传染病暴发探测时间模型和时空模型的应用效果比较

目的 比较国家传染病自动预警系统(预警系统)中时间模型与时空模型在传染病暴发探测中的应用效果.方法 采用预警信号数、灵敏度、错误预警率和暴发探测时间等指标,分析比较2009年12月6日至2010年12月5日预警系统在20个省的221个试点县(区)采用时间模型和时空模型进行暴发探测的效果.结果 时间模型和时空模型灵敏度相同(均为98.15%),但时空模型较时间模型减少了59.86%(15 702条)的预警信号,时空模型的错误预警率(0.73%)低于时间模型(1.79%),时空模型的暴发探测时间(0d)也短于时间模型(1 d).结论 预警系统中的时空模型较时间模型具有更好的暴发探测效果.     

基于多中心调查数据和空间统计模型的全国结核分枝杆菌潜伏感染率估算

目的: 估算全国结核分枝杆菌潜伏感染率,为我国结核病综合防控策略提供依据。方法: 综合2013年多中心的基于γ-干扰素释放试验的结核分枝杆菌潜伏感染流行病学调查数据和2013—2019年全国各县(区)肺结核报告发病率等多源数据,基于三位一体空间统计框架利用纠偏空间统计推断模型(Biased Sample Hospital-based Area Disease Estimation,B-SHADE)估算全国结核分枝杆菌潜伏感染率。利用交叉验证法和两个新增研究现场的调查数据进行精度验证。结果: 2013年,我国5岁及以上人群结核分枝杆菌潜伏感染率为18.08%(95%CI:13.73%~22.42%);15岁及以上人群结核分枝杆菌潜伏感染率为20.34%(95%CI:15.63%~25.06%),呈现出随着年龄增长而升高的趋势,男性潜伏感染率[24.02%(95%CI:18.27%~29.77%)]高于女性[16.91%(95%CI:12.13%~21.70%)]。B-SHADE模型对两个新增验证点估计结果的平均绝对误差为0.95%。结论: 基于多中心的流行病学调查结果和B-SHADE的全国结核分枝杆菌潜伏感染率估算填补了近年来相关全国性数据的空缺,将为我国适时加强结核分枝杆菌潜伏感染重点人群预防干预、完善“预防为主”的防控策略提供数据依据。     

中医针灸结合康复治疗中风偏瘫临床研究

目的:观察中医针灸结合康复疗法治疗中风偏瘫患者的临床效果。方法:选取80例中风偏瘫患者作为研究对象,按不同治疗方案随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用康复治疗,观察组在对照组的基础上结合中医针灸治疗,两组患者治疗1个疗程,观察比较两组患者的日常生活能力及临床疗效。结果:治疗1个疗程后,观察组患者临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医针灸结合康复治疗中风偏瘫患者具有显著疗效,值得临床推广应用。     

中国大陆地区2008-2013年丙肝发病时空聚集性及社会经济影响因素

目的 了解中国大陆地区2008-2013年丙肝发病时空聚集情况及其社会经济影响因素,为识别其早期暴发的时空分布、变化趋势以及制定丙肝防治策略提供参考依据。方法 收集中国大陆地区31个省2008年1月1日-2013年12月31日丙肝发病监测数据,在市级水平以月为单位,采用SaTScan^TM 9.1软件中Possion模型进行时空扫描分析,并应用地理加权回归模型分析其相关社会经济影响因素。结果 中国大陆地区2008-2013年丙肝发病率为12.834/10万,2008-2013年丙肝发病率依次为8.975/10万、10.611/10万、12.256/10万、13.628/10万、15.581/10万、15.723/10万,差异无统计学意义(P>0.05);时空扫描分析结果显示,中国大陆地区丙肝发病存在明显的时空聚集性,2008-2013年依次有4、7、4、4、5、6个聚集区,主要集中区域分布在新疆、内蒙古、西藏、甘肃、青海、山西、河南、辽宁、河北、广东等省所辖市,聚集时间各有不同;2008和2009年主要聚集区域类似,2010-2013年主要聚集区域发生变化,1类聚集区域成为2类聚集区域,2类聚集区域成为1类聚集区域,3类聚集区域逐年缩小,4类聚集区域逐年扩大;地理加权回归分析结果显示,城镇居民人均可支配收入和农民人均纯收入2个社会经济影响因素对丙肝发病解释能力随地理位置不同而变化。结论 中国大陆地区2008-2013年丙肝发病存在时空聚集性,城镇居民人均可支配收入和农村人均纯收入2个社会经济因素在不同的空间地理位置的对丙肝发病的影响不同。     

北京市2003年SARS疫情的多维分布及其影响因素分析

目的采用多维可视化分析研究北京市2003年严重急性呼吸综合征(SARS)疫情的扩散过程。方法以北京市SARS疫情数据,结合北京市地理信息系统,基于数据驱动和模型驱动的理论和技术,利用热点分析、空间过程分析和因子识别等数据探索分析方法,根据传染病的多维传播特性,同时利用遗传规划和模拟退火相结合的算法对易感-感染-移出(SIR)模型求解,从模型直接求取SARS流行病学参数。结果SARS密切接触者在城市内部呈现出大尺度上沿交通线聚集和在小尺度上随机分布态势;在不同发展阶段,北京市SARS发病趋势存在显著的空间聚集和扩散变化特征;地理位置、人口以及医院和医生数量是SARS空间传播的重要影响因子;通过对SIR模型直接求解,反演传染病参数,对SARS确诊病例数可进行早期预报性分析。结论对SARS密切接触者的集聚探测揭示了北京市人群存在两个空间尺度上的流动接触过程,为人-人接触性传染病的预防和控制策略制定提供重要依据;多个环境和人文因子对SARS传播起作用,其统计显著性随时间变化;有效的算法可以对SIR直接求解,使其可以用于传染病参数反演和早期预测。     

传染病暴发探测时间模型和时空模型的应用效果比较

目的 比较国家传染病自动预警系统(预警系统)中时间模型与时空模型在传染病暴发探测中的应用效果.方法 采用预警信号数、灵敏度、错误预警率和暴发探测时间等指标,分析比较2009年12月6日至2010年12月5日预警系统在20个省的221个试点县(区)采用时间模型和时空模型进行暴发探测的效果.结果 时间模型和时空模型灵敏度相同(均为98.15%),但时空模型较时间模型减少了59.86%(15 702条)的预警信号,时空模型的错误预警率(0.73%)低于时间模型(1.79%),时空模型的暴发探测时间(0d)也短于时间模型(1 d).结论 预警系统中的时空模型较时间模型具有更好的暴发探测效果.     

RNAi:一种有潜力的抗病毒治疗方法

病毒是威胁人类健康的重要因素。据联合国艾滋病规划署（UNAIDS）报道，截止到2001年底，全球约有六千万人类免疫缺陷综合征病毒（HIV）感染者和艾滋病（AIDS）患者，死于艾滋病的人数累计超过2千万。在我国各地人群中乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus,HBV)携带者（AsC)可能超过1.2亿人，