血液透析患者慢性疼痛及其管理的研究进展

慢性疼痛在血液透析人群中的发生率、严重程度及困扰程度高,但控制效果并不理想,严重影响了患者的生活质量。本文对血液透析患者慢性疼痛的特点、影响因素、管理等方面进行综述,为今后对血液透析患者实施有效的疼痛管理提供参考依据。     

高效液相法测定耐力胶囊3号中人参皂苷Rg1、Re和Rb1的含量

目的 建立耐力胶囊3号中人参皂苷Rg1、Re、Rb1含量的测定方法.方法 采用水饱和的正丁醇回流提取,HPLC法测定含量,以C18为固定相,以乙腈(A)和0.1％磷酸(B)进行梯度洗脱,检测波长203 nm,流速1 ml/min.结果 人参皂苷Rg1进样量在0.2 ～1.0 μg(r=0.9992)、人参皂苷Re进样量在0.8 ～4.0μg (r=0.999 1)、人参皂苷Rb1进样量在2.0～10.0 μg(r=0.999 1)的范围呈良好线性关系,人参皂苷Rg1平均加样回收率为96.67％,RSD值为1.14％;人参皂苷Re平均加样回收率为100.52％,RSD值为1.18％;人参皂苷Rb1平均加样回收率为96.94％,RSD值为0.59％.结论 该含量测定方法简便准确,重复性好,适用于耐力胶囊3号的质量控制     

2008年我院门诊中药注射剂的应用情况分析

目的：分析我院门诊中药注射剂的应用状况,为我院中药注射剂的合理使用提供依据。方法：利用我院药剂科自行开发的＂处方评价系统＂,对我院2008年门诊中药注射剂的用药金额、用药频度（DDDs）、日用药金额（DDC）、药物利用指数等进行统计分析。结果：中药注射剂的使用情况受季节影响明显,用药金额和用药频度均呈现波动性变化;心脑血管类中药注射剂用药金额及用药频度稳居首位;各类中药注射剂的日用药金额均逐渐下降;药物利用指数大于1的药品有5种,占总品种的45.45%。结论：中药注射剂用量逐渐增多,显示其市场需求较大,但存在一定不合理用药情况。     

鞘膜囊内穿刺注入无水乙醇治疗中老年睾丸鞘膜积液32例

目的 应用鞘膜囊内穿刺注入无水乙醇治疗中老年睾丸鞘膜积液,探索中老年睾丸鞘膜积液治疗新方法 .方法 睾丸鞘膜囊穿刺抽尽囊液后注入囊液量的1/4～1/2无水乙醇,保留5～10 min后抽尽,再注入3～5 ml无水乙醇保留.结果 治疗32例,治愈27例,复发5例（其中3例经第2次穿刺注射治疗后治愈,2例经手术治疗治愈）.结论 本方法 为穿刺治疗,属微创治疗,方法 简便,安全、创伤小,痛苦小,一次治疗失败可重复治疗或手术治疗.值得临床推广     

中间入路法腹腔镜辅助全结直肠切除的临床应用

目的探讨中间入路法腹腔镜辅助全结直肠切除的安全性及可行性。方法回顾性分析2005年10月至2012年1月间在南方医科大学附属南方医院普通外科接受中间入路法腹腔镜辅助全结直肠切除术的21例患者的临床资料。结果除1例（4．8％）因腹腔内严重粘连而中转开腹外．余20例患者顺利完成腹腔镜手术。手术时间（237．1±64．2）rain,术中出血量（90．0±77．7）ml,术后排气时间（2．7±0．8）d,术后住院时间（11．8±5．7）d。术后并发症3例（14．3％）,其中吻合口瘘、淋巴漏和吻合口狭窄各1例。随访时间4～60（中位22）个月,死亡2例,其中1例于术后5个月死于肿瘤进展．1例死于多器官衰竭。结论应用中间入路法行腹腔镜辅助全结直肠切除可简化手术步骤、维持外科层面、缩短手术时间,在腹腔镜结直肠手术经验较为丰富的单位开展是安全可行的。     

腔镜甲状腺手术的发展现状

多年来的临床实践证明,腔镜甲状腺手术是一项可行、安全的手术方式,与传统开放甲状腺手术相比有着创伤小、出血少、恢复快、美容效果好等明显的优势。已逐渐被广大患者所接受。目前,三种常用腔镜甲状腺手术方式为:颈入路、胸入路及腋入路。随着腔镜机械及技术的发展,腔镜甲状腺手术适应证的范围越来越广,手术并发症的发生率也越来越低。因此,相信经过一段时间的努力探索,腔镜甲状腺手术将有可能取代传统手术成为某些特定甲状腺疾病治疗的金标准。     

主成分分析法用于中药混合粉流动性表征的研究

目的 采用主成分分析法对中药混合粉体流动性进行表征,并研究润滑剂、崩解剂对中药混合粉流动性的影响。方法 选取肿节风浸膏粉、微晶纤维素及两者1∶1混合粉为模型药,并在混合粉中加入微粉硅胶(润滑剂)、硬脂酸镁(润滑剂)、PVPP(崩解剂)。测定各混合粉体的休止角、平板角、压缩度、均齐度,采用主成分分析法评价分析七种粉体的流动性。结果 A+3%PVPP,A+0.3%微粉硅胶,A+3%硬脂酸镁,A+0.3%微粉硅胶+3%PVPP四种粉体F值为负值其流动性较好。结论 中药浸膏粉经过与辅料混合可以有效改善其流动性,润滑剂和崩解剂都能改善中药混合粉的流动性。     

雷贝拉唑联合枳术宽中胶囊治疗胃食管反流病的疗效观察

目的观察雷贝拉唑联合枳术宽中胶囊治疗胃食管反流病（GERD）的疗效。方法 GERD120例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组60例,口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊20 mg/d,枳术宽中胶囊1.29 g,3次/d。对照组60例,口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊20 mg/d,治疗6周前后对患者行临床症状评价、胃镜检查。结果临床症状评价：治疗6周后两组积分较治疗前显著下降（P〈0.05）,治疗组临床症状评分有效率为86%,显著高于对照组的66%（P〈0.05）;胃镜评价：治疗组治愈率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗总有效率为92%,高于对照组的85%,但两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论雷贝拉唑联合枳术宽中胶囊治疗胃食管反流病疗效优于单独用雷贝拉唑。     

蛇床子酸缓冲温敏型凝胶的制备与体外评价

[目的] 制备蛇床子酸缓冲温敏型凝胶并对其进行体外评价。[方法] 以缓冲能力为指标，筛选酸缓冲体系，以蛇床子为模型药物，泊洛沙姆407和泊洛沙姆188为凝胶材料，采用冷溶法制备温敏凝胶，采用D-最优混料设计，以胶凝温度为指标优化处方，并对优化后处方进行体外评价。[结果] 最优处方为5.0%蛇床子提取物、0.2%尼泊金乙酯、10.0% PEG400、16.4%泊洛沙姆407、5.2%泊洛沙姆188、5.6%乳酸-乳酸钠缓冲体系、57.6%纯化水；优化后温敏凝胶的胶凝温度为（35.1±0.1）℃，pH值为（4.21±0.03），胶凝时间为（2.4±0.4） s，铺展性良好，黏度适宜，具有缓释作用。[结论] 制得的中药蛇床子凝胶具有温敏、缓释及酸缓冲特性，符合老年性阴道炎局部用药的生理结构特点及用药需求，为老年性阴道炎外用制剂的设计与开发提供参考。     

历代方剂成方年代考

目的：依据方源信息确定成方年代,探讨方剂成方年代的分布情况及其产生原因。方法：研究记载方剂的方源信息,建立“方剂来源出处标准表”,采用字符串相似度算法、计算编辑距离进行相似度排序,再加以人工干预的方法,根据首次记载该方剂的书籍成书年代来推算方剂的成方年代。结果：方剂及方书的产生和发展与社会稳定、战乱等规律基本相符,成方年代统计结果较为可靠。结论：这一方法对于确定方剂产生时间,进而推算方药剂量很有意义,对不同历史年代的方剂信息抽取也是一种补充和帮助。