日产万吨水泥熟料生产线职业病危害控制效果评价

经职业卫生学调查和现场检测,某水泥熟料生产线粉尘基本得到控制,但少数巡检岗位粉尘浓度超标;有害气体浓度符合卫生标准;多个设备噪声强度超标,已采取有效的个人防护措施。职业病危害控制效果评价为基本合格。     

下肢皮肤软组织缺损皮瓣修复23例术后护理

2005年8月～2008年2月,我们对71例胸部病变患者进行CT引导下穿刺活检,经精心护理,效果满意.现报告如下.     

老年患者无症状误吸抢救成功1例

1病例摘要
　　患者,女,92岁,主因间断血尿8月余,发热1周于2015年5月29日10：00由轮椅推入病房。患者入院时 T 36.6℃,P 115次/ min,R 20次/ min,BP 120/60mmHg,神清,精神差,营养中等,口唇无明显发绀,食欲差,睡眠略倒错,近3个月体重下降6kg,患者近8个月来无明显诱因出现肉眼血尿,行腹部 B 超、腹部核磁、尿液查癌细胞,诊断为左肾癌。患者1月前无明显诱因出现发热、咳嗽、咳白色粘痰,查血常规提示WBC：9.60×9 L－1,中性粒细胞87.9％,胸片提示双肺间质改变伴感染。患者既往高血压病、糖尿病、持续心房纤颤、双肺间质病、骨质疏松、结节性甲状腺肿、白内障。入院后给予营养支持、降压、降糖、抗感染、止咳化痰治疗。2015年6月11日10：10护士查房时发现患者指尖血氧饱和掉至45％,追问患者陪护,喂其进食1碗鸡蛋羹,主治医师提示,患者误吸可能性大,予以翻身拍背吸痰,吸出多量鸡蛋羹,上调鼻导管吸氧至10L/ min,监测患者生命体征,电话告知家属患者病情变化。间断予以患者吸痰、翻身、拍背。10：15 SpO264％, BP 85/50 mmHg, HR 122次/ min, RR 29次/min,予以肾上腺素10mg,简易呼吸器辅助通气(10L/ min)。10：22 SpO2100％, BP 195/103mmHg, HR 133次/ min , RR 26次/ min,将简易呼吸器换为无创呼吸机(5L/ min) S / T 模式,IPAP 10cmH2 O,EPAP 4cmH2 O,f 12bpm,予以完善血气分析(面罩吸氧5L/min)： PH 7.35, PCO242mmHg, PO2160mmHg, SaO299％。心电图提示房颤。14：00监测患者生命体征：SpO298％,BP 148/80mmHg,HR 110次/ min ,RR 26次/ min 。撤出无创呼吸机,继续鼻导管吸氧5L/ min,监测患者生命体征平稳。30d 后患者好转出院。     

不同鼻饲体位与方式食管pH监测结果的变化

目的 探讨创伤后昏迷病人不同鼻饲体位与方式对胃-食管反流的影响,为减少胃-食管反流的发生提供参考依据.方法 采用正交试验设计,对27例创伤后昏迷病人在不同床头高度、卧位、鼻饲速度及鼻饲量条件下进行食管pH监测.结果 不同鼻饲速度时,pH＜4的反流次数、pH＜4的反流时间占监测总时间的百分比及反流时间＞5 min的次数均有显著性差异,其中鼻饲速度10ml/min时数值最低.给予不同床头高度、卧位及鼻饲量时各项食管pH监测指标均无显著差异.结论 鼻饲速度10 ml/min时胃食管反流最少,床头抬高30°或45°及左侧卧位胃食管反流减少,而不同鼻饲量对胃食管反流无明显影响.     

过敏性紫癜患儿血、尿TGF-β_1检测及临床意义

[目的]通过检测过敏性紫癜(HSP)患儿以及过敏性紫癜肾损伤患儿血清及尿液转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,探讨早期诊断过敏性紫癜(HSP)肾损伤的敏感检测指标及HSP的免疫变化。[方法]依据《实用儿科学》第7版关于过敏性紫癜诊疗标准选择病例。血清及尿液TGF-β1测定采用酶联免疫吸附法(双抗体夹心ELISA法)。各指标结果均以均数±标准差(x±s)表示。应用SPSS12.0统计软件对数据进行分析处理。[结果]HSP组患儿TGF-β1水平高于正常对照组儿童,差异有统计学意义(P﹤0.001);有早发肾损伤组TGF-β1水平高于无肾损伤者,差异有统计学意义;治疗前后HSP患儿TGF-β1水平比较差异有统计学意义(P﹤0.001);随病程的延长,HSP患儿血清及尿液TGF-β1逐渐降低,且差异有统计学意义;血清及尿液TGF-β1呈正相关(P﹤0.001);且血清及尿液TGF-β1检测结果与尿常规检测结果比较,优于尿常规(P﹤0.05)。[结论]过敏性紫癜患儿血清及尿液TGF-β1水平升高;过敏性紫癜合并早期肾损伤患儿血清及尿液TGF-β1水平均高于无早期肾损伤者,经治疗后水平下降。与尿常规检测结果相比,优于尿常规。     

肤痔清软膏治疗肛门疾病148例

目的:观察肤痔清软膏治疗肛门疾病的临床疗效。方法:治疗组用肤痔清软膏治疗,对照组用马应龙麝香痔疮膏治疗,两组均以7天为1疗程。结果:治疗组的总有效率为94.59%,而对照组仅为78.99%,两组比较,P<0.01。结论:肤痔清软膏治疗肛门疾病疗效满意。     

外伤截瘫患者家庭护理

为了探讨有效地护理干预措施对提高患者的自我管理能力,增强战胜疾病的信心的影响,我们对60例出院后的外伤性截瘫患者进行分组实验后,给予护理干预,并在3个月,6个月,12个月进行调查,现将结果报告如下：     

肝癌介入治疗手术前后观察与护理

原发性肝癌是我国和亚洲地区的常见病,不少肝癌在发现时已有相当大的范围或者并发其他疾病(如肝硬变),以致不适于手术治疗.通过介入放射学的方法治疗不能手术的肝癌是国内目前普遍使用的方法.我院从1999年开始至今,已对106例肝癌患者采取介入治疗,但由于大剂量的化学药物一次性地注入肝动脉内,使局部药物浓度高出同剂量药物静脉给药的数十倍,在提高疗效的同时,也增加了病人的不良反应及痛苦.     

化积止痛巴布剂穴位贴敷配合益气化积方内服对H22荷瘤小鼠的抑瘤作用

目的探究化积止痛巴布剂穴位贴敷配合益气化积方内服对H22荷瘤小鼠的抑瘤作用及其作用机理。方法选合格的SPF级昆明种雌性小鼠50只,分为5组,即空白组、模型组、药物组、穴贴组、药物+穴贴组。接种瘤株,各实验组分别给予相应治疗。14d后,观察不同处理方法对H22荷瘤小鼠瘤质量、抑瘤率的影响。结果药物+穴贴组和药物组的瘤质量与模型组比较差异具有统计学意义(P0.01);药物组、穴贴组、药物+穴贴组的抑瘤率分别为22.4%、11.2%、41.1%。结论化积止痛巴布剂穴位贴敷配合益气化积方内服均能减小瘤质量,对H22荷瘤小鼠肿瘤有明显抑制作用,抗肿瘤的机理可能是多环节的。