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目的探讨运动性横纹肌溶解症的临床诊治方法,提升治疗效果。
方法回顾性分析武警湖北省总队医院和华中科技大学同济医院2007年10月至2018年11月收治的37例运动性横纹肌溶解症患者的临床资料。37例患者予以抗感染、补充血容量、止吐、退热、碱化尿液等对症治疗。8例急性肾功能不全患者,血肌酐>442 μmol/L或者血钾>6.5 mmol/L,采用血液透析治疗。
结果患者平均住院时间9(4~25)d。37例患者出院时血清肌酸激酶值均降至正常范围或轻度异常升高。8例急性肾功能不全患者经血液透析治疗后,复查肾功能、电解质均恢复正常。
结论运动性横纹肌溶解症首发症状多样,容易误诊、漏诊。早期检查血清肌酸激酶、肌红蛋白有利于及早确定诊断。抗感染治疗、对症治疗、补充血容量、碱化尿液、血液透析等综合治疗有利于患者预后。对运动性横纹肌溶解症所致重度急性肾功能不全患者,行血液透析治疗能有效挽救肾功能,降低患者病死率。 相似文献
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目的探讨后腹腔镜肾根治性切除联合下腹部小切口治疗上尿路上皮癌的可行性和临床应用效果。方法回顾性分析武警湖北省总队医院2005年4月至2016年12月采用后腹腔镜下肾根治性切除联合下腹部小切口治疗的肾盂癌和输尿管癌患者52例的临床资料。52例均为单侧发病, 患者均无淋巴结及远处转移。全身麻醉下先取健侧卧位, 行后腹腔镜下根治性肾切除术, 夹闭患侧输尿管但不离断。Hem-o-lock分别夹闭肾脏血管后, 切断肾动、静脉, 完全游离肾脏。缝合3个腹腔镜切口。改平卧位, 取患侧下腹部小切口, 长5.0~6.0 cm。继续游离下段输尿管至膀胱。袖套状切除输尿管开口处膀胱壁1.5 cm。从下腹部小切口完整取出患肾、输尿管。切口下端另取切口置入橡皮引流管。术后均按膀胱尿路上皮癌方案给予膀胱灌注。结果 52例手术均成功, 无一例中转开放手术, 无输血病例, 无二次手术病例。术后未出现尿漏、切口感染、大出血等并发症。术后病理报告为肾脏尿路上皮癌41例, 输尿管尿路上皮癌11例。术后随访48例, 失访4例。1例术后13个月死于心血管意外, 47例患者术后膀胱镜下均未见膀胱肿瘤, 无局部及远处转移。结论后腹... 相似文献
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精索是一对柔软、呈圆索状的器官,由双侧腹股沟直至睾丸上端,在阴囊上部可清楚地触及。精索的主要由输精管、睾丸动脉和静脉丛构成。精索静脉曲张是指精索的静脉回流受阻或血液返流所引起的血液淤滞,导致血管丛迂曲扩张。本病多见于青壮年,尤其好发于站立位工作者,如营业员、保安等。 相似文献
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精索静脉曲张是指精索的静脉回流受阻或瓣膜失效血液返流所引起的血液淤滞,导致蔓状静脉丛迂曲扩张。本病多见于青壮年,尤其好发于站立位工作者。 相似文献
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目的 探讨经尿道输尿管镜联合经皮肾镜碎石术治疗复杂性上尿路结石的可行性和应用效果。方法 56例均为肾复杂性结石合并同侧输尿管结石肾积水。先取截石位,经尿道置入输尿管镜到达输尿管结石部位,插入钬激光光纤直视下行钬激光碎石术,然后置入F5输尿管导管至肾盂,退出输尿管镜保留输尿管导管,膀胱内置入导尿管。然后取俯卧位,在B超定位下穿刺,根据结石情况行经皮肾镜碎石术,碎石设备为第四代气压弹道超声清石系统。碎石完成后,通过经皮肾镜置入F6双J管,如有结石下移至输尿管或置入双J管不顺利,可再次通过截石位,经尿道置入输尿管镜行钬激光碎石或放置双J管。结果 56例均成功,无中转开放手术,无一例出现输尿管损伤或结肠损伤,所有输尿管结石均一期清除干净,56例有48例肾脏结石清除干净,结石一期清除率为78.6%(44/56),二期结石清除率为80.0%(8/10),结石总清除率为92.8%(52/56)。结论 对于复杂性肾结石合并同侧输尿管结石,术前无须行体外冲击波碎石术。采取经尿道输尿管镜联合经皮肾镜碎石治疗,可同时取出输尿管全程和肾内的结石,结石清除率高,是处理复杂性上尿路结石安全、可靠实用的方法。 相似文献
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前列腺虽属人体一个不起眼的小腺体,但它在男性生殖系健康中却占有重要地位。前列腺炎是20-50岁男性最常见的前列腺疾病。前列腺痛则是男性前列腺炎的一种,与细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎并称为前列腺炎的三大类型。 相似文献
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66岁的董老爹,自去年起觉得排尿没有以前“利索”了。尿线细、排尿费力不说,最近还常常尿到一半就中止了,过一会儿才能重新排尿。到医院检查,说是患了“膀胱结石”。 相似文献