超声造影评估脑血流循环时间在无创颅内压监测中的应用

目的:应用超声造影评估脑血流循环时间(cerebral blood flow circulation time,CCT)探索不同程度颅内压时CCT的变化规律,为无创颅内压监测提供新方法。方法:选取2019年1-12月空军军医大学唐都医院的10例颅内压增高的出血性脑卒中或急性颅脑创伤患者,在有创颅内压(invasive ...     

CTA在评估大动脉炎病情活动性中的临床应用价值

目的 探讨CT血管成像(CT angiography, CTA)在评估大动脉炎活动性中的价值。方法 本研究为回顾性病例对照研究。连续纳入2017年1月～2021年12月在笔者医院住院并诊断为大动脉炎患者29例,收集CT血管成像、血清学炎性指标及其他临床资料,使用酶联免疫吸附试验法(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)测定正五聚蛋白-3(pentraxins-3,PTX-3)水平。应用美国国立卫生研究院提出的Kerr评分评估活动性,并将病例分为活动组与非活动组。结果 活动组管壁相对强化比率要明显高于非活动组(P=0.02),而最大壁厚比较,差异无统计学意义(P=0.34)。相对强化比率与PTX-3、白细胞计数、血小板计数有关。结论 血管壁相对强化比率在大动脉炎活动性评估中有一定的价值,有助于临床医生早期识别活动期大动脉炎患者,为及时治疗提供可能性。     

张仲景经方人参量效关系探讨

张仲景所著《伤寒杂病论》是中国传统医学著作之一,经后人整理分为《伤寒论》和《金匮要略》,古今医家遵从传统医书进行辨证论治、随证施药的同时,愈加注重方、药之间的量效关系。仲景经方中含有人参的经方约42首,本文试通过探析人参在经方中的量效关系,总结出四个量效层次。其中,四至六两人参主温中、驱水邪;三两人参主调中止呕、补中生津;二两人参助甘温药复脉滋津液、降逆和胃;二两以下人参主扶正。本文将通过横向比较仲景经方中人参的用量与功效,探析仲景在临床实践中的用药思维,进一步扩大仲景经方量效学说,以供同道参考。     

裘氏妇科治疗先兆流产的共性规律及常用药对分子机制的研究

目的 基于数据挖掘、网络药理学和分子对接分析浙江省裘氏妇科流派治疗先兆流产的中医思辨特征、共性规律,并探讨常用药对的可能作用机制。方法 收集省内具有一定影响力的4位裘氏妇科传承人治疗先兆流产的病例,利用SPSS 22.0和Apriori关联规则算法筛选治疗先兆流产的高频药物及药对。应用中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform, TCMSP)筛选药用药对的活性成分、潜在靶点,并与先兆流产相关靶点作比对,构建“核心靶点-活性成分-药物”网络。运用STRING数据库得到蛋白-蛋白相互作用(protein-protein interaction, PPI)网络。通过Metascape进行基因本体(gene ontology, GO)与京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes, KEGG)富集分析。使用分子对接和分子动力学对药物关键成分、核心靶点进行验证。结果 先兆流产临床常见证型包...     

麻黄水提物对肺炎克雷伯菌所致重症肺炎幼龄大鼠细胞因子、间质纤维化以及NF-κB活化的影响

目的 探究麻黄水提物(ephedra water extract,EWE)对肺炎克雷伯菌所致重症肺炎幼龄大鼠细胞因子、 间质纤维化及NF-κB活化的影响.方法 采用肺炎克雷伯菌标准株菌液构建重症肺炎模型,EWE灌胃(100、200、400 mg/kg)治疗,10 d后检测各组幼鼠肺功能,以及外周血中炎性细胞因子白介素-...     

供者抗原胸腺内注射诱导特异性免疫耐受的研究

采用大鼠异位心脏（颈部）移植模型,通过供体特异性脾细胞（ＤＳＳＬ）及骨髓细胞（ＤＳＢＭ）胸腺内注射,发现胸腺耐受中骨髓细胞作为刺激抗原效果最好,其表现为耐受出现率高,稳定,维持时间长。慢性排斥反应仍是影响移植物存活的主要因素。     

DCLK1单克隆抗体在结直肠癌中的表达以及影响因素分析

目的 研究和分析Doublecortin样激酶-1(Doublecortin Like Disease 1, DCLK1)单克隆抗体在结肠癌中的表达情况与相关影响因素。方法 选取2018年7月—2022年6月哈尔滨工业大学附属黑龙江省医院收治的73例结直肠癌患者作为研究对象,根据患者肿瘤组织中DCLK1表达水平,将其分为DCLK1低表达组（n=31）与DCLK1高表达组（n=42）,分析DCLK1单克隆抗体在结直肠癌中表达的影响因素。结果 DCLK1高表达组与DCLK1低表达组肿瘤直径、肿瘤分期（Tumor Node Metastasis, TNM）、浸润深度、淋巴结是否转移、有无脉管、肿瘤病灶是否远处转移及肿瘤分化程度对比,差异有统计学意义（P均<0.05）。多因素Logistic回归分析研究结果表明,肿瘤组织中DCLK1高表达水平影响因素包括淋巴结转移、浸润深度、TNM分期、肿瘤直径、肿瘤病灶远处转移、肿瘤分化程度（OR=1.079、1.235、1.548、1.784、1.745、2.026,P均<0.05）。结论 肿瘤组织中DCLK1高表达水平影响因素包括淋巴结转移、...     

综合保温护理对宫腔镜手术膨宫液致应激反应的作用

目的:研究综合保温护理对降低宫腔镜手术膨宫液致应激反应的作用。方法:随机选择2016年4月至2017年5月珠海市妇幼保健院实施宫腔镜手术治疗的80例患者,按照平行分组法分为两组,对照组40例应用常规保温措施,观察组40例予以综合保温措施,对比分析不同护理措施的应用效果。结果:术后观察组与对照组的肾上腺素(AD)、去甲肾...     

血栓弹力图在肝硬化患者围术期的应用

目的 评价肝炎肝硬化手术患者术中血栓弹力图（TEG）监测的临床意义。方法 45例乙型肝炎肝硬化患者与30例肝功能正常者进行TEG监测,肝硬化患者随机分为两组：22例用凝血酶原复合物600PE、纤维蛋白原1．0g、血小板10单位静脉输注（治疗组）;未经治疗的23例（对照组）。比较麻醉前、手术后TEG主要参数及红细胞比容、手术时间和术中出血量。结果 与肝功能正常者比较,肝硬化患者麻醉前TEG参数有异常变化：R和K时间明显延长（P〈0．05）;α角、MA、G和C1均显著降低（P〈0．01）;CI〉＋3者0例,α角、MA无一例异常增大;Ly30均在正常范围。与麻醉前比,治疗组术后R明显缩短（P〈0．05）,α角和MA值显著增大（P〈0．01）。对照组术后R明显延长（P〈0．05）;α角和MA值均明显降低（P〈0．05）;治疗组术中出血量显著少于对照组（P〈0．01）。结论 肝硬化患者麻醉前TEG监测反映血液低凝状态;经针对性治疗,术后TEG提示低凝状态被逆转。肝硬化患者围手术期TEG监测可为治疗提供重要依据。     

用WAB生物粘合剂粘合会阴切口皮肤

用ＷＡＢ生物粘合剂粘合其他部位的手术切口有诸多成功报道。而会阴切口因处在恶露浸润之中,为切口的粘合增加了难度。笔者在ＷＡＢ发明人王爱本教授指导下,在反复动物试验的基础上,自１９９７年３～６月在临床上粘合会阴切口６０例,获得满意效果。与传统缝合相比,粘...