扶正祛风方对膜性肾病大鼠肾组织nephrin和TGF-β_1表达的影响

目的:探究扶正祛风方对膜性肾病大鼠肾组织nephrin、TGF-β_1表达的影响。方法:实验大鼠随机分为正常组和造模组,建立阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)肾炎模型,造模组分为模型组、扶正祛风方组,连续给药4周。免疫组化检测肾小球nephrin、TGF-β_1的分布及表达强度; Western blot检测肾组织nephrin、TGF-β_1的蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组nephrin沿肾小球毛细血管袢分布减少,蛋白表达有所降低(P 0. 05),TGF-β_1沿肾小球毛细血管袢分布增加,蛋白表达有所升高(P 0. 05);与模型组比较,扶正祛风方组nephrin沿肾小球毛细血管袢分布增加,蛋白表达有所升高(P 0. 05),TGF-β_1沿肾小球毛细血管袢分布减少,蛋白表达有所降低(P 0. 05)。结论:扶正祛风方可调控膜性肾病大鼠肾组织nephrin、TGF-β_1的表达。     

肾盂切开联合肾镜治疗鹿角型肾结石的临床效果

目的:探讨肾盂切开联合肾镜治疗鹿角型肾结石的治疗效果。方法:2017年9月至2018年9月佛山市第一人民医院收治的20例鹿角型肾结石患者,首先接受肾盂切开取石术,术中沿肾盂切口置入肾镜,在肾镜监视下用瑞士EMS公司混合动力碎石清石系统碎石取石,直至肾盂和肾盏内结石完全清除。总结分析相关临床资料。结果:20例患者手术过程顺利,术中、术后无大出血,术后无脓毒血症发生,术后切口均呈甲级愈合,平均手术时间(98±6)min,术后平均住院时间(5.5±0.5)d,结石清除率95%。随访半年内无结石复发、肾积水加重。结论:肾盂切开联合肾镜治疗鹿角型肾结石安全有效。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效分析

<正>慢性乙型肝炎是指乙肝病毒检测呈阳性,且病程超过半年的慢性肝炎,患者机体免疫功能低下,因此需根据病情变化针对性用药,以减轻患者病痛[1]。本研究针对95例慢性乙型肝炎患者予以恩替卡韦治疗的效果进行分析,报告如下。1资料和方法 1.1一般资料:选取2011年6月至2014年6月本院收治的95例慢性乙型肝炎患者,随机分为研究组48例,对照组47例。研究组男28例,女20例,年龄22~68岁,平均(45±4)岁,     

胃苏颗粒联合泮托拉唑钠肠溶微丸胶囊治疗十二指肠溃疡临床研究

目的:研究胃苏颗粒配合泮托拉唑钠肠溶微丸胶囊治疗十二指肠溃疡的临床疗效。方法:将68例十二指肠溃疡患者随机分为2组各34例。对照组予泮托拉唑钠肠溶微丸胶囊治疗;观察组在对照组治疗的基础上加服胃苏颗粒。比较2组临床疗效、疼痛感消失时间及不良反应发生情况。结果:总有效率观察组94.12%,对照组79.41%,差异有统计学意义(P 0.05);对照组疼痛消失时间(7.45±1.50)天;观察组疼痛消失时间(4.70±1.27)天,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组不良反应产生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:胃苏颗粒联合泮托拉唑钠肠溶微丸胶囊治疗十二指肠溃疡有良好疗效,可有效改善患者临床症状,缩短疼痛消失时间。     

微小RNA在调节冠心病的血管新生中作用的研究进展

随着生活水平的提高,冠心病已经成为影响国民健康和导致死亡的主要疾病之一。冠心病患者的血管新生可以改善其心肌缺血,减轻症状发作并能改善预后,减少不良心血管事件发生率[1-2]。近年发现,微小RNA(miRNA)在许多疾病的血管新生过程中起重要调控作用,且其表达谱在冠心病患者的血浆中较正常人有明显变化。提示着miRNA可能通过调节血管新生参与到冠心病的病程中,故对其作用进行综述。     

经济激励在公共健康领域的应用

通过文献综述,从经济激励的种类、大小、结构、对象等方面对公共健康领域的经济激励进行分析,指出常见的经济激励种类可以分为承诺合同、彩票以及混合激励;越大的激励金额效果越好,但是过大的金额会带来负面效果;现金激励的效果好于其他,多次激励时需要平衡单次激励金额和激励频次;受激励者在处在某个群体中时,激励效果更好。在实际应用中,激励者应根据受激励对象特点的不同,应采用不同的激励方案。     

异基因造血干细胞移植后细胞免疫重建与真菌感染的相关性

目的探讨血液恶性肿瘤患者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后CD4+T细胞免疫重建及其与侵袭性真菌感染(IFI)的关系。方法选取2010年2月—2014年10月滨州医学院附属医院行allo-HSCT的血液恶性肿瘤患者47例,以同期体检健康者40名作为对照组。分别于移植后1、2、3个月采用流式细胞术检测患者移植后免疫细胞亚群数,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞因子浓度。观察患者移植后IFI发生情况,及其与CD4+T细胞免疫重建的相关性。结果移植后CD4+T细胞及其免疫细胞亚群数随时间递增,但移植后3个月免疫细胞亚群数仍低于对照组;与对照组比较,移植后白细胞介素(IL)-6和IL-10水平升高,转化生长因子(TGF)-β水平降低;IFI发生率为19.15%(9/47)。多因素Logistic回归分析结果显示,IFI可能与辅助性T细胞(Th)17的细胞数有关,而与Th1、Th2、调节性T细胞细胞数以及IL-6、IL-10、TGF-β和干扰素(IFN)-γ水平无关。结论 CD4+T细胞免疫重建延迟、Th17细胞数明显减少可能与allo-HSCT后IFI的发生有关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的血浆同型半胱氨酸与左室几何构型的相关性临床研究

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者左室几何构型改变的影响。方法 选取经多导睡眠呼吸仪(PSG)监测呼吸暂停指数(AHI)≥5次/h确诊为OSAS的患者192例,次日晨行血压、血糖、血脂、血浆同型半胱氨酸水平测定及超声心动图检查,同时选取性别、年龄匹配,血糖、血脂、胸片、心电图和PSG等检查均正常的健康人30例作为对照组。依据左室质量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT)将OSAS患者按左室几何构型分为四组：正常构型组(NG)、向心性重构组(CR)、向心性肥厚组(CH)、离心性肥厚组(EH)。比较对照组与OSAS四组血浆Hcy水平的差异,对血浆Hcy与其他参数进行单因素相关性分析,并进一步进行多因素逐步回归分析。 结果 ①与对照组相比,CR组、CH组、EH组血浆Hcy水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05)；与NG、CR组相比,CH组、EH组血浆Hcy水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05)；与EH组相比,CH组血浆Hcy水平升高,差异无统计学意义(P>0.05)；②单因素相关性分析血浆Hcy与BMI、SBP、腹围、AHI、血糖、LVMI、异常左室几何构型呈正相关,与Em/Am、LVEF呈负相关,而与性别、年龄、DBP、颈围、臀围、T90、MSaO2、LSaO2、RWT无相关性 ；③多因素逐步线性回归进一步分析得出血浆Hcy与AHI、LVMI、异常左室几何构型独立相关。结论 OSAS不同左室几何构型患者的血浆Hcy表达水平不同,血浆Hcy水平是OSAS患者左室几何构型(CH、EH)改变的主要影响因素之一。     

泪前隐窝径路在鼻内镜手术中的应用观察

目的：探讨泪前隐窝径路在鼻内镜手术中的应用方法和临床价值。方法：采用泪前隐窝径路的鼻内镜手术23例(观察组)，术前主观评估采用症状可视疼痛评分(visual analogue scale，VAS)问卷调查，客观评估采用 Lund-Mackay鼻窦CT评分和Lund-Kennedy评分，并在术后3个月和1年再次进行相同的指标评估；在术后第1天对患者进行疼痛VAS评分。并随机选择手术同期其他鼻内镜术后患者为对照组，同样在术后第1天进行VAS评分。结果：观察组术后3个月和1年的症状VAS评分、Lund-Mackay鼻窦CT评分和Lund-Kennedy评分结果均明显优于术前(P＜0.05)；两组术后第1天的疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论：泪前隐窝径路是传统鼻内镜手术Messeklinger术式的有效补充，为治疗复杂、广泛的上颌窦病变提供了创伤小、疗效佳、复发率低的新途径。