表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂增效减毒方面的应用受到临床医师越来越多的关注.本文以循证医学和文献学的研究思路与方法,系统检索2010年开始,截至2020年12月27日的Pubmed、Sinomed中国生物医学文献服...     

通过活体动物光学成像系统建立乳腺癌动物模型

目的: 通过活体动物光学成像系统建立稳定表达荧光素酶的乳腺癌裸鼠移植瘤模型.方法: 用脂质体包裹带有neo抗性基因及荧光素酶报告基因的真核表达质粒pGL4.17[luc2/neo],体外转染人乳腺癌细胞株MCF-7,将获得稳定表达荧光素酶的乳腺癌细胞株(MCF-7-luc)进行皮下接种BALB/c裸鼠及尾静脉接种SCID小鼠,建立BALB/c裸鼠皮下移植瘤模型和SCID小鼠尾静脉移植瘤模型,通过活体成像系统监测体内肿瘤的生长及转移情况.结果: 经过筛选得到1个能够用于建立裸鼠皮下移植瘤模型及SCID小鼠尾静脉移植瘤模型的稳定表达荧光素酶的乳腺癌细胞株,并成功建立了乳腺癌裸鼠皮下移植瘤模型及SCID小鼠尾静脉移植瘤模型.结论: 通过活体动物光学成像系统成功获得的稳定表达荧光素酶的乳腺癌皮下移植瘤和尾静脉移植瘤模型,为人乳腺癌的相关研究提供了一个直观、方便、灵敏和可靠的平台.     

2017—2020年克拉玛依市中心医院抗菌药物使用强度与分离菌耐药性变化情况

目的 分析克拉玛依市中心医院2017—2020年住院患者常见分离菌分布及耐药率的变迁情况,为指导抗菌药物临床合理应用提供依据。方法 收集2017—2020年克拉玛依市中心医院住院患者抗菌药物使用情况及分离菌,分析主要分离菌对常见抗菌药物的耐药率变化趋势。结果 2017—2019克拉玛依市中心医院抗菌药物使用率和使用强度呈下降趋势,4年共有分离菌12 135株,其中革兰阳性菌2 567株,占21.15%;革兰阴性菌6 310株,占52.00%;真菌3 258株,占26.85%。居前5位的分离菌分别是白色假丝酵母菌（19.59%）、大肠埃希菌（16.84%）、肺炎克雷伯菌（13.33%）、鲍曼不动杆菌（8.71%）和铜绿假单胞菌（7.94%）。主要分离菌对常用抗菌药物耐药率总体呈下降趋势,肠杆菌科细菌对临床常用抗菌药物耐药性下降最明显。结论 克拉玛依市中心医院分离菌逐年增加,耐药率有下降趋势,抗菌药物临床应用基本合理,但需完善真菌检测能力。     

不同剂量下黄连解毒汤中黄芩苷溶出率观察研究

目的:测定在不同剂量下黄连解毒汤中黄芩苷的溶出率。方法:采用高效液相色谱法,黄芩苷的色谱条件为:测定波长280nm,流动相:甲醇:水:磷酸(47:53:0.2),流速:1mL/min。结果:黄芩苷溶出量随剂量增加而又较小的增加,溶出率随剂量增加而减小。结论:黄连解毒汤药材的利用率随剂量增加而减小,造成药材的浪费.     

多沙唑嗪光学异构体对小鼠膀胱逼尿肌作用及作用机制研究

目的观察多沙唑嗪[(±)Dox]及其对映体[(-)Dox和(+)Dox]对小鼠离体膀胱逼尿肌的作用并分析其机制。方法采用小鼠离体膀胱条张力实验及电场刺激诱发小鼠离体膀胱条收缩实验。结果卡巴胆碱浓度依赖性诱发小鼠膀胱逼尿肌收缩,苯肾上腺素对小鼠膀胱逼尿肌无收缩作用。1μmol/L的(-)Dox、(+)Dox或(±)Dox对卡巴胆碱诱发的收缩反应均无显著影响(P>0.05),1μmol/L的Atr可完全阻断其收缩反应;(-)Dox、(+)Dox和(±)Dox对电场刺激诱发小鼠膀胱逼尿肌收缩反应无显著影响(P>0.05)。结论药物或电刺激诱发的小鼠膀胱逼尿肌收缩反应无去甲肾上腺素能成分的参与,多沙唑嗪及其对映体对其收缩反应无影响。     

骶骨肿瘤外科切除术中应用腹主动脉球囊导管低位阻断术的效果观察

目的:探讨骶骨肿瘤外科切除术中应用腹主动脉球囊导管低位阻断术的效果。方法:选取抚矿总医院骶骨肿瘤手术切除100例病例，随机等分为两组，术前分别给予A组球囊导管阻断术控制血流，B组动静脉置管麻醉，降低血压，观察术中出血量、输血量、手术时间，术中出血量与术后复发变化规律。结果:所选病例中A组术中出血量、术中输血量、手术时间均明显少于B组，有统计学意义（均P＜0.05）；术中出血量A组小于2 500 ml病例肿瘤复发率低于B组大于2 500 ml病例，两者比较有显著性差异(P＜0.05)。结论:腹主动脉球囊导管低位阻断术在骶骨肿瘤切除术中可以获得满意效果。     

呼吸机不同机械通气方法治疗小儿呼吸衰竭的研究进展

小儿呼吸衰竭是临床上较为常见的一类儿科呼吸系统重症疾病,也是导致婴幼儿死亡的重要原因。小儿呼吸衰竭大多由吸道梗阻、肺实质病变和呼吸肌异常所致。患儿表现为低氧血症,或合并高碳酸血症。临床对于小儿呼吸衰竭往往需要进行机械通气辅助呼吸改善患儿通气或换气功能,提高患儿体内氧和水平。对于不同呼吸衰竭类型,需要不同的器械通气方法,本文对小儿呼吸衰竭呼吸机不同通气方法进行综述,以期为临床小儿呼吸衰竭机械通气治疗提供一定的参考。     

糖皮质激素受体α和β在慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉中的表达

目的 探讨糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)α和β在鼻-鼻窦炎鼻息肉发生发展中的表达情况.方法 采用免疫组化SP法和计算机图像分析系统,观察17例复发性鼻息肉和术后随访无鼻息肉复发的18例Ⅱ型、12例Ⅰ型慢性鼻-鼻窦炎患者鼻息肉或鼻窦黏膜组织中GRα和GR β的表达情况.结果 GRα阳性细胞数(-x±s)在复发组(20.2±6.9)、鼻息肉组(20.7±7.2)、鼻窦炎组(16.9±7.2)和对照组(16.1±5.3)中差异无统计学意义(P值均＞0.05).GR β在复发组(34.2±7.4)和鼻息肉组(31.5±5.9)中高表达,与鼻窦炎组(19.8±7.8)和对照组(10.1±6.7)比较差异有统计学意义(P值均＜O.05);复发组GR β阳性细胞数较鼻息肉组有增高趋势,但差异无统计学意义(P=0.558).GR β/GR α比值(-x±s)复发组(1.80±0.47)和鼻息肉组(1.65±0.49)与对照组(0.77±0.66)间差异有统计学意义(P值均＜0.05),与鼻窦炎组(1.23±0.27)差异无统计学意义(P值均＞0.05).结论 GR β在鼻息肉组织中高表达,可能是促进鼻息肉发生发展的一个重要因素.     

以人为本,突出特色,促进医院持续发展

宝鸡市中医医院院始建于1952年,经过半个世纪的发展,现开放床位430张,设有临床、医技科室35个,年门诊量20余万人次,住院病人1万余人次。1997年被国家中管局评为三级甲等中医医院,2001年被确定为陕西中医学院宝鸡附属医院,是宝鸡市病理会诊中心。近年来,在卫生改革不断深入、医疗市场竞争日益激烈的情况下,医院始终坚持“以人为本、科技兴院,中西结合、突出特色”的十六字办院方针,狠抓科学管理,大胆探索,勇于创新,与时俱进,使医院各项工作跃上了新台阶。1.坚持以人为本、科技兴院,实现患者与医院双赢。1.1突出以人为本,对患者以“明明白白看…