结直肠癌组织中RUNX3和hMSH2的研究进展

结直肠癌的发生、发展需要受多种基因的调控,人类RUNT相关转录因子3（RUNX3）和人类错配修复基因（hMSH2）在结直肠癌的发生、发展、转移及预后中起重要作用。RUNX3基因启动子区改变导致RUNX3基因转录表达下调及失活,参与多种肿瘤的发生、发展。hMSH2是错配修复基因,hMSH2蛋白在错配修复过程中通过核苷酸聚合酶而起作用,它失活后可引起复制错误的累积,从而引起突变表型,为探讨对RUNX3和hMSH2的一些相关性研究结直肠癌发生、发展机制奠定了基础。本文就国内外对RUNX3、hMSH2表达的异常与结直肠癌发生发展关系的研究进展作一综述。     

重症手足口病182例心肌酶谱的临床分析

目的了解重症手足口病(HFMD)患儿心肌酶谱的特点。方法收集重症HFMD 182例患儿的心肌酶谱。对照组34例为门诊查体的儿童,排除心肌损害相关疾病。结果重症HFMD组心肌酶谱升高例数所占百分比明显高于对照组(P<0.05),重症HFMD组心肌酶谱各项检测指标的结果高于对照组(P<0.05),提示部分重症HFMD患儿已有不同程度的心肌损伤。结论 重症HFMD应早期、常规进行心肌酶谱检测,及时了解患儿有无心肌损伤,及时治疗,防止严重并发症的发生。     

骨科植入物出院患者相关知识认知情况及遵医行为调查

目的了解骨科植入物患者的相关认知情况及遵医行为现状,为采取针对性护理措施提高患者的自我管理能力提供参考。方法采用自行设计的一般资料调查表、健康知识掌握和正确行为实施调查表对210例骨科植入物出院患者进行调查。结果本组植入物相关知识和遵医行为"熟悉/执行良好"的选择率:术后1～个月为22.86%～60.47%,4～个月为19.52%～48.10%,7～12个月为16.19%～39.05%。结论骨科植入物患者的认知情况及遵医行为不佳,且随着手术后时间的延长,患者对植入物相关知识的认知情况和遵医行为均下降。需制定个性化及延续性的健康教育计划,加强系统的院外管理,加大社会支持系统的作用,以促进患者康复。     

氨酚羟考酮片配合消肿止痛合剂对全膝关节置换术后镇痛效果的临床观察

目的:观察氨酚羟考酮片(泰勒宁)配合消肿止痛合剂对人工全膝关节置换术(TKA)后患者的镇痛效果.方法:将50例TKA患者随机分为研究组及对照组,研究组术后采用氨酚羟考酮片配合消肿止痛合剂进行镇痛,对照组术后口服萘普生缓释胶囊镇痛,2组患者均维持镇痛3天.术后记录患者在静息时及活动时的VAS 评分(视觉模拟评分系统).结...     

136例青年胃癌患者预后影响因素临床统计分析

目的：分析青年人胃癌的临床病理特点与预后之间的关系。方法：对解放军总医院1998年至2008年间136例40岁以下（含40岁）青年胃癌患者（其中男性90例,女性46例）,按肿瘤部位、大体类型、组织学类型、浸润深度、TNM分期、生长方式及转移情况进行比较分析,并对所有病例进行随访。结果：121例获得随访结果,结果显示影响青年人胃癌生存率的因素：年龄（RR=0.965）、性别（RR=0.904）、脉管癌栓（RR=0.978）、嗜酸性粒细胞（RR=0.952）、肿瘤浸润深度（RR=0.967）、肿瘤最大径（RR=0.979）、淋巴结转移（RR=0.982）、远处转移（RR=0.974）、临床分期（RR=0.911）等均P〈0.05,其余因素未有显著的统计学差异。结论：影响青年胃癌人胃癌生存率的主要因素有年龄、性别、脉管癌栓、嗜酸性粒细胞、肿瘤浸润深度、肿瘤最大径和淋巴结转移,具有统计学意义。     

直肠癌组织Akt-mTOR蛋白表达与临床病理因素相关性分析

目的:探讨直肠癌组织Akt-mTOR蛋白表达与临床病理特征和预后的相关性。方法:应用免疫组织化学技术检测Akt和mTOR蛋白在60例直肠癌组织、30例直肠腺瘤组织及10例癌旁正常黏膜组织中的表达,并对60例患者进行随访。结果:Akt蛋白在直肠癌组织、直肠腺瘤及正常直肠黏膜组织中的阳性表达率分别为60.0%(36/60)、33.3%(10/30)和10.0%(1/10),其在直肠癌组织与直肠腺瘤组织、正常直肠黏膜组织中的表达差异均有统计学意义(χ2值分别为5.692和8.600,P值分别为0.017和0.003),直肠腺瘤组织与正常直肠黏膜组织中的表达差异无统计学意义,χ2=2.048,P=0.152;mTOR蛋白在直肠癌组织、直肠腺瘤及正常直肠黏膜组织中的阳性表达率分别为61.7%(37/60)、36.7%(11/30)和10.0%(1/10);其在直肠癌组织与直肠腺瘤组织、正常直肠黏膜组织中的表达差异均有统计学意义(χ2值分别为5.022和9.220,P值分别为0.017和0.002),直肠腺瘤组织与正常直肠黏膜组织中的表达差异无统计学意义,χ2=2.540,P=0.111。两者在直肠癌组织中过表达并成正相关,r=0.583,P<0.05。Akt蛋白表达水平与患者的术前CEA水平、TNM分期、淋巴结转移和远处转移有关,P<0.05;与患者的年龄、性别、肿瘤部位、形态和分化程度无关,P>0.05;mTOR蛋白表达水平与患者的术前CEA水平、分化程度、TNM分期、淋巴结转移和远处转移有关,P值均<0.01;与患者的年龄、性别、肿瘤部位和形态无关,P>0.05。Cox回归模型分析显示,远处转移是直肠癌的独立预后危险的因素。结论:Akt-mTOR信号通路在直肠癌组织中表达水平均与CEA水平、TNM分期、淋巴结转移和远处转移有关,但其与预后的关系仍需进一步研究。