热性惊厥220例继发癫痫的危险因素随访研究

目的 探讨小儿热性惊厥（FC）后继发癫痫（EP）的危险因素，以便早期干预，改善预后。方法 将1988～1998年住院的220例FC患儿，采用队列研究策略进行5～16年随访观察，收集其发作持续时间、发作总次数、发作体温、首次发作24h内次数、初发年龄、惊厥家族史、发作形式、发作类型、首次发作48h内脑电图、性别、原发病等随访资料。应用生存分析＋COX回归作多元回归分析。结果 220例FC继发EP16例，占7．27％。FC发作持续时间的Wald卡方值=4．328，P=0．037，B=-2．32，RR=0．793〈1，95％可信区间为0．638～0．987，其内不包含1，表明持续时间越短．发作EP的可能性越小，大约每缩短1min，发生EP的风险下降为以前的0．793倍；发作总次数的wald卡方值=10．646，P=0．001，B=0．500，RR：1．648〉1，95％可信区间为1．221～2．225，其内不包含1。表明发作次数越多，继发EP的可能性越大，大约每上升1次，继发EP的风险是以前的1．648倍；发作形式、惊厥家族史及临床类型的Wald卡方值分别是8．073、11．783和4．548，P分别是0．004、0．001和0．033，B分别是4．519、5．543和5．004，RR分别是91．710、255．547和148．980，均〉1，95％可信区间分别是4．062～2070．714、10．786～6054．410和1．499～14805．741，其内均不包含1。表明局灶性发作、有惊厥家族史和复杂型FC继发EP的风险分别是全身性发作、无惊厥家族史和简单型FC的91．710、255．547和148．980倍。结论 FC的发作持续时间长、发作总次数增多、局灶性发作、有惊厥家族史及复杂型FC是继发EP的危险因素。     

浅谈牛初乳

母牛产牛犊后3天内的乳汁在营养价值上与普通牛乳明显不同,我们将其称为牛初乳。它富含免疫球蛋白、生长因子等活性功能成分,食用后能抵抗侵入人体的致病原、抑制病菌繁殖、增强人体免疫力、促进组织生长。牛初乳被国外科学家描述为     

公费医疗连年猛增 全国改革应迅速普及

我国现行的公费医疗制度是1952年由国家确立的一项社会主义福利制度。40多年来，公费医疗在享受人数、金额、内容、办法以及程度上，都发生了很大变化。但是，公费医疗制度的缺陷也日趋暴露。尤其是近几年来，全国性的公费医疗费连年上涨，国家和职工单位不堪重负，已经成为与现阶段生产力水平不相适应的一个社会问题。为了有效地控制公费医疗费用的适度增长，全国各地都在加紧改革。1994年以来，全国职工医疗保险改革的试点已取得了初步成效，国务院便决定在全国50个城市扩大试点。本文对我院1990～1995年公费医疗管理改革情况，进行医疗费…     

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目的探讨热性惊厥(FC)继发癫癎(EP)的危险因素,以便早期干预.方法对1988年1月至2000年6月在内蒙古医学院第四附属医院儿科住院的253例FC患儿,进行5年至17年5个月随访观察.以第1次FC发作住院为随访起点,再次住院或家庭访问为随访方式,观察FC患儿继发EP的年发生率.并对FC患儿的发作持续时间、发作总次数、发作体温、首次发作24h内的发作次数、初发年龄、惊厥家族史、发作形式、首次发作48h内的脑电图、性别、原发病等可能继发EP的危险因素详细观察记录.所得资料应用生存分析寿命表和生存分析+COX回归作多元回归分析.结果随访253例FC继发EP 19例.5,10,17年继发EP年发生率分别是0.53%,1.69%,8.70%.FC发作持续时间和发作总次数,经分析分别P<0.05和P<0.01,B分别为负值和正值,分别RR<1和RR>1,其95%可信区间内均不包含1;发作形式和惊厥家族史,均P<0.01,B均为正值,均RR>1,其95%可信区间内均不包含1.结论 FC的发作持续时间长、发作总次数增多、局灶性发作及有惊厥家族史是继发EP的危险因素.     

初潮年龄对女性绝经年龄及围绝经期综合征影响的横断面研究

目的分析不同月经初潮年龄对女性绝经年龄及围绝经期综合征的影响。方法:采用多阶段整群随机抽样方法,以在甘肃省居住≥1年的40~55岁女性为研究对象,于2016年3—11月期间展开横断面调查。结果 (1)共调查8 500人,最终纳入分析7 236人。初潮年龄≤12岁者461例(6.4%),13~14岁初潮者2 335例(32.3%),15~16岁初潮者2 838例(39.2%),≥17岁初潮者1 602例(22.1%)。(2)共1 673例女性绝经,平均绝经年龄为(47.9±3.3)岁。随着初潮年龄的增加,绝经年龄增加,单因素方差分析显示组间数据差异有统计学意义(F=12.741,P=0.000),多因素Cox回归分析显示,初潮年龄早是绝经年龄提前的危险因素。(3)随着初潮年龄增加,围绝经期综合征发生率增加,并且中、重度围绝经期综合征发生率增加(P=0.000)。(4)多因素logistic回归分析显示,初潮年龄与围绝经期综合征的严重程度发生无相关性。结论月经初潮年龄越早,绝经发生越早;随着初潮年龄增加,围绝经期综合征发生率增加,初潮年龄与围绝经期综合征严重程度无相关性。     

“坐月子”大观

日本:注意营养平衡和锻炼日本产妇一般在医院生完小孩后住院1周左右。生完小孩的第三天产妇就可简单淋浴,1个月后可以洗盆浴。有的产妇会选择在自己娘家附近的医院生小孩,这样母亲可以帮助自己照顾婴儿,使自己更能安心修养,     

赵明君教授从“神”论治双心疾病经验撷粹

双心疾病是目前临床常见疾病,中医治疗效果显著。赵明君教授基于中医五神藏理论及形神一体观认为双心疾病总的病因病机为形神失调、情志为病。对冠心病伴焦虑抑郁主张心肝同治,治以活血通络、调肝定魂;对心血管神经症主张双心同治,治以调和营卫、养心安神;形神同调,遵从以“情”为因、以“神”为源,以神治脏、以脏养神。本文总结赵明君教授治疗双心疾病的经验,并佐以验案一则。     

血细胞分析仪的质量控制

血细胞分析仪以其＂精密度高、速度快、易操作、功能强＂等优点,已成为全血细胞计数的必备仪器。它不但减轻了工作人员的劳动强度,提高了工作效率,同时还为临床疾病的诊断、鉴别和治疗提供了更多有价值的实验数据。随着血细胞分析仪的普及,一些问题也逐渐暴露出来,为保证血细胞分析仪结果的准确可靠,必须做好分析前、分析后的质量控制。     

垣曲县健康人群血脂状况分析

近20年随着经济迅速发展,我国人民生活水平的提高和生活方式的改变,以动脉硬化（AS）为基础的缺血性心脑血管病发病率逐年升高,并有年轻化趋势,而血脂异常是冠心病的独立危险因素。为了解本地区健康人群血脂状况,我们进行了调查分析,报告如下。     

食管癌组织p53抑癌基因等位基因杂合缺失及突变的研究

目的：为了探讨ｐ５３抑癌基因在原发性食管癌中的改变以及与食管癌的发生、发展可能存在的关系。方法：采用聚合酶链反应（ＰＣＲ），配合限制性片段长度多态性（ＲＦＬＰ）和单链构象多态性（ＳＳＣＰ）分析法，对４８例新疆地区原发性食管癌及正常组织中ｐ５３抑癌基因的等位基因杂合缺失（ＬＯＨ）及突变进行了检测。结果：ＲＦＬＰ分析显示ｐ５３外显子４和内含子６的ＬＯＨ分别为８／１８和４／１３。ＳＳＣＰ分析显示，ｐ５３外显子５～８的突变率为５０％（２４／４８），且突变多出现在食管癌发展的较晚阶段。结论：ｐ５３基因缺失、突变可能在食管癌发生、发展过程中起重要作用