补肾抗风湿中药联合西药治疗类风湿关节炎继发骨质疏松临床研究

目的观察补肾抗风湿中药——寒痹康汤联合西药治疗类风湿关节炎(RA)继发骨质疏松(OP)的临床疗效。方法将112例患者随机分为治疗组和对照组,所有患者均给予甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹治疗,治疗组在此基础上给予寒痹康汤治疗。观察两组患者治疗前后的临床疗效、临床症状、骨源性碱性磷酸酶(BALP)、血钙(Ca)及骨密度(BMD)等指标改变情况。结果治疗组总有效率为91.1%,对照组为78.6%,两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数改善程度显著优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组BALP较治疗前下降(P<0.05),血Ca较治疗前显著提高(P<0.05);两组治疗后BALP、血Ca及BMD比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论补肾抗风湿中药——寒痹康汤联合西药治疗RA继发OP患者,可明显改善其临床症状及骨代谢状况。     

生物信息学分析胰腺癌组织关键基因表达及其意义

目的 利用生物信息学方法对 GEO数据库进行探索,获取胰腺癌发生、发展的核心基因,分析胰腺癌发生、发展的潜在机制.方法 使用 GEOquery包从 GEO数据库获取胰腺癌相关芯片数据( GSE62452 ) ,利用 Limma 包进行差异分析,结合clustreProfiler包对上调基因和下调基因分别进行 GO功能和...     

带尾线双J管的临床应用(附113例报告)

1995年 3月～ 1999年 8月应用双Ｊ管行内引流术 186例 ,其中 113例采用带尾线双Ｊ管 ,取得满意效果。报告如下。材料与方法　本组 113例。男 78例 ,女 35例。年龄 19～ 72岁 ,平均 46岁。手术置管 10 7例 ,用膀胱镜逆行置管 6例。其中肾结石手术 6 8例 ,输尿管切开取石术 2 7例 ,肾输尿管连接部狭窄8例 ,输尿管膀胱吻合术 4例 ;逆行置管中输尿管结石 4例 ,输尿管扩张术后置管 2例。对需要长期引流超过 3个月的病人置入双Ｊ管时不留尾线。置管方法 :肾及输尿管手术选用无端孔的双Ｊ管 ,置管前参照尿路平片或尿路造影片测量肾盂至膀胱的距离 ,…     

腹腔镜辅助与开腹全结肠系膜切除术治疗老年人右半结肠癌疗效和安全性的比较

 目的 分析比较腹腔镜辅助全结肠系膜切除(laparoscopy-assisted complete mesocolic excision, LCME)与开腹全结肠系膜切除(open complete mesocolic excision, OCME)治疗老年人右半结肠癌的可行性、安全性及临床疗效观察。方法 回顾性分析河北大学附属医院2011-04至2015-09收治的老年右半结肠癌170例的临床资料,其中LCME组和OCME组各85例,比较两组患者的术中、术后临床资料及随访资料。结果 两组患者的术中出血量、初次排气时间、初次进流食时间、平均住院时间,LCME组患者明显少于OCME组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者手术质量分级、手术时间、清扫淋巴结数目、术后心脑血管意外发生率及未见统计学差异(均P>0.05)。术后随访时间为48个月,两组患者的复发率和转移率差异无统计学意义。结论 腹腔镜辅助全结肠系膜切除术(LCME)治疗老年患者右半结肠癌的安全性、可行性、根治性,以及短期生存均不逊于传统开腹手术。     

益生菌在新生儿期的临床应用

益生菌是一类对人体有益的活菌,主要包括双歧杆菌类、乳杆菌类、革兰阳性球菌类。由于新生儿身体各方面机能尚不成熟,易造成病毒、细菌的感染,坏死性小肠炎,喂养不耐受等,益生菌可调节肠道微生物平衡,促进肠道功能的完蓠,增加肠道黏膜对外界的抵抗力,调节机体免疫功能,干扰致病菌在肠黏膜定植和感染,降低病原菌毒力等。关于益生菌在新生儿期的临床应用逐渐受到重视,笔者综述如下。     

中医辨证治疗冠心病合并胰岛素抵抗临床研究

目的通过临床观察研讨冠心病合并胰岛素抵抗的中医辨证论治规律及其疗效评价方法。方法将符合纳入标准的病例100例运用中医八纲辨证和脏腑辨证的方法对其进行辨证，分为五个证型；依据审因论治的方法施行立法处方，治疗观察，按设计要求作好记录，对所观察的项目进行治疗后与治疗前的比较，并作统计学处理。结果治疗后中医证候，心电图，空腹血糖、脂、胰岛素释放以及血流变各项测值均较治疗前显著改善。结论中医对冠心病合并胰岛素抵抗辨证分型论治的方法疗效确切。     

停用糖皮质激素致精神异常一例

患者，男，79岁，以“上消化道穿孔”于2005年5月12日行“十二指肠球部溃疡穿孔修补术”。术后第二天夜间入眠困难，自述腹痛，给予镇痛药物效果不佳，至清晨7时患者出现谵妄、坐卧不宁。急查血糖正常，检查神经系统无异常体征，给予镇静药物。白天病人安静，腹痛明显减轻。次日清晨病人再次述说腹痛，烦躁不安，欲跳楼自杀。查体：右侧腹部有压痛，无明显反跳痛及肌紧张。     

以癫痫日记APP为主导的远程干预在青少年癫痫病人中的应用

[目的]评价基于癫痫日记APP的远程干预对青少年癫痫病人的自我管理行为和生活质量的影响。[方法]便利选取北京市某三级甲等医院80例住院癫痫患儿,干预组40例病人进行6个月基于癫痫日记APP的远程干预,对照组40例病人接受为期2d的教育干预,分别在干预前和干预后6个月评估两组患儿服药依从性、自我管理行为和生活质量。[结果]干预后6个月干预组自我管理行为和服药依从性优于对照组(P<0.05)。[结论]基于癫痫日记APP的远程干预可以有效地提高青少年癫痫病人疾病自我管理水平和药物依从性,但是生活质量的改善可能需要家庭和社会的介入。