腹腔镜手术在早期宫颈癌治疗中的应用观察

目的探讨腹腔镜在早期宫颈癌患者行子宫广泛切除术＋盆腔淋巴结清扫术中的应用价值。方法入组55例早期宫颈癌患者,随机分为2组,分别行腹腔镜辅助下（28例）和开腹（27例）广泛子宫切除术＋盆腔淋巴结清扫术,比较2组的术中和术后情况。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、切除淋巴结个数、术后排气时间、下床活动时间、术后住院时间、术后病发生率等方面均优于开腹组（P〈0.05）。结论对于早期宫颈癌,腹腔镜辅助下广泛子宫切除术＋盆腔淋巴结清扫术近期疗效较好,值得临床推广应用。     

医院医疗器械和诊疗环境乙型肝炎表面抗原（HRsAg）污染情况调查

近年来乙型肝炎医源性感染日益引起人们的注意。为了解医院内乙肝表面抗原(HBsAg)污染状况、进一步加强消毒工作，提供科学依据，我们于1987年9月末至1988年4月，对本市七所综合性及专科医院有关科室的物体表面，进行乙肝表面抗原(HBsAg)检测。现将结果报告如下：     

全子宫切除术并发症分析

目的 探讨全子宫切除术后近、远期并发症的防治方法。方法 回顾对118例腹式全子宫切除术患者的临床资料进行分析。结果 术后常见的近期并发症为残端出血,尿路感染,下肢深部静脉血栓和腹部切口愈合不良。远期并发症为性功能下降,围绝经期症状,心血管系统疾患和残留卵巢综合征。结论 行全子宫切除术应严格掌握手术指征,谨防各种近、远期并发症。     

温郁金对荷肿瘤裸鼠抑瘤作用和MMP-2、CD44v6表达影响的观察

目的观察温郁金对胃癌细胞抑制作用和MMP-2、CD44v6蛋白表达的影响,探讨其抗胃癌细胞转移的作用机制。方法以SGC-7901胃癌细胞株建立胃癌裸鼠原位移植瘤模型,将裸鼠随机分为对照组(0.9%氯化钠溶液)及实验组(温郁金水煎剂)。观察裸小鼠胃癌种植后肿瘤生长及转移灶情况,用免疫组化法检测2组肿瘤组织中MMP-2和CD44v6蛋白的表达。结果 2组荷瘤鼠胃壁均有肿瘤生长,荷瘤率100%,对照组瘤重(4.09±1.17)g,实验组瘤重(2.73±0.92)g(与对照组比较P<0.05),抑瘤率为33.25%;实验组肝、腹腔和淋巴结转移较生理盐水对照组明显减少(P<0.05);实验组瘤体中MMP-2和CD44v6的表达明显下调。结论温郁金具有抑制人胃癌裸鼠原位移植瘤生长和转移的作用,其作用机制可能与下调MMP-2和CD44v6的表达有关。     

屠体淋巴结炎性出血与人为出血的区别

动物淋巴结炎性出血表现为淋巴结肿大,富有光泽呈深红至黑红外观,切面稍隆起,随具体疾病不同其病变也各有特征。镜检淋巴窦中有较多量的红细胞,这些病变多见于急性传染病和败血症及中毒性疾病。但在实际工作中应注意屠体几种人为的出血。     

碳酸氢钠及托拉塞米在预防造影剂肾病方面的研究进展

在院内发生的急性肾损伤中,对比剂导致的急性肾损伤扮演着重要角色,它可以导致延长住院时间,增加患病率、死亡率和医疗花费,然而目前只有术前水化作为普遍的预防措施。造影剂肾病是影像学检查的重要并发症之一,尤其是慢性肾脏病患者,也是急性肾损伤的常见原因之一。发病机制被认为是氧自由基和高渗胁迫对肾髓质的影响。据报道,在酸性环境中,超氧化物的产生最为活跃。柠檬酸钠是一种可以碱化尿液的药物,研究发现柠檬酸钠同碳酸氢钠均可以有效地降低冠状动脉造影与经皮冠脉介入术患者的造影剂肾病的发病率。研究发现,碱化尿液可以有效地预防造影剂肾病的发生。碳酸氢钠水溶液呈轻度碱性,可提高肾组织局部的p H值至中性或偏碱性而碱化尿液,从而减轻氧自由基和过氧化物对肾脏的损伤,且氧自由基和过氧化物对肾小管的损伤通常是在酸性环境中产生。一些研究显示肾素-血管紧张素-醛固酮系统可能通过导致肾脏异常灌注和其他机制发挥肾毒性作用。托拉塞米作为髓袢利尿剂,可以通过抗醛固酮作用抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统。因此推断托拉塞米可能可以预防急性肾损伤。托拉塞米可能在未来可以作为一种预防对比剂急性肾损伤的手段,可能可以同时合并其他策略例如术前水化或其他肾脏保护措施。水化预防造影剂肾病已经得到公认;但随着医疗人工成本的增加,需寻找出更加简便易行而有效的方法来进行造影剂肾病的预防。大量研究显示,碳酸氢钠及托拉塞米可以增加预防造影剂肾病的作用。目前碳酸氢钠片及托拉塞米片均已上市多年,现希望通过对碳酸氢钠和托拉塞米的既往研究进行综述,以期望未来在这一领域可以更深一步的探讨,增加饮水量辅以口服碳酸氢钠片和托拉塞米片,既可以比静脉注射生理盐水减少人工成本,又可以有效地预防造影剂肾病。     

蚌埠市中小学生犬伤状况分析

据世界卫生组织报道．人类狂犬病98％发生在亚州，中国仅次于印度，居世界第二位。该病潜伏期长短不一，一旦发病，病死率几近100％。为此．我们开展了对少年儿童犬伤的调查分析。1资料来源蚌埠市卫生防疫站开设任大门诊后，全市（含郊区）绝大多数犬伤患者均到此就诊。笔者抽取1990～1994年门诊日志和1995年就诊病人经详细询问并认真填写病历，登记归档，资料详实可靠。2结果与分析2．王大伤趋势：1990～1995年狂犬门诊病人（见表1）。1990～1993年犬伤例数有增加趋势，1993年为高峰，其后，加强了对大类的注册登记，犬类数量有所减少，犬…     

中学生HBsAg阳性率与血型关系的探讨

本文在调查中学生HBsAg阳性率的同时，抽样检测了血型。试比较HBsAg携带率与血型A、B、O、AB的关系．发现无显著性意义，与某些报道不同，值得进一步探讨。     

子宫肌瘤的介入治疗

目的 :评价真丝微粒选择性栓塞子宫动脉对子宫肌瘤的临床疗效。方法 :采用seldnger技术对 2 0例症状性子宫肌瘤子宫动脉进行永久性栓塞 ,并同时用明胶海绵条双重栓塞。随访 3mon～ 18mon ,平均 6mon。观察术后子宫缩小程度和症状缓解情况。结果 :子宫肌瘤的动脉造影表现为子宫动脉明显增粗 ,分支数量增多 ,纡曲 ,子宫体增大 ,染色明显并排空延迟等。 18例随访者术后 1mon子宫体积平均缩小 39% ,临床症状改善明显。副作用为术后下腹部疼痛。结论 :真丝微粒选择性子宫动脉栓塞为非手术治疗症状性子宫肌瘤 ,是一种取材方便 ,制作容易 ,副作用少的新型永久性栓塞剂。     

超选样动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤

目的 探讨超选样动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤临床效果。方法 局麻下采用改良Seldinger法穿刺。使用PVA颗粒、O#缝合丝线粒和三代显300混合物栓塞及平阳霉素碘油乳剂栓塞,再次双侧子宫动脉造影。结果 26例患者均一次成功,成功率100％。结论 该法为一种微创术,安全有效,易被患者接受。