难治性抑郁症与首发抑郁症认知功能对照研究

目的 比较和分析难治性抑郁症(TRD)与首发抑郁症(FED)患者的认知功能损害特点.方法 以53例TRD患者(TRD组)和21例FED患者(FED组)作为研究对象,以20名健康志愿者作为正常对照(对照组).采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁自评量表(SDS)和临床大体印象量表-病情严重程度分量表(CGI-SI)评估临床严重程度,韦氏成人智力测定(WAIS)、韦氏记忆量表(WMS)、威斯康星卡分类测试(WCST)和数字划消测验(NCT)评估认知功能,并进行组间比较和分析.结果 临床严重程度评估显示,TRD组HAMD-17躯体性焦虑因子评分明显高于FED组,其余因子评分两组间比较差异均无统计学意义.认知功能评估显示,两病例组操作智商得分、WMS记忆商数、长时记忆和短时记忆的图形拼凑和时空定向分测验评分及WCST完成分类数、总应答数、概念化水平百分数、NCT粗分和净分均明显低于对照组;而WCST总用时、错误思考时间、持续性错误数和错误率均显著高于对照组.TRD组图形拼凑、时空定向、数字顺序和视觉再生分测验评分明显低于FED组;TRD组与对照组在WCST错误思考时间、持续性错误数和错误率、概念化水平百分数以及NCT粗分和净分方面的差异较FED组更为显著.结论 临床严重程度评估并不能反映TRD的特点.想象力、抓住事物线索能力、手-眼协调能力及记忆、注意功能和工作记忆等认知功能损害可能是TRD的特征性表现.     

难治性抑郁症与首发抑郁症认知功能对照研究

目的比较和分析难治性抑郁症（TRD）与首发抑郁症（FED）患者的认知功能损害特点。方法以53例TRD患者（TRD组）和21例FED患者（FED组）作为研究对象,以20名健康志愿者作为正常对照（对照组）。采用17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、抑郁自评量表（SDS）和临床大体印象量表-病情严重程度分量表（CGI-SI）评估临床严重程度,韦氏成人智力测定（WAIS）、韦氏记忆量表（WMS）、威斯康星卡分类测试（WCST）和数字划消测验（NCT）评估认知功能,并进行组间比较和分析。结果临床严重程度评估显示,TRD组HAMD-17躯体性焦虑因子评分明显高于FED组,其余因子评分两组间比较差异均无统计学意义。认知功能评估显示,两病例组操作智商得分、WMS记忆商数、长时记忆和短时记忆的图形拼凑和时空定向分测验评分及WCST完成分类数、总应答数、概念化水平百分数、NCT粗分和净分均明显低于对照组;而WCST总用时、错误思考时间、持续性错误数和错误率均显著高于对照组。TRD组图形拼凑、时空定向、数字顺序和视觉再生分测验评分明显低于FED组;TRD组与对照组在WCST错误思考时间、持续性错误数和错误率、概念化水平百分数以及NCT粗分和净分方面的差异较FED组更为显著。结论临床严重程度评估并不能反映TRD的特点。想象力、抓住事物线索能力、手—眼协调能力及记忆、注意功能和工作记忆等认知功能损害可能是TRD的特征性表现。     

竞争性α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异唑恶唑丙酸受体拮抗剂研究进展

α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异唑恶唑丙酸（AMPA）受体是游离型谷氨酸受体,广泛分布于中枢神经系统,介导快速兴奋性突触传递。越来越多的证据表明,其在突触可塑性及中枢敏化中发挥重要作用,并且与神经系统疾病关系密切。过度刺激AMPA受体产生兴奋性毒性会导致神经元损伤,引发癫痫、肌萎缩侧索硬化和帕金森病等一系列神经系统疾病的发生。竞争性AMPA受体拮抗剂能够有效下调AMPA受体活性,对预防和治疗神经系统疾病意义重大。本文对竞争性AMPA受体拮抗剂的研究进展进行综述。     

消化道癌前病变及早期癌病理诊断研究进展观察

恶性肿瘤的发展漫长且复杂,恶性肿瘤种类繁多,且经相关调查研究发现,多种类型的肿瘤均有癌前病变存在,并在癌前病变病理基础上出现衍生为癌的情况。其演变过程主要经历的阶段为:正常上皮,单纯增生随后演变为异型增生,之后变为原位癌,最终发展为浸润癌~([1])。目前为止,医学界广泛认为异型增生开始后便即将进入癌前阶段。消化道癌一般包括食管癌、胃癌和结肠癌等三种,且此三类均具有显著的癌前病变~([2])。随着医学技术的不断进步,尤其是内镜技术的不断发展,早期食管癌、早期胃癌和黏膜内癌(结直肠内膜瘤变)得到了越来越广泛的注意。消化道早期癌越早诊治治愈效果越佳,而病理诊断对消化道早期癌的早期诊治和早期治疗是十分重要的因素,但因各国各地文化及生活习惯的差异,各国各地均存在不同的见解~([3])。本文主要针对消化道癌前病变和早期癌病理诊断的进展进行研究与观察。     

心肌细胞培养进展

为进一步提高我国心血管疾病的治疗效果和研究效果,医学界已经加强了对心肌细胞的培养工作,也广泛应用在我国心血管疾病防治研究领域。对于相关科学研究进展来说,成功培养心肌细胞对其具有重要的影响,而且目前经济细胞培养的技术也得到了广泛关注。现如今,国内外对于培养心肌细胞的研究比较多,本文主要针对心肌细胞培养进展进行了分析和探讨。     

双相障碍I型患者治疗前后微小RNA206基因表达水平变化及与对照的比较

背景微小RNA206（MicroRNA-206,miRNA-206）可能是双相障碍的生物学标志之一,有待深入探究。目的评估双相障碍躁狂发作期外周血miRNA-206水平与患者临床状态的关系。方法采用美国精神障碍诊断与统计手册第4版轴I障碍定式临床检查,符合双相障碍I型躁狂发作期的新入院患者36例和年龄、性别匹配的健康对照者30名纳入研究。健康对照者入组时,双相障碍患者在基线、治疗后第2,4、8周末外周血淋巴细胞miRNA-206水平被检测。在检测miRNA-206水平相同时间点,采用杨氏躁狂量表（YoungManiaRatingScale,YMRS）评估双相障碍患者躁狂症状严重程度。结果在基线（Z=-0．02,P=0．988）和治疗后第2周末（Z=-0．17,P=O．864）、第4周末（Z=-0．86,P=O．392）、第8周末（Z=-1．29,P=0．197）,双相障碍患者与健康对照者之间外周血miRNA-206水平差异无统计学意义。对于双相障碍患者,在4个时间点miRNA-206水平与躁狂症状严重程度之间也无统计学明显相关（统计值依次为：rs=0．13,P=0．518;rs=0．12,P=0．532;rs=-0．18,P=0．361：rs=0．02,P=0．912）。结论外周血淋巴细胞miRNA-206水平可能不是双相障碍I型或躁狂发作期治疗效果的生物学标志。由于本研究检测患者与对照者之间差异的统计效能仅22％,今后需要大样本研究（可能应用不同技术检测miRNA-206水平）进一步验证。     

开天门治疗不寐症的体会

不寐亦称失眠,古代文献称"不得寐"、"不得卧"、"目不瞑",指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证,常伴有头晕、健忘、疲倦乏力、注意力难以集中、记忆困难等症状,临床上较为常见,我们运用开天门手法治疗不寐,取得了满意疗效,现介绍如下.     

微小RNA在精神疾病中的研究进展

转录后基因调节是基因表达调控的主要机制之一,近年对于微小RNA(microRNA)的研究受到广泛关注.microRNA能够与靶基因mRNA配对结合抑制靶基因的翻译或降解,从而发挥调控靶基因表达的功能.近年来的研究显示,microRNA参与中枢神经系统发育、神经发生与突触重塑的过程,但目前仅有少部分microRNA的功能及其相结合靶基因得到验证.     

2006～2010年沈阳市和平区不同出生缺陷监测期限对比

目的 比较不同监测期限的人群出生缺陷监测结果,对完善出生缺陷监测方法提出建议.方法 比较同一人群3种不同监测方法出生缺陷患病率、种类顺位、转归与诊断时间相符性等.结果 5年共监测胎婴儿17 030例,各类监测共报告出生缺陷468例.3种监测方法的出生缺陷疾病顺位中先天性心脏病均居首位,国家级,市级,省级的先心病患病率分别为29.7/万,52.8/万,71.0/万.结论 不同监测期限各有利弊,适当延长监测期限可以防止漏报,应根据监测工作基础和监测重点选择监测期限.     

多措并举探索预防艾滋病母婴传播工作新模式

和平区作为全国首批预防艾滋病母婴传播项目示范区,多年来坚持普遍宣传和重点培训相结合,充分发挥政府主导作用,全面落实预防艾滋病母婴传播工作措施,建立了适合和平区实际的预防艾滋病母婴传播工作模式,取得了良好的效果.产妇HIV检测率达到100%,孕妇HIV检测率达95%以上.