不可分型流感嗜血杆菌的特性及抗原筛选研究进展

不可分型流感嗜血杆菌(nontaxable Haemophilus influenzae,NTHi)是一类没有荚膜的革兰阴性球杆菌,常寄居于人类上呼吸道,是重要的机会致病菌,能引起人类中耳炎、肺炎及反复发作的呼吸道感染等.目前还没有一种预防这种病原菌感染的疫苗,随着近几年抗生素的滥用,细菌的耐药性问题越发突出,这就使开发一种安全有效的疫苗显得尤为重要.此文对NTHi的致病性、菌株特点及其抗原筛选的研究进展作一概述.     

慢阻肺急性加重期患者外周血T细胞中PD-1/PD-L1的表达水平及意义

目的检测慢阻肺急性加重期外周血T细胞中PD-1以及PD-L1的表达情况,并探讨其临床意义。方法选取84例慢阻肺急性加重期患者作为急性加重期组,另选取30例慢阻肺稳定期患者作为稳定期组,30例正常人作为对照组,均采集外周血,通过流式细胞仪检测三组人员外周血T细胞PD-1、PD-L1的表达量;采用酶联免疫吸附法检测炎症相关指标,运用血气分析仪检测肺功能指标。结果与对照组相比,稳定期组和急性加重期组炎症指标PCT、CRP水平和肺功能指标PaCO2、PD-1、PD-L1表达水平均升高,肺功能指标FEV1/FVC、SaO2、pH值降低,差异均有统计学意义(P0.05);与稳定期组相比,急性加重期患者炎症指标PCT、CRP水平和肺功能指标PaCO2、PD-1、PD-L1表达水平均升高,肺功能指标FEV1/FVC、SaO2、pH值降低,差异均有统计学意义(P0.05);ROC分析显示PD-1曲线下面积为0.688,敏感度为75.00%,特异度为66.72%、截断值为15.24;PD-L1曲线下面积为0.817,敏感度为85.70%,特异度为80.00%,截断值为13.21。结论外周血T细胞PD-1、PD-L1的表达异常升高与慢阻肺急性加重期的发病密切相关,检测PD-1、PD-L1的表达水平可间接评估慢阻肺急性加重期的病情进展且具有重要临床应用价值。     

定时与自主湿化气道对肺叶切除术后患者排痰效果的疗效分析

目的探讨定时与自主湿化气道对肺叶切除术后患者排痰效果的影响。方法选择肺叶切除术后患者97例，随机分成实验组49例、对照组48例。实验组患者在术后采用定时予自主湿化气道方法促进痰液排出；对照组患者采用常规方法湿化气道促进痰液排出。观察两组患者术后痰液黏稠程度显著低于对照组，咳痰能力和术后并发症的发生率。结果实验组与对照组比较，实验组术后12h、18h、24h、30h痰液黏稠度、咳痰能力优于对照组，差异有显著意义（P〈0．005）；术后并发症的发生率实验组低于对照组，差异有显著意义（P〈0．05）。结论肺叶切除术后采用定时与自主湿化气道法促进患者排痰效果显著优于常规湿化气道法，可广泛应用于临床。     

中医对“衰老”的认识

在我国民间神话传说中，彭祖寿800岁，算得上中国最长寿的人物。南京中医药大学中医药文献研究所所长王旭东教授称，彭祖这个人物并不是虚构的，历史上确有其人，他姓铥名铿，黄帝之后，为颛帝玄孙、陆终氏第三子，不仅是中国古代最长寿的老人、中华养生文化创立者，也是中华厨界祖师爷、中华武术文化鼻祖及中国历史上最早的性学大师。不过，王旭东教授认为，按照现在的计算法，彭祖其实只活到130岁左右。     

基于双重血浆分子吸附系统治疗重型肝病的临床有效价值研究

目的:探究基于双重血浆分子吸附系统治疗重型肝病的临床有效价值.方法:2018-01～2019-12选取本院收治的重型肝病患者46例为本次研究对象.遵循随机原则将其分组为参照组、研究组,参照组开展单纯血浆置换治疗,研究组开展双重血浆分子吸附系统治疗.对比两组重型肝病患者的疗效及对凝血功能、血常规、肝功能指标水平的影响.结果:治疗后,研究组患者PTA值高于参照组,PT、APTT值低于参照组,WBC、PLT、Hb等血常规指标低于参照组,TBIL、ALT、ALB等肝功能指标低于参照组,治疗总有效率82.61％高于参照组52.17％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采取基于双重血浆分子吸附系统治疗重型肝病,可有效提升患者的临床治疗效果,并改善其肝功能、凝血功能及血常规指标值.     

老年人低钠血症98例原因分析及治疗对策

低钠血症是临床上常见的电解质紊乱,虽然通过化验很容易做出诊断,但因临床表现不典型,往往在临床诊治中被忽略,多因其他疾病就医检验时方才发现.血钠降低程度和某些疾病严重程度及预后有直接关系,不及时发现处置会影响预后;且如何补充纠正达到预期效果等是多年来一直探讨的问题.笔者通过对老年低钠血症原因进行分析,研究其发生机制,总结行之有效安全的治疗方法,从而提高综合治疗效果.我科2009年至2012年确诊为低钠血症98例,均进行补钠治疗同时积极治疗原发病,既保证补充钠盐又兼顾血容量的维持,防止纠正不当造成的负面影响,现报道如下.     

儿童股骨头缺血坏死的治疗进展

儿童股骨头缺血性坏死又称为Legg-Cavle-Perthes病（简称Perthes病）,由Legg（美国）、Calve（法国）、Perthes（德国）3位学者在1910年相继报道,是发生在儿童股骨头局部的自愈性、自限性疾病.该病发病高峰为3 ～ 10岁,4～8岁最常见,单侧发病较多,男女发病比约为4∶1,是儿童较常见和重要的髋关节疾病.     

拳击运动伤的诊治

目的 拳击运动职业化已过百年,由于反复用力击打头部,拳击运动所带来颅脑创伤引起国内外神经外科医生重视,本文旨在对拳击运动伤的诊治和机制进行回顾性研究.方法 总结笔者经治的拳击运动伤54例,通过对其治疗效果进行总结分析,并检索国内外文献进行研究.结果 54例患者4例因CT示明确的颅内病变入院治疗后好转,余急症和门诊患者经对症治疗后症状多数消失或缓解,仅4例好转不明显.结论 拳击运动伤的损伤情况与拳手承受击打的力度和从业时间有直接的关系,特别是慢性损伤近似于Alzheimer病,应该引起重视,进一步研究其相互关系.