氟康唑治疗念珠菌性食管炎的临床分析

目的分析导致念珠茼性食管炎的主要影响因素,探讨治疗念珠菌性食管炎的合理诊治方法。方法选择2010年7月～2013年7月笔者所在医院接收的25例念珠菌性食管炎患者,应用氟康唑治疗方案,回顾性分析患者的临床资料和危险因素。结果研究中患者并不存在引起念珠菌性食管炎的危险因素,表明念珠菌性食管炎可发生在正常人群中,氟康唑对念珠菌性食管炎的治疗总有效率为92（聪,高于国外研究。结论氟康唑具有不良反应少、疗效高等优点,为治疗念珠菌性食管炎的理想药物。     

侧脑室旁放射冠后部的孤立单侧脑梗死与进展性运动障碍的关系

目的 探讨累及侧脑室旁放射冠后部的梗死与进展性运动障碍的关系.方法 回顾性分析经磁共振证实的新发孤立单侧侧脑室旁放射冠梗死患者68例,其中27例入院1周内完成头颈部MRI血管成像,根据卒中发生后1周内动态的美国国立卫生研究院卒中评分(NIHSS)情况将68例患者分为两组.组1:有进展性运动障碍(32例);组2:无进展性运动障碍(36例).结果 两组主要病因复杂,以大脑中动脉系分水岭梗死为主.组1中病灶累及侧脑室旁放射冠后部的比例高于组2 (84.4％vs19.4％,P＜0.05).组1患者入院时NIHSS评分高于组2.病灶累及侧脑室旁放射冠后部是预测进展性运动功能缺损的独立危险因素.结论 进展性孤立单侧侧脑室旁放射冠脑梗死患者的病因主要为大脑中动脉系分水岭梗死,其初始症状较无进展的孤立单侧侧脑室旁放射冠梗死重,前者短期残障程度较高,累及侧脑室旁后部的梗死可作为进展性卒中的预测指标.     

大面积脑梗死患者血糖水平与近期预后的关系

目的探讨大面积脑梗死患者血糖水平与病情及近期预后的关系。方法将136例大面积脑梗死患者分为应激性高血糖组（A组）、糖尿病高血糖组（B组）和正常血糖组（C组），观察三组神经功能缺损的评分、近期预后情况。结果A组患者较C组神经功能缺损评分高、近期预后差（均P〈0．05），而与B组比较差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论监测大面积脑梗死患者急性期血糖水平对判断病情、预后及指导治疗有重要意义。     

脑脊液置换联合地塞米松防治蛛网膜下腔出血后脑积水临床分析

目的探讨脑脊液置换联合地塞米松防治蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后脑积水的临床疗效。方法将78例SAH患者随机分为两组,对照组给予常规内科治疗,治疗组在常规治疗基础上行腰穿脑脊液置换联合静脉应用地塞米松,观察临床症状及头颅CT变化,评价其疗效。结果治疗组患者头痛持续时间较对照组明显缩短,治疗后脑积水发生率低,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论腰穿脑脊液置换联合地塞米松可有效缩短SAH后头痛持续时间,在防治SAH后继发脑积水方面疗效肯定。     

基于Lp-PLA2水平分析急性脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的关系

目的探讨急性脑梗死患者脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平的变化特点及其与颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法选取2013年6月至2014年10月来我院就诊确诊的82例急性脑梗死患者作为脑梗死组,并选取同期我院体检者82例作为对照组,彩色多普勒超声检测颈总动脉粥样硬化斑块,ELISA检测血清Lp-PLA2水平,Spearman相关分析急性脑梗死患者血清Lp-PLA2水平变化特点及其与梗死面积、颈动脉粥样硬化斑块Crouse积分之间的关系。结果脑梗死组Lp-PLA2、hs-CRP、TG、TC及LDLC的水平显著高于对照组,HDLC水平显著低于对照组(P0.05);颈动脉粥样硬化斑块Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级三组间Crouse积分、Lp-PLA2水平比较具有显著性差异,且随分级增加Lp-PLA2水平升高(P0.05);急性脑梗死患者Lp-PLA2水平随神经功能损伤程度增加而升高,Lp-PLA2水平与Crouse积分、梗死面积呈正相关(r=0.823和r=0.879,P0.05)。结论 Lp-PLA2水平与动脉粥样硬化性脑梗死有关,可反映患者颈动脉粥样硬化斑块及脑梗死面积情况,可作为脑梗死预测指标。     

胆汁反流性胃炎病因探讨

胆汁反流性胃炎病因探讨王允明马铁民本文旨在探讨慢性胆囊炎是否与胆汁反流性胃炎发病有关。现将符合慢性胆汁反流性胃炎诊断的６８例作一报道。１资料与方法１９９５年２月～１９９６年１０月，本院对患有上腹部痛、饱胀、嗳气伴烧灼感等症状者施行纤维胃镜检查，共２１...     

急性进展性脑梗死患者CRP水平测定的临床意义

目的探讨急性进展性脑梗死患者血浆C反应蛋白(CRP)的动态变化及其与病情的关系。方法对89例急性进展性脑梗死患者入院后次日,病情发展高峰日和第21天的血浆CRP进行测定,并予神经功能缺损评分。结果急性进展性脑梗死患者入院后次日血浆CRP浓度即开始升高,病情发展高峰日明显升高,至21天时下降近对照组水平,病情发展高峰日血浆CRP水平与病情高峰日及治疗后21天时的神经功能缺损严重程度呈显著正相关。结论血浆CRP水平是临床评价进展性脑梗死病情发展轻重和预后的一个重要指标。     

依达拉奉对急性脑梗死的治疗效果

依达拉奉是一种新型的羟自由基清除剂.其清除自由基、保护脑组织避免再灌注损伤的作用已经被临床证实有效.我院自2004年7月至2005年12月,使用依达拉奉治疗急性脑梗死65例,并另随机选取65例脑梗死患者作为对照.现将观察结果报告如下.……     

脑梗塞急性期外周血白细胞动态观察

对８０例脑梗塞急性期（７天内）外周血白细胞计数进行动态观察，并与对照组相比较，发现患者发病后４８小时内及第３天白细胞计数均显著升高（Ｐ〈０．０１）。第７天，脑梗塞面积大、病情重者仍显著升高（Ｐ〈０．０１），病情较轻者已基本回复正常（Ｐ〉０．０５）。再次证实白细胞计娄笥脑梗塞面积呈正相关（ｒ＝０．４３，Ｐ〈０．０１）。提示对脑梗塞急性期患者进行外周血白细胞数动态观察有利于了解病情程度及其变化 和判断