单腔锁穿管引流法治疗肝硬化顽固性腹水的护理44例

肝硬化顽固性腹水约占肝硬化腹水的16．1％，患者高度腹胀，极度痛苦。目前主要采取“反复大量放腹水法”进行治疗，但反复腹腔穿刺患者痛苦较大，常并发放腹水后循环功能紊乱（post paracentesis circulatory dysfunction，PPCD）和稀释性低钠血症。我院对44例肝硬化顽固性腹水患者采取单腔锁穿管引流腹水法治疗。由于术前准备工作完善，术中配合熟练，引流护理及拔管后护理措施得当，减少了并发痛的发生，缩短了疗程，提高了疗效，现报道如下。     

维生素E抑制痴呆模型大鼠海马结构淀粉样前体蛋白表达的实验研究

目的观察VE对AD大鼠海马β-APP表达的影响。方法使用三氯化铝诱导建立AD模型大鼠。用VE(10mg/d/只)对AD模型大鼠进行灌胃治疗3月。采用行为测试,光镜免疫细胞化学ABC法,观测大鼠海马结构淀粉样前体蛋白反应阳性神经元的数目和β-淀粉样前体蛋白表达的变化。结果VE组大鼠受电击次数和潜伏期较对照组明显减少和延长(P＜0．05);VE组大鼠海马结构齿状回和CA1区淀粉样蛋白反应阳性神经元的数目较对照组均有明显减少(P＜0．05),β-淀粉样前体蛋白呈弱阳性表达。结论VE可以改善AD模型大鼠的学习记忆,降低海马结构β-淀粉样前体蛋白过度表达。     

胰高血糖素瘤患者的蛋白代谢

患胰高血糖素分泌增多的胰腺肿瘤患者具有明显的代谢紊乱 ,出现典型的胰高糖素瘤综合征 ,如体重下降、肌肉组织减少和低氨基酸血症。然而 ,导致胰高血糖素瘤患者蛋白消耗的机制仍未完全清楚。为了研究这一问题 ,本文作者在 2例患胰高血糖素瘤的患者于治疗前对其吸收后的亮氨酸、苯丙氨酸和酪氨酸的动力学进行了研究 ,并与正常对照组作了比较。病人与方法　例 1男性 ,2 8岁 ,体重指数(ＢＭＩ) 2 2 1ｋｇ/ｍ2 ;例 2女性 ,5 9岁 ,ＢＭＩ 1 9 1ｋｇ/ｍ2 。 2例均有明显的体重下降 ,并有血糖和胰高血糖素升高。给 2例患者及健康对照者注射Ｌ [Ｄ…     

使用阿托品促进房颤直流电心脏转复的一项初步研究结果

对接受心脏转复术处理的病人来说 ,迷走神经张力增高对窦性心律的转复可有不利影响。静脉注射阿托品去除迷走神经张力的办法对使用标准直流电 (ＤＣ)心脏转复无效的病人也许有利于转复 ,作者对此进行了验证。方法　从 1 994年 8月开始作者对房颤(Ａｆ)的选择性ＤＣ心脏转复方案作了如下变更。第 1阶段 :将除颤手柄置于心尖 胸骨位 ,单次给予 2 0 0Ｊ电击。如果Ａｆ未消除 ,再给予36 0Ｊ电击 ,若仍未恢复窦性心律 ,则再电击一次。第 2阶段 :对于持续性Ａｆ,则变换手柄位置为前后位后给予 36 0Ｊ电击。第 3阶段 :如果ＳＲ未恢复 ,则静脉注射 6…     

西沙比利对肝硬化大鼠小肠细菌及内毒素转位的影响

目的：研究西沙比利对肝硬化大鼠小肠细菌过度生长(IBO)，细菌及内毒素转位，小肠转运时间及小肠通透性的作用。方法：正常对照组大鼠25只，肝硬化对照组大鼠25只，肝硬化治疗组20只(用等渗盐水)，另20只肝硬化大鼠用西沙比利治疗，动物均测定各种参数如细菌和内毒素转位，小肠细菌过度生长，小肠转运时间及通透性。结果：48％肝硬化大鼠发生细菌转位，与无IBO肝硬化大鼠比较，IBO肝硬化大鼠的内毒素和细菌转位发生率高，肠转远时间延长，小肠通透性增高。BT的细菌与IBO主菌群一致。与对照组比较，西沙比利处理的肝硬化大鼠肠细菌和内毒素转位及IBO发生率降低，这与肠转运时间增快及通透性降低密切相关。结论：肝硬化大鼠内毒素和细菌转位可能是由于IBO和肠通透性增加的结果，而IBO的发生可能是由于肠转运时间延长所致。西沙比利可加速小肠转运时间，改善小肠通透性，这有助于防治小肠细菌和内毒素转位。     

大剂量心得安辅以综合方法治疗晚血顽固性腹水29例报告

我站从 1 976年 4月～ 1 999年 8月 ,先后用大剂量心得安辅以综合方法治疗晚期血吸虫病 (简称晚血 )高度顽固性腹水 2 9例 ,现报告如下。1　临床资料2 9例患者除 1例是南昌县幽兰镇人外 ,其余均是本县农民。其中男 2 3例 ,女 6例。年龄最大 54岁 ,最小 2 2岁 ,以壮年最多 ,计 2 1例。入院时病程最短者 1年 6个月 ,最长者 4年余 ,大多数都在 2～ 3年左右 ,计 1 9例。2 9例患者入院时均面容憔悴、消瘦、极度衰竭 ,并完全丧失劳动能力 ,有的生活不能自理 ,高度腹水 ,腹胀难忍 ,尿量短少 ,重者日尿量 1 50～ 30 0 ml。腹围最大者 1 36cm,最小者 …     

全程动态管理法在产后盆底功能障碍防控中的应用效果

[目的]观察全程动态管理法在产后盆底功能障碍防控中的应用效果。[方法]选择2014年3月—2015年3月接受全程动态管理的健康产妇300例设为观察组,选择同期未接受动态管理的健康产妇300例设为对照组,对两组产妇干预后与产后盆底功能障碍防控效果相关的各观察指标进行比较。[结果]观察组产妇产后盆底功能障碍防控措施依从性显著高于对照组;产后42d检查时产后盆底功能障碍发生率显著低于对照组;盆底综合肌力评分以及生活质量评分均显著高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P均0.05)。[结论]对孕产妇施予针对产后盆底功能障碍防控的全程动态管理,可提高孕产妇对相关防控措施的依从性,降低产后盆底功能障碍发生率,提高盆底功能康复效果,获得更为满意的生活质量。     

原发性高血压伴左心室肥厚病人的胰岛素抵抗和红细胞内钙离子代谢

目的比较原发性高血压（ＥＨ）伴左心室肥厚（ＬＶＨ）和无ＬＶＨ病人各３０例的胰岛素抵抗（ＩＲ）和细胞内游离钙浓度（［Ｃａ２＋］ｉ）的变化。用口服葡萄糖前后血浆胰岛素浓度（Ｉ）和Ｉ与血糖（Ｇ）比值来判断ＩＲ。用Ｆｕｒａ－２荧光染料测定红细胞内Ｃａ２＋。结果（１）ＬＶＨ糖负荷后的Ｉ及Ｉ／Ｇ均显著高于ＬＶＨ（－）；（２）ＬＶＨ的红细胞内Ｃａ２＋在空腹和糖负荷后均显著高于ＬＶＨ（－）；（３）ＬＶＨ的左心室重量指数（ＬＶＭＩ）与Ｉ及Ｉ／Ｇ呈正相关，ＬＶＨ（－）的ＬＶＭＩ仅与糖负荷后１ｈ的Ｉ及Ｉ／Ｇ正相关，ＬＶＨ和ＬＶＨ（－）两组的ＬＶＭＩ与红细胞内Ｃａ２＋正相关。结论ＥＨ病人伴ＬＶＨ时ＩＲ和红细胞内Ｃａ２＋增加。     

生长棒不同固定术式治疗早发性脊柱侧凸的生物力学分析

目的 研究生长棒技术治疗早发性脊柱侧凸过程中不同上固定节段选择对术后脊柱生物力学特性的影响.方法 利用有限元技术分别建立同一患者行生长棒术前以及术后T1～L4、T2～L4、T3～L4固定共4个脊柱模型(C6～S1节段),在C6上表面分别施加7 N·m力矩载荷和1 rad角位移载荷,分析上固定椎体邻近结构的生物力学特性....