蛇菰多糖减轻急性脊髓挫伤模型大鼠的神经元损伤

目的 探讨蛇菰多糖(BPS)对神经自噬的调节及对急性脊髓挫伤(SCI)的治疗作用。方法 将大鼠分为假手术组(sham,n=10)、模型组(SCI,n=15,用改良Allen’s脊髓撞击法)和BPS干预组(BPS,n=45,灌胃给予低、中、高3个剂量14 d);用BBB评分评价运动功能;采用HE及Nissl染色法观察形态;蛋白质免疫印迹法检测自噬相关蛋白的表达变化。结果 与sham组相比,SCI组大鼠的BBB评分-时间变化曲线明显降低,损伤程度达重度(P<0.05);SCI的脊髓背侧白质和中央灰质均损伤严重,空洞明显;神经元数量明显减少,胞体结构不完整;SCI组第1、7、14天的LC3Ⅱ/Ⅰ和p62相对表达水平上调,其中第7天表达最高(P<0.05);而Beclin 1表达整体下调,于第7天表达最低(P<0.05);与SCI组比较,BPS组大鼠BBB评分曲线呈剂量依赖性明显增高;BPS组背侧白质和中央灰质空洞缩小,神经元数量多,形态完整;BPS组Beclin 1、LC3Ⅱ表达明显回升,而p62蛋白较SCI组下调(P<0.05)。结论 蛇菰多糖对大鼠具有明确的神经保...     

中心静脉置管在危重病人抢救中的应用

目的报告该院自1992年以来,在危重病人抢救时采用中心静脉穿刺置管,快速建立输液的静脉通道216例的体会。     

亚硒酸钠、维生素E对被动吸烟大鼠肺部炎症和抗氧化能力的影响

目的研究亚硒酸钠和维生素E对被动吸烟大鼠肺部炎症和抗氧化能力的影响。方法将大鼠随机分为5组(每组10只),A组:正常对照组;B组:模型组;C组:每天吸烟3次,亚硒酸钠灌胃;D组:每天吸烟3次,维生素E灌胃;E组:每天吸烟3次,维生素E+亚硒酸钠灌胃,连续6周。通过肺组织HE染色观察气道炎症改变、收集支气管肺泡灌洗液进行细胞计数并分类。取血测活性氧类物质(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)。结果各用药组气道炎症浸润较被动吸烟组明显减轻,其SOD、GSH-Px含量均有不同程度的升高(P<0.05),ROS和MDA含量降低(P<0.05)。结论亚硒酸钠、维生素E可对抗被动吸烟引起的氧化损伤和清除过量自由基的作用,从而减轻肺部炎症。     

合并大血管损伤的腹部外伤救治体会（附8例报告）

在腹部创伤中，合并腹内主要血管损伤的病例已不罕见。我院近五年来．收入院此类病人8例，现就救治体会报告如下。     

直视微创胆囊切除术120例报告

目的:探讨以直视下微小切口的方式切除胆囊达到LC微创疗效。方法:使用专用设备和器械,经直视下微小切口,显露照明满意的有效实用操作空间,循肝法寻找胆囊,手术全程平面化、层次化和无血化原位精细微创操作,遵循"三管一壶"的原则,安全路线精细处理胆囊管和胆囊血管,胆囊板平面法分离肝胆囊床,严格遵循直视微创操作原则、方法和技巧,达到微创疗效的直视微创胆道手术。结果:120例中,DMIC117例,术时平均在35min,切口长度在2.5cm～3cm.平均失血量约25ml。DMIC 胆总管探查3例,平均术时在65min,切口长度为40cm～4.5cm,失血量约40ml。余无其他并发症发生。术后使用镇痛泵的病人基本无痛或微痛。术后8h～10h离床活动,12h～24h进食105例(88%)。医疗费用是当地同期LC的1/3～1/2,CC的2/3～3/5。结论:DMIC是胆道内镜微创外科以外的另一种微创外科高新技术。通过使用专用器械,直视下三维空间视野,手眼相随的精细操作,并能及时处理术中发生的意外情况。在保证安全、疗效可靠、微创化操作的原则下完成手术的全过程。它符合联合国教科文组织提出的现代化诊疗标准"无创伤,无痛苦,简便易行"的方向。     

宫颈癌组织中硒结合蛋白1表达与肿瘤微环境中抗氧化酶活性有关

目的:探讨宫颈癌患者血清和组织中谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GPx)活性和宫颈组织中硒结合蛋白1(Selenium Binding Protein 1,SBP1,SELENBP1)表达之间的相互关系,为SELENBP1在宫颈癌发生发展中的作用机制提供理论基础。方法:收集临床住院病人血清样本检测GPx活性,收集相应宫颈组织样本检测GPx活性及采用Western blot方法检测组织内SELENBP1蛋白表达水平,用Spearman等级相关来分析其相关性。结果:宫颈癌病人血清中GPx活性明显降低;与正常宫颈、CINⅢ级组织和相应癌旁组织相比,癌组织中GPx活性增强,SELENBP1蛋白表达也降低。结论:宫颈癌组织中SELENBP1表达水平与肿瘤组织微环境中GPx活性呈负相关,而与病人血清中GPx活性无关,提示SELENBP1可能是通过肿瘤微环境中GPx来发挥抗肿瘤作用。     

29例颅脑外伤脑出血患者的观察护理

颅脑外伤脑出血为神经外科急症，患者病情在短时间内可发生急剧变化，因此对患者实施认真、细致、全面的护理观察显得十分重要。我院2003年6～12月共收治颅脑外伤脑出血患者29例，通过对他们实施认真、细致、全面的护理和观察，不仅及时发现了患者的病情变化，为其争取了更多的救治机会，而且还预防了多种并发症的发生。现报告如下。     

心理干预对老年颅脑损伤恢复期患者心理护理的效果观察

目的:观察心理干预法对老年颅脑损伤恢复期患者护理的效果。方法:老年颅脑损伤恢复期82例,随机分为对照组(n=40)和干预组(n=42),对照组正常护理,干预组实施心理干预措施,比较两组护理前后的症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SA S)的心理症状评分。结果:观察组与对照组比较,患者的抑郁、焦虑和恐惧症状得到明显改善(P<0.01)。结果:心理干预对老年颅脑损伤恢复患者的心理护理具有明显的效果。     

湖北恩施地区内外环境硒水平及乙型肝炎患者肝功能情况分析

<正>乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)自发现以来迅速在全球传播,严重威胁人类健康。目前为止,人体感染HBV后发展至慢性感染状态的确切机制不明。肝脏是人体重要的代谢调节中心,对人体内微量元素、能量平衡及免疫调节起重要作用。硒是人体必需微量元素,是谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)活性中心,由于GSH-Px在体内有消除自由基、保护细胞膜完整性、稳定性及细胞的正常功能,是阻止肝细胞坏死的因素之一。研究表明,硒与肝脏疾病的发生、发展及预后关系密切[1]。本研究分析恩施土家族苗族自治州天然高、富、低硒区正常人群及慢性乙型肝炎(乙肝)患者内、外环境硒水平及肝功能改变情况与肝功能之间的关系,为HBV防治工作提供科学依据。