神经外科手术的麻醉

脑组织位于颅腔内,而颅腔的容积则固定不变,任何颅内病变,均可导致颅内压增高。预防颅内压因麻醉而进一步提高,仍是麻醉医生必须重视的一个环节。为提高麻醉的安全性。我们需要对血循环脑代谢和颅内压等问题有所了解并指导临床实践。     

小儿心脏横纹肌纤维瘤2例临床病理报告

小儿心脏原发性肿瘤中以心脏横纹肌瘤、纤维瘤和畸胎瘤较常见,其它类型的原发性软组织肿瘤均少见[1～3].现报告2例原发性小儿心脏横纹肌纤维瘤.     

以EFV为基础的初始抗病毒治疗方案对成人HIV/AIDS病人血脂的影响

目的研究以依非韦伦(EFV)的为基础的初始抗病毒治疗方案,对成人艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)血脂的影响。方法随机选择佑安医院2013—2015年,采用以EFV为基础的抗病毒治疗(ART)方案进行初始抗病毒治疗的110例成人HIV/AIDS病人的一般资料、基线血脂和治疗随访12个月后的血脂数据,比较血脂指标的变化,并对于影响ART后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高的相关因素进行分析。结果 110例病人均采用2种核苷类似物(NRTIs)联合EFV进行治疗;均为男性,他们的年龄中位数为32(28~38)岁。所有参与研究的病人均未接受他汀类降脂药物治疗。与病人基线血脂指标比较,观察终点病人的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、LDL-C、非高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)指标异常率均有不同程度升高;抗病毒治疗后LDL-C指标中位数较基线略升高,中位数较基线略升高,但LDL-C异常率存在统计学差异(P0.01);抗病毒治疗前后HDL-C和血脂总体异常率的比较,差异有统计学意义(P0.01)。基线HIV核糖核酸(RNA)载量≥105拷贝/mL的病人相对于HIV RNA105拷贝/mL的病人,LDL-C浓度水平升高的风险增加[比值比(OR)=6.21,95%可信区间(CI):2.01~19.25]。结论基于EFV的初始抗病毒方案可导致对于动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)发病危险具有独立的预测作用的指标LDL-C升高,基线HIV RNA≥105拷贝/mL是LDL-C升高的风险因素。对于采用基于EFV的ART方案的病人,建议将血脂监测纳入常规随访。     

鸦胆子不同极性部位抑制ras突变的肿瘤活性谱效关系研究

目的：探讨鸦胆子不同极性部位提取物抑制ras突变肿瘤活性的谱效关系,为明确其抗肿瘤作用及物质基础提供参考。方法：鸦胆子样品经石油醚脱脂,以95%乙醇提取后,依次用三氯甲烷、乙酸乙酯萃取;采用高效液相色谱（HPLC）法建立提取物的HPLC特征图谱;采用秀丽隐杆线虫作为模式生物评价不同萃取部位的急性毒性及抗肿瘤活性;采用偏最小二乘回归（PLS）法建立谱效关系。结果：鸦胆子不同极性提取部位急性毒性大小依次为三氯甲烷部位>乙酸乙酯部位>残余部位;不同极性提取部位抑制ras突变肿瘤的活性大小依次为三氯甲烷部位>乙酸乙酯部位>残余部位;谱效关系研究发现,色谱峰7、8、10~12、14所对应的化合物对抑制ras突变的肿瘤活性有重要作用。结论：鸦胆子三氯甲烷部位与乙酸乙酯部位具有明显抑制ras突变肿瘤的活性,其抗肿瘤活性是多种化学成分共同作用的结果,为鸦胆子作为抗肿瘤药物的开发研究提供参考。     

北五味子油对糖尿病小鼠抗氧化及葡萄糖转运蛋白4mRNA表达的影响

目的:观察北五味子油对糖尿病小鼠抗氧化能力和肌肉组织表达葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)mRNA的影响。方法:尾静脉注射四氧嘧啶建立糖尿病小鼠模型,采用比色法测定血糖、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),以及RT-PCR法测定GLUT4mRNA表达。结果:北五味子油能降低四氧嘧啶小鼠血糖、MDA,增加SOD;增高肌肉组织GLUT4mRNA的表达。结论:北五味子油可以通过升高SOD,清除自由基,减少脂质过氧化,保护胰岛β细胞;同时增加GLUT4转运葡萄糖的能力,使血糖降低。     

高效液相色谱法测定心达康片中槲皮素和异鼠李素的含量

心达康片为临床治疗心血管病常用药,收载在《国家药品标准》.其主要成分为沙棘黄酮（学名：醋柳黄酮total of Hippophae rhamnoides,TFH）.沙棘黄酮主含槲皮素（quercetin）、异鼠李素（isorhamnetin）等黄酮苷类化合物.具有补气益心、化瘀通脉、消痰运脾之功效,用于心气虚弱、心脉瘀阻、痰湿困脾所致的心慌、心悸、心痛、气短胸闷、血脉不畅、咳累等症.     

机动护士护理职业意识的培养与实践

1999年我院护理部组织成立了医院机动护士组[1],几年来通过对机动护士的管理、培训、调配、使用,取得了较好的临床效果,不但弥补了一线护士的不足,而且优化了临床护士的人力资源,现将具体做法报告如下.     

参麦注射液不良反应/不良事件分析

目的分析参麦注射液的安全性,探讨不良反应发生的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性研究方法,对国家中心提供的983例参麦注射液不良反应/事件报告表进行统计和分析。结果参麦注射液所致不良反应主要为：发热伴全身性损害260例（27.31%）,皮肤及附件损害247例（25.95%）,心血管系统一般损害145例（15.23%）,胃肠系统损害77例（8.09%）。与大多数中药注射剂相似,参麦注射液不良反应以皮肤及附件损害为主,但循环系统损害（胸闷、心悸、血压升高、心律失常）为其特点。结论应加强对参麦注射液不良反应的监测,不盲目扩大适应证,生产企业应注重优化制备工艺,不断提高药品质量。     

欧盟预防用疫苗药物警戒特殊要求及启示

目的:通过对欧盟预防用疫苗药物警戒特殊要求的介绍,为完善和发展我国疫苗不良反应报告和监测体系提供借鉴和参考。方法:对欧盟药品管理局官方网站有关药物警戒以及预防用疫苗特殊要求的文献资料进行分析研究。结果与结论:欧盟预防用疫苗药物警戒工作在风险管理系统、定期安全性更新报告、上市后安全性研究、信号管理、批次召回或封存等方面值得借鉴和参考,对于我国开展疫苗药物警戒的重要意义、风险管理、病例定义标准化以及安全性沟通等方面提出了思考和启示。     

北五味子油对糖尿病小鼠抗氧化及葡萄糖转运蛋白4mRNA表达的影响

目的：观察北五味子油对糖尿病小鼠抗氧化能力和肌肉组织表达葡萄糖转运蛋白4（GLUT4）mRNA的影响。方法：尾静脉注射四氧嘧啶建立糖尿病小鼠模型，采用比色法测定血糖、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA），以及RT—PCR法测定GLUT4mRNA表达。结果：北五味子油能降低四氧嘧啶小鼠血糖、MDA，增加SOD；增高肌肉组织GLUT4mRNA的表达。结论：北五味子油可以通过升高SOD，清除自由基，减少脂质过氧化，保护胰岛B细胞；同时增加GLUT4转运葡萄糖的能力，使血糖降低。