硫化氢／胱硫醚-γ-裂解酶系统在肺缺血／再灌注损伤中的作用

目的 探讨硫化氢/胱硫醚-γ-裂解酶(H2S/CSE)系统在肺缺血/再灌注损伤(LIRI)中的作用.方法 将40只SD大鼠随机均分成假手术组、LIRI组、NaHS组、炔丙基甘氨酸(PPG)组4组.制备在体大鼠单肺原位LIRI模型.NaHS组和PPG组分别于制模前腹腔注射NaHS 28 μmol/kg或PPG 30 mg/kg;假手术组和LIRI组给予生理盐水0.5 ml.实验结束后取血,检测血浆H2S浓度、超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)活性和丙二醛(MDA)含量;检测肺组织H2S含量、CSE活性和CSE mRNA表达水平;计算肺系数及肺泡损伤率(IAR);并观察肺组织病理改变.结果 与假手术组比较,LIRI组血浆和肺组织H2S水平、肺组织CSE活性和CSE mRNA表达均降低(均P<0.01),血浆SOD降低,MDA、MPO升高(均P<0.01);肺系数、IAR增高(均P<0.01);同时LIRI组肺组织有明显的病理改变.与LIRI组比较,预先给予NaHS组血浆和肺组织H2S水平、肺组织CSE活性和CSE mRNA表达均升高(均P<0.01),血浆SOD升高,MDA、MPO降低(均P<0.01),肺系数、IAR降低(均P<0.01);同时肺组织病理改变减轻.而预先给予PPG组则相反,可加重LIRI所致的肺损伤(P<0.05或P<0.01).结论 H2S/CSE系统功能下调参与LIRI的病理过程,预先给予NaHS对肺组织有保护作用.     

住院病人抗菌药物应用状况调查

目前,抗菌药物是临床应用最广泛的治疗感染性疾病的重要手段.但因抗菌药物的过度使用,细菌耐药和药物不良反应也非常突出.为了解本院抗菌药物的使用状况及存在的问题,作者进行了回顾性调查.现报道如下.     

改进的巩膜嵌顿术治疗难治性青光眼

目的探讨板层巩膜嵌顿术治疗难治性青光眼的疗效.方法难治性青光眼共28例(28眼).其中新生血管性青光眼16例,2次以上小梁切除手术者9例,无晶状体眼青光眼3例.术后随访观察虹膜新生血管、眼压和视力变化.结果随访6～12月者10例,12月以上者16例,失访2例.新生血管性青光眼患者的虹膜及前房角新生血管术后完全消退.眼压全部降到30mmHg(1mmHg=0.133 kPa)以下,21 mmHg以下者24眼.术后发现脉络膜脱离者5眼,经皮质类固醇治疗均恢复正常.结论巩膜嵌顿术是治疗难治性青光眼的一种有效的方法.     

适利达治疗青光眼180例

适利达其化学成份拉坦前列素为前列腺素衍生物 ,能够增强房水排出量 ,从而产生强效的降眼压作用。它适用于高眼压症 ,开角型青光眼[1] ,慢性闭角型青光眼[2 ] 及青光眼手术后眼压再次升高者都有显著的疗效。在 2 0 0 1年 6月～ 10月间 180例青光眼应用了适利达眼液治疗效果满意。1　资料与方法 :1.1　一般资料药品来源 :适利达眼液市场价格较高 ,对临床研究带来不便。我院为中国红十字大庆医院 ,国际红十字会赠送适利达眼液 1980支 ,免费发放给青光眼患者。共入选 180例 310眼 ,其中男 80例 ,女 10 0例 ;年龄最大 70岁、最小 18岁 ,平均 4 9…     

泌尿系结石72例内科治疗体会

泌尿系结石 (Urinary Tract Calculi,U TC)是南方地区的常见病 ,由其引起的肾绞痛是常见的临床急症。患者多由于运动、坐车或夜间翻身诱发腰背或胁腹部绞痛 ,辗转不宁 ,痛苦难忍。现将本院治疗 U TC患者 72例报道如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择急诊和住院患者 72例 ,所有患者均有肾绞痛 ,其中 5 1例有血尿。均经 B超或 (和 ) X线证实输尿管结石 ,结石直径在 5～ 9mm,其中 31例合并有肾结石。将72例患者随机分成治疗组和对照组。其中治疗组 40例 ,男32例 ,女 8例 ,年龄 17～ 6 1岁 ,平均 (35 .1± 6 .5 )岁 ;对照组 32例 ,男 2…     

善得定治疗Dieulafoy溃疡出血的临床观察

胃十二指肠Dietary溃疡出血。是上消化道出血中比较严重的，特点是出血量大、易反复，内科止血效果差，病死率高。善得定已成为治疗消化系统疾病的重要药物之一。本文拟观察善得定治疗胃十二指肠Dieulafoy溃疡的疗效。     

空心泪道探针治疗先天性鼻泪管阻塞

我科自1995年1月～2003年1月，共收治了68例，共72眼(其中双眼4例)的先天性鼻泪管阻塞的患儿，其中男42例，女26例。右眼32眼，左眼40眼。年龄最小12天，最大12岁。其中1个月以下3例3眼，1～3个月52例55眼(占全部病例的76．47％)，大于3～6个月9例共10眼，大于6个月～1岁2例2眼，大于1～12岁2例2眼。全部病例经耳鼻喉科检查，排除了鼻腔的疾病。     

贲门粘膜撕裂综合征15例分析

贲门粘膜撕裂综合征又称Mallory—weiss综合征，是常见的消化道出血病因，然而国内文献报道并不多。为了加深对本病的认识。现将我院经内镜确诊的15例进行分析，共同道参考。     

标准化A/B超在海绵血管瘤和神经鞘瘤鉴别诊断中的价值

目的:观察视网膜內界膜(ILM)剥离对糖尿病黄斑水肿的疗效,视力和黄斑中心凹厚度的变化以及对眼压的影响。探讨曲安奈德(TA)在玻璃体切割及ILM剥离术中的作用。方法:选取糖尿病视网膜病变(IV,V期)引起的黄斑水肿患者60例(60眼)。分成观察组和对照组各30眼。观察组行玻璃体切割手术,术中应用TA标记残留玻璃体后皮质、机化膜及ILM,剥离后极部ILM;对照组行单纯玻璃体切割手术,术中应用TA标记玻璃体后皮质及机化膜。观察:2组术前视力与术后(4个月)视力的变化以及2组之间视力的变化;2组术前、术后2周内、术后4个月眼压的变化,以及2组之间眼压的对照;术后4个月黄斑中心凹OCT值与术前对照及两组之间黄斑中心凹OCT值对照。结果:(1)视力:观察组术后4个月时视力与术前对照P0.01,具有统计学意义;对照组术后视力与术前对照P0.05具有统计学意义;观察组30眼中有25眼(84.6%)视力有提高,对照组30眼中有17眼(56.7%)有提高,2组之间对照P0.05具有统计学意义。(2)黄斑中心凹OCT值:观察组术后4个月黄斑中心凹OCT值与术前对照P0.01具有统计学意义;对照组术后黄斑中心凹OCT值与术前对照P0.01具有统计学意义;观察组30眼中黄斑水肿消退28眼,有效率92.3%,对照组30眼中有20眼明显消退,有效率66.7%,2组之间对照P0.05,具有统计学意义。(3)眼压:观察组术后14天内眼压与术前眼相对照P0.05,具有统计学意义,术后4个月时眼压P0.05,无统计学意义;对照组,术后14天内眼压与术前对照P0.05,具有统计学意义,术后4个月眼压P0.05,无统计学意义;术后14天内,观察组有8例眼压超过21mmHg,对照组有7例眼压超过21mmHg,2组之间对照,P0.05无统计学意义。结论:单纯玻璃体切割手术对黄斑水肿有效,ILM剥离能明显提高手术疗效;TA的标记作用使玻璃体切割及ILM剥离更加安全确切。     

挫伤性前房积血53例临床分析

目的 分析挫伤性前房积血的治疗方法。方法 对我院收治的53例(53眼)挫伤性前房积血进行治疗：卧床静休，止血剂、甘露醇、皮质类固醇等的应用，有的作前房冲洗。结果 按照药物等治疗后疗效进行统计，积血完全吸收51眼(96．22％)；积血未完全吸收2眼(3．78％)。结论 挫伤性前房积血的视力恢复程度与出血量多少、眼球损伤的程度有关。并发症少和治疗早，视力恢复相对较好。