CHROMagar Candida培养基分离鉴定口腔白色念珠菌

从人类口腔中分离出的真菌主要为念珠菌,其中以白色念珠菌(占45%～75%),热带念珠菌(7%)及光滑念珠菌(7%)为主[1]。从临床标本中分离念珠菌的关键是选择恰当的培养基,传统的培养基是沙博罗氏—葡萄糖—琼脂培养基,常补充抗生素抑制细菌生长,但它应用于临床标本无法辨别念珠菌种间差异[2]。念珠菌ＣＨＲＯＭ琼脂(ＣＨＲＯＭａｇａｒＣａｎｄｉｄａ)可对白色念珠菌(为绿色)、热带念珠菌(为兰色)、克柔氏念珠菌(为粉红色)进行直接鉴定,37℃培养2天后对此三种念珠菌鉴定的特异性和敏感性均超过99%[3]。　　作者单位:100050北京,首都医科大学附属…     

智能手机软件在院外压疮高危患者护理中的应用效果评价

目的：探讨基于智能手机软件的院外护理在长期卧床患者压疮预防中的应用效果。方法：将100例压疮高危患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组按照传统的门诊随访模式管理。观察组在对照组的基础上应用手机远程护理软件进行定期随访和管理。分析两组患者压疮发生率、住院率,居家及住院发生压疮相关费用情况。结果：观察组患者压疮发生率、住院率,居家及住院发生压疮相关费用低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用智能手机软件对长期卧床患者压疮进行院外管理,可增进医护人员与患者的有效沟通,减少患者压疮发生和经济负担。     

1例妊娠晚期孕妇烧伤并吸入性损伤的护理

妊娠晚期合并烧伤极为少见,其治疗与护理也有特殊性。本科于2007年12月27日收治1例怀孕38周烧伤合并中度吸入性损伤的孕妇。入院后为患者行剖宫术及气管切开术,术后45d患者及新生儿顺利康复出院,现将护理体会总结如下。     

Reiter综合征16例误诊分析

Reiter综合征(RS)是继尿道炎、宫颈炎或痢疾之后发生的一种血清阴性关节炎,可能伴随有结膜炎、龟头炎、口腔溃疡及皮肤角化病,临床较易误诊。我院1995年1月～1997年12月共确诊Reiter综合征52例,其中误诊16例,误诊率为31%。现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男12例,女     

彩色超声多普勒诊断心肌梗死后左室下壁室壁瘤并后室间隔穿孔1例

患者,男,６３岁,因心前区疼痛、胸闷、气短入院。查体：胸骨左缘３～４肋间闻及Ⅳ／Ⅵ全收缩期粗糙的吹风样杂音,向心尖部及腋下传导,并触及细震颤。心电图：ⅡｑＲ,Ⅲ、ａｖＦＱＳ,Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦＴ波倒置。应用Ｕｌｔｒａｍａｒｋ９超声多普勒诊断仪,探头频率２．２５ＭＨｚ,二维超声切面图示：左室下壁心肌明显变薄,运动明显减弱;左室短轴二尖瓣口水平切面显示：左室下壁及后室间隔明显变薄的心肌形成室壁瘤突向右室侧,后室间隔部可见１４ｃｍ回声失落,脉冲多普勒于该处右室侧测及收缩期高速分流信号,连续多普勒测及最大分…     

多功能手术护理盘的研制

为解决手术室护士静脉输液时输液用物摆放的问题设计了一种由不锈钢制成的多功能手术护理盘,包括手术护理盘及其盘内嵌装一个用于静脉输液操作的输液盘2部分.多功能手术护理盘可直接固定于患者静脉输液侧的手术床沿,解决输液盘的放置问题,方便护士操作;与手术床相连后的托盘部分也可当做器械托盘独立使用,作为其他诊疗、护理操作的操作台,实用性强.     

彩色多普勒超声检查对脉络膜黑色素瘤的诊断和鉴别诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检查对脉络膜黑色素瘤的诊断及与其他眼内肿块鉴别诊断价值。方法对31例经病理证实的脉络膜黑色素瘤患者和48例经病理或随访证实的其他眼内肿物患者的超声检查资料进行回顾性分析。结果 31例脉络膜黑色素瘤中,27例高度10mm的肿块为半圆形,4例蕈状病变高度均8mm,其中7例表现为较大的高度-基底比率。31例脉络膜黑色素瘤的瘤体边界均清楚整齐,内为中低回声。前缘回声增强后方衰减的"挖空现象"17例,"脉络膜凹陷"15例,彩色多普勒血流成像显示来自睫后短动脉的丰富动脉血流25例,单支少量血流6例。所有病例均有不同程度的视网膜脱离。结论彩色多普勒超声检查在脉络膜黑色素瘤的诊断和鉴别诊断中具有重要价值。     

开封市餐饮业凉菜间卫生状况调查

[目的]了解开封市餐饮业凉菜间卫生状况,以采取有针对性的改进措施,防止食物中毒事件的发生.[方法]依据<餐饮业及集体用餐配送单位卫生规范>要求,对开封市56家餐饮单位凉菜间的消毒、冷藏等基础卫生设施配置及使用及卫生管理等情况进行调查,并并随机抽取所使用工具、容器、从业人员手部及凉菜进行采样检测.[结果]开封市餐饮业凉菜间基础卫生设施比较齐全,但卫生管理不到位,凉菜间刀、案板、抹布、菜盘检测合格率分别为70.0(35/50)、76.0(38/50)、54.0%(29/50)、94.0%(47/50).从业人员手部带菌率16.0%.138份凉菜样品中,合格92份,合格率为66.7%.在不合格的46份样品中,单纯亚硝酸盐含量超标2份,大肠菌群或菌落总数超标41份,2份检出金黄色葡萄球菌,1份检出沙门菌,其他致病菌未检出.[结论]应进一步完善凉菜间基础卫生设施,加强从业人员卫生知识和消毒操作等培训,严格消毒等管理制度.     

减阻剂减轻大鼠离体心脏缺血/再灌注损伤的作用

目的 应用减阻剂聚氧化乙烯（polyethylene oxide,PEO）减轻大鼠离体心脏缺血/再灌注（I/R）损伤的作用。方法 Wistar大鼠50只随机分为5组,制备Langendorff离体心脏I/R模型,分为对照组、I/R组、缺血-低剂量PEO再灌注组（低剂量组）、缺血-中剂量PEO再灌注组（中剂量组）、缺血-高剂量PEO再灌注组（高剂量组）。通过多导生理记录仪记录灌注心脏的左心室最大收缩压峰值（LVPSP）、左室舒张末压峰值（LVEDP）、左室内压等容相最大上升及下降速率（+dp/dtmax,-dp/dtmax）、心率、冠脉流量。检测冠脉流出液的乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）的含量。结果 再灌注30 min及60 min后,中剂量及高剂量的PEO对I/R心肌的LVPSP、LVEDP、+dp/dtmax、-dp/dtmax均有明显改善作用（P<0.05）。中剂量及高剂量PEO在维持离体心脏的心率方面优于低剂量组和I/R组（P<0.05）,冠脉流出液的容积增加（P<0.05）。应用中剂量及高剂量的PEO灌注后,冠脉流出液中LDH含量明显下降（P<0.05）。结论 PEO作为减阻剂,减低Langendorff离体心脏I/R系统的流体阻力,改善离体心脏的收缩及舒张功能,增加冠脉流出液量,减少心肌细胞损伤,抑制心肌细胞凋亡,对心肌I/R损伤的治疗提供新的研究思路。     

抗苗勒管激素用于评价戈舍瑞林对年轻乳腺癌患者卵巢功能抑制作用的前瞻性临床研究

目的:探讨抗苗勒管激素用于评价戈舍瑞林对年轻乳腺癌患者卵巢功能抑制的可行性.方法:选取激素受体阳性的术后、化/放疗后年轻乳腺癌患者40例,随机分为戈舍瑞林+他莫昔芬组(简称戈舍瑞林组)20例,他莫昔芬组20例(对照组).戈舍瑞林组在戈舍瑞林注射前1 d及注射戈舍瑞林3、6、12针后测定血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及抗苗勒管激素(AMH)水平.对照组在相应时间段内进行检测.并对比两组不良反应发生率.结果:治疗前两组血清E 2、FSH、LH及AMH水平差异无统计学意义(P均>0.05).治疗后戈舍瑞林组的3个不同时间段血清E 2、FSH、LH及AMH水平均低于对照组水平(P均<0.05).戈舍瑞林组发生不良反应10例(50.0%),对照组6例(30.0%),主要不良反应为恶心、潮热、盗汗、性欲减退、阴道干涩、关节痛、骨质疏松等,均为Ⅰ-Ⅱ级.两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:抗苗勒管激素可以用于评价戈舍瑞林对年轻乳腺癌患者卵巢功能的抑制作用.