瘤型麻风病1例

患者男,37岁。面部、躯干、四肢起红斑、结节4年,双侧眉睫毛脱落,下肢皮肤麻木3年。眉弓及其下结节组织液涂片查见大量抗酸杆菌,病理检查提示麻风病,确诊后转当地防疫站治疗。     

第四代EMS经皮肾镜治疗婴幼儿上尿路感染性结石体会

目的 探讨应用第四代EMS经皮肾镜取石术(PCNL)治疗婴幼儿上尿路感染性结石的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析48例PCNL使用第四代EMS治疗上尿路感染性结石的患儿资料.男22例,女26例;年龄1 ～13岁,平均9岁.右侧25例,左侧23例;结石最大2.4cm ×3.1cm,最小0.7cm×1.0cm.结果 PCNL术后结石完全清除43例(89.6％),Ⅱ期PCNL取石3例(6.3％),术后体外震波碎石术( ESWL)2例(4.2％).术中无患者输血,平均住院时间9.6天,6例(12.5％)出现术后发热,全组病例均未出现严重感染性休克、大出血、肾动静脉瘘及邻近脏器损伤等并发症.结论 第四代EMS联合PCNL是治疗婴幼儿上尿路感染性结石安全有效的方法.     

经腹股沟与阴囊切口治疗睾丸鞘膜积液体会

目的 探讨睾丸鞘膜积液治疗方式.方法 对63例睾丸鞘膜积液病人行手术治疗,其中33例行经腹股沟切口治疗睾丸鞘膜积液;30例行经阴囊手术治疗睾丸鞘膜积液.结果 两组手术时间、出血量无明显差异,经腹股沟切口组术后复发、阴囊水肿、感染等方面优于经阴囊切口手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论经腹股沟切口可替代传统的阴囊切口治疗睾丸鞘膜积液.     

肾素瘤一例

患者,女,39岁,因"间歇性头晕伴乏力,高血压5年"于2012年2月11日入院.5年前患者无明显诱因出现间歇性头晕、伴有乏力、血压升高.血压最高达190/110 mmHg(1mmHg =0.133 kPa).无寒颤发热,无恶心呕吐.入院体检:血压170/105 mmHg,心脏增大,肝脾正常,双肾区未触及包块,无叩击痛,全身未闻及血管杂音.实验室检查:血、尿常规正常,肝肾功能正常,心电图示左心室肥大.     

视网膜激光光凝术治疗对眼底病患者黄斑区视网膜厚度及中心凹容积的影响

目的探讨视网膜激光光凝术对眼底病患者黄斑区视网膜厚度及中心凹容积的影响。方法选择2018年1月至2019年1月榆林市第一医院眼科收治的眼底病患者84例作为研究对象,按随机数表法分为对照组(42例,71眼)和观察组(42例,68眼)。对照组采用沃丽汀药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合视网膜激光光凝术治疗,两组均完成2个月治疗,并完成12个月随访。比较两组患者的黄斑区视网膜厚度、中心凹容积、视力水平、并发症发生率及复发率。结果黄斑区视网膜厚度和中心凹容积分别为(312.53±15.79)μm、(8.96±1.35) mm³,明显大于对照组的(302.56±14.32)μm、(8.54±1.30) mm³,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后2个月的视力提高率为66.18%,明显高于对照组的47.89%,视力下降率为5.88%,明显低于对照组的16.90%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后1个月的复发率均为0,观察组患者治疗后6个月、12个月的复发率分别为2.38%、4.76%,明显低于对照组的1...     

化疗及靶向药物治疗肉瘤样肾癌的Meta分析

目的 系统评价化疗及靶向药物治疗肉瘤样肾癌的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、中国期刊全文数据库(CN KI)等,收集2000年1月～2013年12月国内外公开发表的有关化疗及靶向药物治疗肉瘤样肾癌的试验研究文献.根据Cochrane的质量评价标准评价,采用RevMan4.2软件进行统计学分析.结果 最终纳入5个文献,共128例患者.meta分析结果显示与化疗相比,靶向药物联合化疗不但显著提高了肉瘤样肾癌的疾病控制率(OR =2.11,95％ CI:1.30 ～2.61,P＜0.0001),还显著提高了有效率(OR =2.25,95％ CI:1.53 ～3.11,P＜0.0001).结论 与化疗相比,靶向药物联合化疗可进一步提高疗效,是肉瘤样肾癌较好的治疗方案.     

山莨菪碱致过敏性休克1例

患儿,男,13岁。因阵发性腹痛0.5d就诊。平素健康,无药物过敏史。诊为肠痉挛,予山莨菪碱,5mg肌注。10min左右出现全身荨麻疹,瘙痒,考虑为山莨菪碱过敏,予苯海拉明针剂,20mg肌注,不能缓解。患儿出现乏力、心悸、大汗、不能站立。查体:体温36.5℃,脉搏100次/min,呼吸16次/min,血压