肾损伤分子1对心肺转流术后急性肾损伤的诊断价值

目的 探讨尿肾损伤分子1(KIM-1)在心肺转流(CPB)后急性肾损伤(AKI)早期诊断价值.方法 检测140例患者CPB术后2、6、12、24和48 h血清肌酐(SCr)、尿肌酐(UCr)和尿KIM-1水平.结果 尿KIM-1/UCr在术后2h即明显升高,曲线下面积为0.889.当尿KIM-1/UCr比率为2.0 ng/mg作为诊断界点时,诊断的敏感性和特异性分别82.6％和87.0％;当术后6h尿KIM-1/UCr比率为5.5 ng/mg作为诊断界点时,预测AKI进展的敏感性和特异性分别为81.6％和81.8％.结论 尿KIM-1/UCr比率可作为CPB术后AKI早期诊断及预测进展的良好指标.     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗IgA肾病疗效观察

IgA肾病(IgAN)是我国导致终末期肾衰的常见病因,发病机制尚未完全明确,且缺乏有效的治疗方法。激素、环磷酰胺等免疫抑制剂对活动性病变为主的IgAN有一定的疗效,但对慢性进展的IgAN疗效欠佳。血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂(ARB)通过阻断AngⅡ与受体的结合,减少蛋白尿,保护肾功能。我院近期选择性治疗65例,对照观察ARB的疗效,现报告如下。     

逆行输尿管插管在体外冲击波治疗复杂输尿管结石中的应用

目的探讨逆行输尿管插管在体外冲击波碎石（ESWL）中治疗复杂输尿管结石的应用价值。方法对25例复杂性输尿管结石患者ESWL术前放置输尿管导管（治疗组15例）和未放置输尿管导管（对照组10例），观察比较ESWL疗效.结果对照组平均ESWL次数为4．2次，治疗组为2．8次（P〈0．05）。对照组结石一次粉碎率20．0％，治疗组40.1％（P〈0.05）。对照组平均排石时间为10．5周，治疗组为7．5周（P〈0．01），两组比较差异均有显著性。结论放置输尿管导管在复杂输尿管结石ESWL治疗中优于普通碎石。     

ESWL治疗输尿管下段结石疗效观察（附327例报告）

目的探讨输尿管下段结石应用体外冲击波碎石（ESWL）的治疗方案及效果观察。方法对327例输尿管下段结石行体外冲击波碎石后观察疗效。结果经体外冲击波碎石一次成功率为85％，有15％的病人需要2～5次碎石，第一次碎石间隔时间为1周，以后可间隔1个月，2～6个月结石方可排出。结论输尿管下段结石行体外冲击波碎石优于其他方法。     

高通量血液透析对糖尿病肾病维持性血液透析患者胰岛素抵抗的影响

目的 观察高通量血液透析对糖尿病肾病维持性血液透析患者胰岛素抵抗的影响.方法 选择南京医科大学附属无锡人民医院透析中心糖尿病肾病维持性血液透析患者60例,随机分为高通量透析和低通量透析2组,治疗3个月,分别观察2组患者治疗前、后稳态模式评估法评价的胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance index,HOMA-IR)、白细胞介素6(interleukin6,IL-6)、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、Kt/V等指标的变化.结果 高通量组的HOMA-IR、IL-6、PTH均较治疗前有显著下降(P＜0.05),而低通量组的HOMA-IR、IL-6、PTH治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高通量透析较低通量透析能明显改善糖尿病肾病终末期肾衰竭维持性血液透析患者的胰岛素抵抗.     

血清成纤维细胞生长因子23在桡动脉钙化及动静脉内瘘失功中的预测作用

目的 探讨成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor-23,FGF-23)水平在终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者桡动脉钙化(radial artery calcification,RAC)与自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula...     

电化学介入治疗慢性前列腺炎的护理

慢性前列腺炎（Chrenic Prostatitos,CP）是中青年男性的多发病,因治疗困难、复发率高而效果不理想。我院自2005年6月开始用电化学治疗慢性前列腺炎病人128例,该方法具有创伤小、操作简单、安全、恢复快等优点,现报告如下。