保守治疗镰状细胞性贫血合并严重的缺血性结肠炎

腹痛是镰状细胞性贫血病人常见的表现,而大多数病人没有器质性的病理改变．现报道１例镰状细胞性贫血并发结肠大面积缺血剧烈腹痛的患儿． 病例女,５岁,主诉发热、呕吐、背痛２天．查体：体温３９℃,有黄疸,腹部检查未发现感染病灶,血红蛋白 ７１ｇ／Ｌ,白细胞计数７×１０９／Ｌ,分叶核占１６％。胆红素１３８．５μｍｏｌ／Ｌ．胸部Ｘ线示双肺野清晰,心影扩大。临床诊断可能为菌血症所致的血管闭塞危象。患儿入院后静脉应用头抱甲氧噻吩、万古霉素和镇痛剂。３天后腹泻并持续呕吐,腹部逐渐膨胀,肠鸣音欠活跃,腹部透视小肠明显…     

茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

目的　总结茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症疗效。方法　选择新生儿高胆红素血症 85例住院患儿 ,随机分两组 ,对照组 33例进行常规治疗 ;治疗组 5 2例在常规治疗的基础上静脉滴注茵栀黄注射液 ,观察患儿每日胆红素下降量及胆红素降至安全水平所需的时间。结果　 85例患儿中治疗组胆红素平均日下降量较对照组明显增多 ,胆红素降至安全水平所需时间较对照组明显缩短 (P <0 .0 5 )。结论　茵栀黄注射液对新生儿高胆红素血症有明显的治疗作用。     

柯萨奇B组病毒上呼吸道感染患儿尿白三烯的检测及意义

【目的】观察有柯萨奇B组病毒（CVB）感染的上呼吸道感染（上感）小儿尿白三烯（LTs）水平的变化,探讨上感诱发哮喘的机制.【方法】本组31例,其中CVB阳性上感组9例,CVB阴性上感组12例,健康对照组10例.用ELISA法定量分析尿液LTs的含量.【结果】①上感儿（CVB阴性组和CVB阳性组）的LTs水平均明显高于对照儿（t1=2.74,P＜0.05,t2=6.25,P＜0.01）;CVB阳性组尿LTs水平高于CVB阴性组（t=2.106,P＜0.05）.②CVB阳性上感儿晨间尿LTs水平明显高于CVB阴性的上感儿（t=2.17,P＜0.05）,傍晚尿LTs量两组间差异无显著性（P〉0.05）.【结论】上感时患儿LTs增加,当有CVB感染,LTs水平会更高,更易诱发哮喘.     

β淀粉样蛋白对三磷腺苷所致大鼠海马神经元损伤的影响

目的探讨β淀粉样蛋白(Aβ)对三磷腺苷(ATP)引起的大鼠海马神经元损伤的影响及其相互作用。方法孕18 d大鼠取其胎鼠迅速断头取出海马神经组织进行原代培养,实验分为正常对照组、ATP组、Aβ组、ATP+Aβ组、Suramin组。使用台盼蓝计数检测细胞存活率,全细胞电压钳记录细胞膜电流情况,钙成像系统检测细胞内Ca2+水平。结果 ATP组、Aβ组、ATP+Aβ组细胞存活率与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);ATP+Aβ组和Suramin组细胞存活率比较差异有统计学意义(P<0.05)。ATP+Aβ组和无Ca2+灌流液组全细胞电流与ATP组比较差异有统计学意义(P<0.05);Suramin组与ATP+Aβ组全细胞电流比较差异有统计学意义(P<0.05)。与加药前比较,ATP组F340/F380比值明显增加(P<0.05);与ATP组比较,ATP+Aβ组F340/F380比值增加(P<0.05);与ATP+Aβ组比较,Suramin组F340/F380比值明显下降(P<0.05)。结论 Aβ可能通过激活ATP受体通道引起显著的钙超载,从而导致更严重的细胞损伤。     

头孢他啶/阿维巴坦治疗革兰阴性菌感染疗效和安全性的Meta分析

目的 评价头孢他啶/阿维巴坦(CAZ/AVI)治疗革兰阴性菌感染的疗效与安全性.方法 检索国内外数据库关于CAZ/AVI疗效与安全性的随机对照试验(RCT),以临床治愈率为主要结局,微生物清除率与不良反应发生率为次要结局,应用Review Manage 5.3进行Meta分析.结果 7项RCT(3792例患者)纳入Me...     

头孢布烯治疗儿童急性鼻窦炎

肺炎链球菌 (streptococcus pneumoniae)、卡他布兰汉菌 (branhamella catarrhalis)及流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)是儿童急性鼻窦炎 (acute si-nusitis,AS)的常见致病菌 ,阿莫西林 (amoxicillin)曾是传统的常用抗生素 ,由于细菌β-内酰胺酶的产生和青霉素结合蛋白的变异使得该药的疗效减低 ;而奥格门汀大环内脂类 (clavulanate macrolides)和第二代及第三代头孢菌素 (cephalosporins)因疗效好而已广泛使用。该文介绍了头孢布烯 (ceftibuten) 10天、15天及 2 0天疗法治疗儿童 AS的结果 ,并与磺胺二甲基异恶唑红霉素 (erythromyci…     

风心病瓣膜置换术前的心理护理

风心病瓣膜置换术 ,由于采用体外循环 ,对全身生理干扰大 ,手术复杂 ,死亡率及术后并发症较严重。因此 ,病人术前不仅要面临手术风险 ,而且涉及到瓣的选择、经济、家庭、术后效果、瓣膜寿命、术后抗凝等问题。对青年女性来说 ,还要考虑到术后婚育问题。因此 ,病人不仅面临生理上的挑战 ,而且面临心理上的负担。为此 ,作好术前病人的心理护理 ,对提高手术成功率 ,减少术后并发症具有极其重要的作用。我科自 1990年～ 1996年 ,施行瓣膜置换术 5 8例 ,术后 2年随访 ,存活 5 0例 ,术后 1ａ死亡 2例 ,2ａ死亡 4例 ,围术期死亡 2例。1　临床资料1 …     

林可霉素用于输卵管再通治疗致过敏性休克1例

患者 ,女 ,30岁 ,护士 ,于 1999年 2月 8日因输卵管性不孕 ,来院行输卵管介入再通治疗。入院的当天下午 4时输卵管介入再通术 ,术前排空膀胱 ,肌注阿托品 0 5ｍｇ ,鲁米那钠 0 1,杜冷丁 0 1。先常规外阴消毒铺巾后行子宫输卵管造影 ,注入 30 %泛影葡胺 2 0ｍｌ后 ,子宫形态正常 ,左输卵管显影至伞端 ,右侧输卵管未显影 ,经宫颈左侧输卵管插管 ,用微导丝疏通后经导管通水注药 ,注药通畅 ,通水用药林可霉素 0 6 ,地塞米松 10ｍｇ ,α 糜蛋白酶 40 0 0ｕ同法行右侧输卵管插管注药 ,术中患者感下腹胀痛 ,术毕患者突感全身搔痒 ,皮肤出现荨麻…     

症状性癫(痫)的脑电图分析

对于癫(痫)的检查和研究,脑电图是不可缺少的手段之一,脑电图尤以对症状性癫(痫)的定侧、定位的诊断以及帮助临床确定其疾患的病因和病变性质有着重要的价值作用.本文收集了我院820例症状性癫(痫)脑电图及脑电图的分析诊断和探讨,现报道如下,以供参考.