生化汤联合屈螺酮炔雌醇在剖宫产术后子宫瘢痕憩室患者中的应用

目的 探讨生化汤联合屈螺酮炔雌醇在剖宫产术后子宫瘢痕憩室（PCDSD）患者中的应用效果。方法 选取2020年4月—2021年4月铅山县人民医院收治的78例剖宫产术后PCDSD患者,按随机数字表法分为2组各39例。对照组给予屈螺酮炔雌醇治疗,观察组联合生化汤治疗,1个月经周期为1个疗程,连续治疗3个疗程。对比2组临床疗效、月经改善情况、生活质量、不良反应。结果 观察组治疗总有效率为94.87%,高于对照组的79.49%,有统计学差异（P<0.05）。治疗前,2组月经量、经期时间以及健康调查简表（SF-36）各维度评分相比,无统计学差异（P>0.05）;治疗后,观察组月经量少于对照组,经期时间短于对照组,SF-36各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组不良反应发生率差异不明显（P>0.05）。结论 生化汤联合屈螺酮炔雌醇在剖宫产术后PCDSD患者治疗中效果确切,可有效加快月经改善,提高生活质量,且无严重不良反应,值得临床推广。     

市售黑顺片口尝味道与生物碱及胆巴含量的关系探讨

目的：探讨黑顺片中生物碱含量及胆巴残留量与其味觉的关系,为黑顺片质量控制标准的完善提供参考。方法：高效液相色谱法（HPLC）检测黑顺片中6种生物碱成分的含量;Na2EDTA络合滴定法检测胆巴残留量,结合人工口尝对黑顺片味道的测评,综合分析市售黑顺片样品间味道差异与两类成分的关系。结果：32批市售黑顺片中,单酯型生物碱总量均符合《中华人民共和国药典》（以下简称《中国药典》）2015年版规定;26批黑顺片的双酯型生物碱含量符合《中国药典》2015年版规定,有6批样品质量分数为0.021%~0.030%,合格率为81%,口尝麻舌感明显的黑顺片样品双酯型生物碱含量偏高;胆巴质量分数为1.85%~8.95%,咸味明显的黑顺片样品胆巴残留量偏高;收集的样品中黑顺片味道差异较大,符合《中国药典》2015年版“味淡”要求的约占16%。结论：收集的样品中黑顺片大多符合《中国药典》2015年版中生物碱的质控标准,但味道不合格的比较普遍,双酯型生物碱含量与黑顺片口尝麻舌感有关联性;胆巴含量与咸味有关联性,建议制定相应的胆巴残留量化标准。     

apoB/apoA1比值与原发性高血压患者血压变异性的相关性

目的 分析原发性高血压患者血脂相关指标apoB/apoA1比值与血压变异性(BPV)之间的相关性,旨在阐明血脂对BPV的影响。方法 入选心内科住院的符合纳排标准的原发性高血压患者共153例,年龄(56.8±10.4)岁,男性41例(26.8%)。入院后收集患者的一般资料、肝肾功、血脂、血糖等实验室相关指标。依据apoB/apoA1比值中位数将研究对象分为两组,低apoB/apoA1组(apoB/apoA1<0.72)和高apoB/apoA1组(apoB/apoA1≥0.72)。两组分别行24 h动态血压监测,以动态血压标准差作为BPV的指标。两组间进行基线资料、实验室指标和动态血压指标的比较。Spearman相关性及多元线性回归评估apoB/apoA1比值与BPV的关系。结果 与低apoB/apoA1组相比,高apoB/apoA1组24 h舒张压(24hDBP)、白天收缩压(dSBP)、白天舒张压(dDBP)、24 h收缩压标准差(24hSSD)、24 h舒张压标准差(24hDSD)、白天舒张压标准差(dDSD)、夜间舒张压标准差(nDSD)较大[24hDBP:(81.0±8.5...     

基于风险识别下医院端医保经办窗口的建设探讨

随着国家积极构建全国统一的医疗保障经办管理体系，大力推进服务下沉，医院端设置的医保经办窗口数量将逐渐增加，医疗机构维护医保基金安全的内涵将更为广泛，如何采取有效措施加强医保经办窗口的管理及其与医院运营的融合，将成为一个新的课题。本文根据内部控制理论，在风险识别的基础上，对医院端医保经办窗口的内控管理与业务流程进行了设计，运行后取得了一定的成效，供广大医疗机构参考和借鉴。     

双城市1995～1999年婴儿死亡监测分析

1 资料与方法1·1 资料来源 资料为1995～1999年双城市婴儿生命监测上报的婴儿死亡登记表及死亡报告卡,全市总人口为78万余人,平均每年出生的婴儿为5000～6000人。1·2 方法 为了使死亡婴儿上报工作准确无误,我站对上岗的专业人员进行婴儿死亡填报方面的专业培训,每月由基层儿童保健员填写上报婴儿死亡卡及婴儿死亡登记表,市妇幼保健站每季度复核上报的死亡卡和死亡登记表,删去重卡,并每年进行1次死亡漏报调查,建立逐级质量检查制度。     

CD109在初发急性髓系白血病患者中的表达特征及临床意义

膜蛋白CD109属于GPI联结糖蛋白, 参与多种重要信号通路, 如TGF-β/Smads信号通路[1,2]、JAK-STAT信号通路[3,4]和表皮生长因子受体通路[5,6]。CD109最初是在急性髓系白血病(AML)细胞系KG-1a鉴定的细胞表面抗原[7], 主要表达于胎儿和成人CD34阳性的骨髓单个核细胞亚群、激活的T淋巴细胞、激活的血小板、白血病原巨核细胞、内皮细胞、间充质干细胞亚群和一些人类肿瘤细胞系中[8], 但不表达于人类静止的T细胞、血小板或外周血白细胞[9]。本研究探索了CD109在初发AML(M3除外)患者中的表达特征以及与CD34表达的相关性。     

多西环素通过MEK/ERK信号通路促进MC3T3-E1细胞株体外成骨分化

目的：研究在体外条件下多西环素（doxycycline,DOX）对前成骨细胞株MC3T3-E1成骨分化的影响及可能机制。方法：在成骨诱导剂体外诱导MC3T3-E1细胞株成骨分化条件下，茜素红染色检测成骨细胞分化；实时定量PCR检测DOX对MC3T3-E1细胞相关成骨基因OCN、Runx2的影响；用DOX、MEK抑制剂（U0126）单独或联合处理MC3T3-E1细胞后，Western blot检测N-cadherin、p-MEK及p-ERK等蛋白的表达。结果：在MC3T3-E1细胞株体外成骨诱导分化中，加入DOX可以增强茜素红染色阳性率。DOX上调MC3T3-E1细胞相关成骨基因OCN、Runx2的表达。DOX处理MC3T3-E1细胞后，其N-cadherin蛋白表达水平下降（P <0.05）,p-MEK和p-ERK蛋白的表达增加（P <0.05）。而MEK拮抗剂（U0126）则显著上调N-cadherin蛋白表达水平，同时降低p-MEK、p-ERK水平。用U0126联合DOX处理MC3T3-E1细胞后，DOX对N-cadherin、p-MEK和p-ERK蛋白水平的影响可被U...