玻璃体切除联合曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿的研究

目的观察玻璃体切除手术联合曲安奈德（TA）应用治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效,视力和黄斑中心凹厚度的变化以及对眼压的影响。方法选取糖尿病视网膜病变（Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ期）引起的黄斑水肿60例（60眼）。随机分成观察组和对照组各30例。观察组行玻璃体切除手术,术中应用TA标记,术毕留置4 mg TA于玻璃体腔内;对照组行单纯玻璃体切除手术。结果视力：观察组与对照组术后4个月时视力均优于术前视力,差异具有统计学意义,两组之间对照,前者的视力恢复优于后者,（P〈0.05）具有统计学意义。黄斑中心凹OCT值：观察组与对照组术后4个月黄斑中心凹OCT值与术前对照P〈0.01具有统计学意义。两组之间对照P〈0.05,具有统计学意义。眼压：观察组与对照组术后14 d内眼压与术前相对照P〈0.05,具有统计学意义,术后4个月时眼压P〉0.05,无统计学意义;术后14 d内,两组之间对照,P〉0.05无统计学意义。结论单纯玻璃体切除手术治疗治疗黄斑水肿有效;玻璃体切除联合TA应用治疗黄斑水肿疗效显著,后者疗效优于前者。两种手术方法对眼压均有一定的影响,应引起重视,以免造成视功能损害,但两种方法之间无差异。     

穴位埋线联合参苓白术散加减治疗单纯性肥胖脾虚湿阻证30例

<正>本研究探讨穴位埋线联合参苓白术散加减治疗单纯性肥胖脾虚湿阻证的临床疗效及安全性,旨在为临床治疗提供参考。1资料与方法1.1一般资料:选择2017年1月至2018年6月在瑞安市中医院内分泌科肥胖门诊及针灸科门诊治疗的单纯     

Leber氏病一家系

Ｌｅｂｅｒ氏病即家族遗传性视神经萎缩 (ＬＨＯＮ)是一种常见的遗传性眼病。近年来由于分子遗传学的飞速发展 ,此病之发病机理也日趋明了 ,由于其表现为典型的母系遗传特征[1] ,所以目前认为ＬＨＯＮ是由于ｍｔＤＮＡ编码基因异常所致 ,即特异的ｍｔＤＮＡ第 11778位缄基Ｇ→Ａ突变[2 ] 。本病一般青春期后发病。我国平均为 2 0 2岁 ,双眼视力急剧下降 ,常致 0 .1以下 ,发病前可有头痛、眩晕 ,亦可出现家族性共济失调。临床表现为双眼急性视神经炎 ,造成视神经萎缩并常累及黄斑部 ,造成黄斑水肿、渗出 ,视野检查中心暗点 ,周边视野正常或…     

全视网膜光凝联合睫状突光凝治疗新生血管性青光眼的临床研究

目的评价氪多波长激光行全视网膜光凝联合睫状突光凝治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法新生血管性青光眼31例（31只眼）,分别多次氪多波长激光行全视网膜光凝联合睫状突光凝治疗。结果观察及随访1～12个月2,2只眼眼压〈21 mm Hg,成功率占70.96%,5只眼视力有提高,占16.13%,虹膜新生血管完全消退,达100%。未见眼球萎缩等严重并发症。结论氪多波长激光全视网膜光凝联合睫状突光凝治疗新生血管性青光眼是一种疗效确切、成功率高的治疗方法。     

B型肉毒神经毒素基因的PCR检测

本研究用一对Ｂ型肉毒神经毒素基因特异的寡核苷酸引物，扩增Ｂ型基因轻链区域一段２５３ｂｐ的ＤＮＡ片段，对２２株Ｂ型肉毒梭菌进行了鉴定，所试２２株Ｂ型肉毒梭菌其ＰＣＲ均为阳性。用Ｂ型肉毒梭菌ＣＭＣＣ（Ｂ）６４３５２对ＰＣＲ的检测灵敏度进行检查，可从６０个细菌中得到明显的扩增产物。用其它各型肉毒梭菌及其它梭状芽胞杆菌共５３株对ＰＣＲ的特异性进行了检测，除一株Ａ型肉毒梭菌（ＬＣＬ００１）ＰＣＲ为阳性外，其余菌株均为阴性。ＬＣＬ００１的扩增产物其分子量以及限制性内切酶消化产物和Ｂ型肉毒梭菌的扩增产物完全一致，认为该株菌中带有不表达的Ｂ型肉毒神经毒素基因，应为Ａ（Ｂ）型。由此可见，该ＰＣＲ扩增系统不仅具有灵敏度高，特异性强等特点，而且可检测出不表达的Ｂ型肉毒神经毒素基因，用于肉毒梭菌的鉴定具有其它方法不可比拟的优点。     

泌尿系结石72例内科治疗体会

泌尿系结石(Urinary Tract Calculi,UTC)是南方地区的常见病,由其引起的肾绞痛是常见的临床急症。患者多由于运动、坐车或夜间翻身诱发腰背或胁腹部绞痛,辗转不宁,痛苦难忍。现将本院治疗UTC患者72例报道如下。     

聚合酶链式反应快速检测E型肉毒神经毒素基因

目的Ｅ型肉毒中毒是人类肉毒中毒的主要型别之一，本试验旨在建立用于Ｅ型肉毒梭菌鉴定的ＰＣＲ方法。方法用人工合成的寡核苷酸引物扩增Ｅ型肉毒神经毒素基因的一段３６８ｂｐ的ＤＮＡ片段，快速检测Ｅ型肉毒神经毒素基因，对梭状芽胞杆菌属的４０株保藏菌株及３３份土壤标本进行了鉴定，用Ｅ型肉毒梭菌ＣＭＣＣ（Ｂ）６４５０１对其灵敏度进行了检查。结果从所有Ｅ型神经毒素原性菌株或标本均能扩增出目的片段，且能用特定的限制性内切酶切成相应的片段。其它菌株均未能扩增出目的片段。灵敏度试验可从３０个菌体扩增出目的片段。结论此方法用于Ｅ型神经毒素原性梭菌的鉴定具有较高的灵敏度及特异性。     

强化健康教育对糖耐量异常患者转归的影响

目的研究强化健康教育对糖耐量异常患者转归的影响。方法采用随机单盲对照法,将体检中心检出的116例糖耐量异常患者分为强化教育（IE）组和一般教育（GE）组,每组患者于人组时以及随访1年时检测体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、OGTT2h血糖（OGTT2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）指标,进行组内前后及同期组间比较,统计转变为糖耐量正常、糖尿病的例数并进行组间比较。结果IE组BMI、FPG、OGTT2hPG、HbAIc指标明显优于GE组（P〈0．05）。糖耐量正常转化率有显著性增高（P〈0．05）,糖尿病转化率有显著性降低（P〈0．01）。结论强化教育可以增加糖耐量异常患者糖耐量正常转化率,可以降低糖耐量异常患者糖尿病转化率。     

上消化道癌综合治疗及护理

食管及胃的癌症称为上消化道癌,治疗的首选方案是手术治疗,但是,部分病人往往确诊时已经失去了手术机会,或者因为身体状况不能耐受手术,只能采取保守治疗.我们对这部分病人实行腹腔化疗、局部注射化疗、微波治疗及针灸等治疗,取得了一定效果,现总结报告如下.     

黄芪建中汤联合奥美拉唑治疗难治性溃疡67例临床观察

难治性溃疡是指经H2受体阻断剂等多种抗溃疡药物治疗效果不明显或停药后又复发的溃疡。我们发挥中医药的优势,结合西医药之长,利用黄芪建中汤联合奥美拉唑治疗难治性溃疡67例,取得良好疗效,且疗程短、相对安全,费用降低等优点,现报告如下。