胫骨平台骨折手术治疗体会(附42例报告)

近年来，随着交通事故的不断增加，导致胫骨平台骨折的发病率逐年增高，且高能量损伤所致胫骨平台骨折开放或粉碎性增多，常伴软组织损伤严重，易导致皮肤坏死，感染率高，疗效不佳。本院自2000年5月至2004年11月采用手术方法治疗胫骨平台骨折患者42例，疗效满意。     

从血尿待查的诊治谈实习医生临床思维能力的培养

以血尿待查的诊治为例,介绍实习医生临床思维能力的培养方法,指出实习医生的正确临床思维来自扎实的基础和丰富的临床理论知识,详细、正确的病史询问和体格检查,横向思维与纵向思维的培养以及不断地临床经验总结。提出学生临床思维能力的培养不应当是纯理论的探讨,它必须根植于教学实践。     

高尿酸血症诱发糖代谢紊乱大鼠胰岛细胞功能变化

目的观察高尿酸血症（HUA）诱发糖代谢紊乱大鼠胰岛细胞功能的变化,探讨HUA诱发和加重糖代谢紊乱的发病机制。方法健康雄性Wistar大鼠66只,随机分为正常对照组（NC组）、糖尿病（DM组）和HUA组。采用高酵母饲料饲养、腺嘌呤溶液灌胃及皮下注射氧嗪酸钾溶液的方法建立HUA诱发糖代谢紊乱大鼠模型,采用高糖高脂饲料饲养、腹腔注射链脲佐菌素（STZ）的方法建立DM组大鼠模型,每隔2周测定大鼠空腹血糖、空腹血清尿酸的水平;通过酶联免疫吸附法（ELISA法）测定空腹血清胰岛素、胰高血糖素的水平;苏木精-伊红（HE）染色和胰岛细胞双重染色观察持续HUA对胰岛组织学形态及胰岛α、β细胞占胰岛比例的影响。结果HUA组大鼠4、8、12、16周空腹血糖、空腹血清尿酸水平明显升高,与0周比较差异有显著性（F=11.933、17.606,q=3.632-7.342,P〈0.01）;HUA组大鼠第8、12周空腹血清胰岛素水平均较0周显著升高（F=4.680,q=1.916、2.035,P〈0.01）,至第16周差异无显著性（P〉0.05）;HUA组大鼠0、4、8、12周空腹血清胰高血糖素水平无明显变化（P〉0.05）,16周降低,与0周比较差异有显著性（F=3.409,q=1.623,P〈0.01）;HUA组与NC组比较,空腹血糖、血清尿酸、血清胰岛素、血清胰高血糖素在0周时差异均无显著意义（P〉0.05）,16周时差异有显著意义（t=-2.569-11.854,P〈0.05）。HE染色显示,NC组胰岛大小不等,分布均匀,形态规则,无水肿,胰岛细胞正常;DM组胰岛分布弥散,胰岛数量明显减少,部分胰岛轻度肿胀;HUA组与NC组比较胰岛形状变得不规则,胰岛数目减少,但仍然较DM组多。HUA组第16周胰岛α、β细胞分布比例与NC组比较无明显变化（P〉0.05）;HUA组内0、4、8、12、16周不同时间胰岛α、β细胞所占比例动态变化无显著差异（P〉0.05）。结论实验性HUA诱发糖代谢紊乱的机制可能主要与胰岛素抵抗、胰岛β细?     

胆道支架术结合前列地尔治疗恶性梗阻性黄疸的疗效观察

目的：探讨胆道支架置放术结合前列地尔治疗恶性梗阻性黄疸的疗效。方法：60例恶性梗阻性黄疸患者被随机分为观察组和对照组,观察组：胆道支架置入加静脉滴注前列地尔;对照组：单纯胆道支架置入。分别观察2组的肝功能和C反应蛋白情况。结果：观察组肝功能情况和C反应蛋白指数情况均显著好于对照组（P〈0.05）。结论：胆道支架术结合前列地尔静滴治疗恶性梗阻性黄疸疗效可靠,其机制可能与减轻全身或肝脏局部炎症反应有关。     

干部的影响力与管理效应浅析

高等学校作为教育战线的高层次结构,肩负着为国家培养“四有”人才的根本任务。因此,学校的一切工作都要围绕实现这一目标而努力。一所高校的教学质量高低,社会影响力的大小,培养人才的目标能否实现,固然因素很多,不能用一把尺子衡量,但其中一个重要的因素就是干部影响力的大小。     

Moxibustion treatment restoring the intestinal epithelium barrier in rats with Crohn’s disease by down-regulating tumor necrosis factor alpha, tumor necrosis factor receptor 1, and tumor necrosis factor receptor 2

Objective  

To investigate whether moxibustion regulates tumor necrosis factor alpha (TNF-α), tumor necrosis factor receptor 1 (TNFR1), and TNFR2 in the intestinal mucosa and to explore whether moxibustion could be used by means of this mechanism, to repair the intestinal epithelium barrier disruption in Crohn’s disease (CD).     

高校干部队伍的耗散力及其对策浅识

在新的历史条件下,随着干部“四化”方针的逐步贯彻,高校干部队伍的结构也发生了很大变化,大批专业技术干部走上了各级领导岗位。一个单位的干部群体,     

发展高等医学专科教育的意义

我国高等医学专科教育曾一度被忽视,不仅没有发展,反而有所削弱。因此,今后要大力发展。高等医学专科教育的发展,对于我国社会主义医药卫生事业和医学教育的改革和发展将有重大和深远的意义,我们认为: 第一,我国国情可概括为一不发达,二不平衡。不发达,我国国民生产总值若以人均年收入400美元计,相当于日本的1/30,美国的1/35,瑞士的1/40。因此,我国高等医学教育的投资受经济水平所限制,不可能都     

关刺法在眼科临床中的应用

关刺法为古代五刺法之一。是指针直接刺关节周周筋键附着区的局部治法。因其针刺在关节附近而得名。20多年来,笔者根据肝主筋而开窍于目的理论,取手中指第2指关节近筋旁针刺,在眼科临床中治疗目痛、目涩、目痒、视疲劳及癔病性黑蒙等病证,获得满意疗效。患者均经检查,眼部无明显器质性改变,且多数经治疗无明显效果者,其中,目疼58例,目涩136例,目痒53例,视疲劳44例,癔病性黑蒙23例。     

核素脑灌注显像在癫癎诊断及定位中的应用价值

目的探讨SPECT核素脑灌注显像在癫癎诊断及定位中的特点.方法对48例癫癎患者行发作期及发作间期SPECT检查2次,对结果进行分析,并与EEG、CT/MRI 进行对比.结果发作间期SPECT显像结果：48例中发现异常34例;发作期SPECT 检查结果：48例中35例可见明显高灌注,6例基本正常,7例呈局部低灌注.48例患者均行EEG检查,异常32例;36例行CT/MRI检查,异常14例.结论 SPECT脑灌注显像能显示脑血流及功能情况,对于癫癎的诊断及定位具有重要的临床价值.