间歇性外斜视患者的屈光状态对术后短期立体视功能重建的影响

目的 比较不同屈光状态的间歇性外斜视患者术后立体视功能重建的差异。设计 回顾性病例系列。研究对象 北京同仁医院2014年7月至2015年8月被诊断为间歇性外斜视已经接受手术治疗的患者227例。方法 将患者按照屈光状态分为远视组、正视组、近视组和屈光参差组,比较分析四组患者术前术后的远近立体视功能状况。主要指标 远立体视功能和近立体视功能。结果 （1）不同屈光状态组患者术后1个月以眼位评价的手术成功率无统计学差异（P=0.775）。（2）远视、正视、近视和屈光参差组的患者术前远立体视保存率分别为24.1%、16.3%、20.5%和20.0%（P=0.802）,术后1个月远立体视保存率分别为17.2%、26.3%、41.1%和24.4%。正视、近视和屈光参差组患者术后的远立体视的保存率均较术前有所提高,但只有近视组患者的术后远立体视保存率的提高有统计学意义（P=0.001）。（3）远视、正视、近视和屈光参差组的患者术前近立体视保存率分别为65.5%、81.3%、82.2%和64.4%,术后1个月近立体视保存率分别为65.5%、87.5%、90.4%和62.2%,正视组和近视组的患者术前术后的近立体视保存率均高于远视组和屈光参差组（P均＜0.05）。结论 合并近视的间歇性外斜视患者术后短期内的远立体视功能重建优于合并远视、正视及屈光参差的患者。     

QuEChERS-超高效液相-三重四极杆串联质谱测定白茅根中16种真菌毒素

该文建立了一种同时检测白茅根中16种真菌毒素的QuECh ERS(Quick,Easy,Cheap,Effective,Rugged,Safe)超高效液相色谱串联质谱定量分析方法。白茅根以1%乙酸-乙腈超声提取,QuEChERS方法净化,用甲醇和含0.01%甲酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,超高效液相色谱仪应用Agilent Eclipse Plus C_(18)色谱柱,优化选择在电喷雾离子源正离子模式下以多反应监测方式检测。结果表明,16种真菌毒素在各自线性范围内线性关系良好,相关系数r在0.996 2~1.000,定量限为0.03~186.68μg·kg~(-1),回收率为60.28%~129.2%,RSD为0.29%~11%。该方法净化效果好、灵敏度高、重复性好,适用于基质成分复杂的白茅根中多种真菌毒素的定量检测。     

儿童噬血细胞综合征眼部表现一例

患儿男性,5岁.于2006年9月10日因双眼突然视物不见6 d,即到当地医院就诊,拟诊为"急性视神经视网膜病变(病毒性)".给予羟甲基无环鸟苷静脉滴注180 mg共3 d,以后改为150 mg共2 d;地塞米松20 mg、头孢尼西纳1.0 g,共5 d;视力未见好转.患儿于2006年10月16日到北京同仁医院眼科就诊.     

32例双侧先天性上斜肌麻痹的临床分析

目的：了解先天性上斜肌麻痹的临床特征。方法：对32例双侧先天性上斜肌麻痹进行临床分析。结果：①26例（81.3%)伴有垂直斜视,6例（18.7%)无垂直斜视,有垂直斜视者中12例（46.2%)伴有交替上斜视;②32例伴有V-型斜视;③32例双侧Bielschowsky征阳性;④32例均有不同程度的下斜肌功能亢进及上斜肌功能不足。结论：当临床上患者有交替上斜视、伴有V-型斜视、及下斜肌功能亢进及上斜股功能不足、双侧Bielschowsky征阳性时,应诊断双侧先天性上斜肌麻痹。     

A型肉毒杆菌毒素联合手术治疗晚期第六颅神经麻痹

目的　探讨Ａ 型肉毒杆菌毒素联合手术治疗病程＞ ６ 月的第六颅神经麻痹的方法和效果。方法　对２１ 例病程大于６ 月的第六颅神经麻痹病人施行Ａ 型肉毒杆菌毒素注射联合手术治疗, 其中注射３ ～２８ 个月后二期手术组１３ 例, 注射同期手术组８ 例。分别行后退（ 或联合肌肉边缘切开术）加截除术、直肌联结术或直肌转位术。结果　术后３ 个月～１ 年两组病人分别有１１ 例（８４．６２ ％ ） 及６ 例（７５ ％ ） 恢复正位, 平均矫正斜视度３６．６９ ˇ和７１．２５ ˇ; 二期组有２ 例, 同期组有６ 例正位病人恢复融合功能, 双眼注视野为２０°～７０°。结论　Ａ 型肉毒杆菌毒素注射联合同期的肌肉联结术或肌肉转位术是病程＞ ６ 月的第六颅神经麻痹理想的治疗方法, 其优点为可避免多条肌肉手术引起的前节缺血, 减少内直肌运动的限制, 并获得一定的融合功能。     

阿托品眼局部滴用对儿童共同性内斜视影响的初步研究

目的探讨眼局部应用1％阿托品对儿童共同性内斜视斜视角度、调节性集合和双眼视功能的影响。设计前瞻性临床研究。研究对象共同性内斜视患者35例（3—15岁）。方法1％阿托品眼用凝胶进行散瞳验光前、后分别进行斜视角度、调节性集合，调节（AC／A）、双眼视觉测定，并根据验光结果分为≤＋3D、〉＋3D并≤＋6D和〉＋6D三个不同屈光度组，对其散瞳前后的各项指标变化进行分析。主要指标斜视角度（三棱镜度）、AC／A、同时知觉、融合功能、远立体视觉、近立体视觉。结果3组患者中斜视角度≤50^Δ和≥55Δ的患者分布无显著性差异（χ2=0．52，P=0．77）；14例≤3D患者中散瞳后的斜视角度无变化者11例（78．57％），斜视角度减小者仅2例（14．29％），而11例〉3D并≤6D患者和10例〉6D患者中散瞳后斜视角度减小者均为5例（分别为45．46％和50．00％）。三组患者中，散瞳前AC／A的分布无显著性差异（χ2=4．87，P=0．30）。散瞳后各组AC／A均有减小的趋势，变化无显著性差异（χ2=1．89，P=0．75）。5例具有不同程度双眼视觉者，其斜视角度均≤20Δ。结论在儿童共同性内斜视中，低度远视患者散瞳前后斜视角度无明显变化，部分中、高度远视患者散瞳后斜视角度有减小趋势。     

不同产地制山茱萸中马钱苷的含量测定

山茱萸为山茱萸科落叶小乔木植物山茱萸Cor-nus officinalissieb·et zuce·的干燥成熟果肉[1]。马钱苷是山茱萸的有效成分,具有明显的抗炎、调节免疫的功能[2]。其中传统中成药六味地黄及其加减方投料多采用制山茱萸,文献有报道采用HPLC测定山茱萸中马钱苷的含量[3],本试验采用HPLC对不同产地的制山茱萸中马钱苷的含量进行了研究,为2005年版《中国药典》制山茱萸及含制山茱萸的中成药含量限度提供科学依据。1材料HP1100高效液     

间歇性外斜视术后双眼视功能重建的临床研究

目的：了解间歇性外斜视术后双眼视功能重建的临床规律。方法：对１００例术后建立双眼视觉的患者分成４组,对术前后双眼视觉进行分析比较。结果：（１）１００例中术前有不同程度的近立体视觉者６７例,术后增加至９３例,术后近立体视觉重建有明显改善（Ｐ〈０．０５）。（２）术前有同视机Ｉ组功能者５１例,术后增加至８２例,术后同视机Ｉ组功能重建有显著改善（Ｐ〈０．０５）。（３）术前有同视机ＩＩ级功能者４０例,术后增     

七叶神安滴丸UPLC指纹图谱和一测多评含量测定方法研究

目的:建立七叶神安滴丸的超高效液相色谱(UPLC)指纹图谱鉴别方法,同色谱条件下完成一测多评法同时测定8个指标成分的含量。方法:采用Waters CORTECS~?T3(150 mm×2.1 mm, 1.6μm)色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸水为流动相进行梯度洗脱,流速0.40 mL·min^-1,柱温35℃,检测波长203 nm。结果:建立七叶神安滴丸UPLC指纹图谱,确立了15个共有峰,15批样品相似度均大于0.99。并对其含量较高的8个成分人参皂苷Rb₁、人参皂苷Rc、三七皂苷Fc、人参皂苷Rb₂、人参皂苷Rb₃、人参皂苷Rd、三七皂苷Fe和三七皂苷Fd采用一测多评的方法进行含量测定,15批次样品每丸8个成分含量之和在7.6～10.0 mg。8个成分在相应浓度范围内与峰面积的线性关系良好,平均加样回收率分别为99.8%、99.7%、99.1%、99.4%、101.8%、102.0%、99.2%和100.2%,RSD分别为2.3%、2.2%、2.0%、1.5%、1.7%、1.2%、2.4%和2.6%...     

甘草药材的快速HPLC指纹图谱分析

目的：研究不同地区甘草药材的快速HPLC指纹图谱，为甘草商品药材的鉴别及质量控制提供依据。方法：选择Agilent Eclipse plus C18（4．6mm×50mm，1．8μm）快速高效液相色谱柱，乙腈-0．05％磷酸水溶液为流动相梯度洗脱，流速1．0mL·min^-1，记录11min色谱图。结果：用快速液相色谱方法将甘草药材分析时间从36min缩短为11min；经过聚类分析将70个产地甘草药材分为胀果甘草和乌拉尔甘草两类，其中59个为乌拉尔甘草，11个为胀果甘草；发现甘草素葡萄糖芹糖苷、甘草苷和甘草酸3个指标成分联合可有效评价甘草品种。结论：甘草药材快速HPLC指纹图谱的专属性强，且加快了甘草药材的分析效率，可用于甘草药材的鉴别及质量控制。我国大多数地区销售的甘草商品药材为乌拉尔甘草，少部分为胀果甘草。