成人癫痫复杂部分性发作SPECT显像

目的　探讨成人CPS的发作间期的SPECT特点与分型。方法　 对 6 4例成人CPS进行发作间期 99m[TC] -ECD的SPECT显像与CT/MRI、EEG对比。结果　SPECT异常 81.2 5 % (5 2 /6 4 ) ,正常 18.75 % (12 /6 4 )。四个类型 :颞叶型 2 8.12 % (18/6 4 ) ,颞外型 18.75 % (12 /6 4 ) ,联合型 34.37% (2 2 /6 4 ) ,正常型 18.75(12 /6 4 )。单侧 71.15 % (37/5 2 ) ,双侧 2 8.84 % (15 /5 2 )。CT/MRI异常 6 7.18% (43/6 4 )。颞叶病变 76 .74 % (33/43) ,颞外病变 13.95 (6 /43) ,联合病变 9.3% (4/43)。结论　成人CPS的SPECT显像分 4个类型 ,CT/MRI结构异常相对集中颞叶     

泮托拉唑治疗急性脑血管病应激性溃疡出血疗效观察

应激性溃疡出血是急性脑血管病 (ACV D)的严重并发症 ,对预后产生不利影响。常规治疗效果较差。本文观察 31例使用泮托拉唑治疗 ACVD应激性溃疡出血的效果 ,与常规治疗做对比观察 ,报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择 :选自我科 1999年 2月至 2 0 0 2年 2月住院病例。入选标准 :既往无胃溃疡、肝硬化及上消化道出血史 ,ACVD发生后 4 8h内出血呕血、黑便症状 ,从胃管抽出咖啡色物 ,潜血试验阳性 (排除食物因素 ) ,血红蛋白进行性下降 ,凝血机制检查正常。入选例数 :治疗组 31例 ,对照组 30例。两组在一般情况、ACVD病种、胃出血量…     

老年人急性心肌梗塞早期诊断的体会（附10例报告）

急性心肌梗塞（AMI）是冠状动脉急性闭塞，血流中断，心肌因严重而持久缺血以致局部坏死。老年人急性心肌梗塞绝大多数是由于冠状动脉粥样硬化所致。近几年来发现持久痉挛，尤其在冠状动脉硬化基础上的痉挛，也是引起心肌梗塞重要原因之一。老年人急性心肌梗塞由于症状及心电图演变常不典型，给早期诊断带来一定困难。     

脑卒中偏瘫4个月内对患者肢体痉挛的治疗：应用神经促通术配合低频脉冲电流的效果分析

目的：观察分析神经促通术配合低频脉冲电流治疗病程4个月以内的脑卒中偏瘫肢体痉挛患者的效果及机制。方法：选择2001-01／2004-05住院的病程4个月以内的脑卒中偏瘫痉挛状态患者50例。Ashworth肌张力评定在Ⅰ～Ⅲ级。排除有意识／精神／智能障碍、患肢失认失用、帕金森综合征、癫痫；水电解质紊乱、戴心脏起搏器、严重营养不良、严重心肺系统疾病、不配合治疗者。随机分为治疗组25例和对照组25例。两组均采用常规药物治疗及基本康复训练，治疗组行神经促通术康复治疗4周，同时配合痉挛肌治疗仪治疗10d或20d，以简式Fugl-Meyer量表评分和Ashworthr分级分别评定两组治疗前后的运动功能和肢体痉挛程度，并进行组间比较。结果：治疗前两组的Fugl-Meyer评分和Ashworthr评级差异无显著意义(t=0．536，P&;gt;0．05和X^2=0．75，P&;gt;0．05)，而治疗后两组间比较差异有显著意义(t=2．340，P&;lt;0．05和X^2=7．92P&;lt;0．05)，即治疗组的疗效好于对照组。结论：神经促通术配合低频脉冲电流治疗可改善脑卒中偏瘫肢体的痉挛状态，有效提高患肢运动功能。     

过氧化脂质在大鼠失血性休克致肠源性感染中的作用

目的 探讨失血性休克致肠源性感染的发生机理。方法 采用甲基-^3H胸腺嘧啶核苷([^3H]-TdR)标记的大肠杆菌，在失血性休克前注入大鼠的胃肠道，然后于休克的不同阶段，检测血浆和肠组织的过氧化脂质(LPO)、^3H的放射活性和放射自显影，同时进行肠组织的形态学观察。结果 失血性休克发展到一定严重程度时，血浆和肠组织的LPO增高与休克的严重程度和持续时间、血浆^3H放射活性呈非常显著的正相关；LPO越高，肠黏膜的损害程度越重。结论 失血性休克时肠黏膜的损害与氧自由基有密切关系，氧自由基对肠黏膜损害的主要病理表现为通透性改变。     

老年人心力衰竭的临床特点及治疗体会

充血性心力衰竭(CHF)都是发生于心脏病变较重的患者，最常见的病因为冠心病、高心病、瓣膜病和肺心病。回顾性分析我所45位老干部10a中共有9例先后发生的CHF。其发生率为20％，现将有关的临床资料报告如下。     

雷耐酸锶在骨吸收中的作用

大多数抗骨质疏松药物只能抑制骨吸收而不能促进骨的形成。雷奈酸锶是目前为止唯一具有“双重作用”的抗骨质疏松药物，既能抑制骨的吸收又能促进骨的形成。通过检索文献，文章从药理实验、临床研究及作用机制3方面总结骨吸收中雷奈酸锶的作用和研究进展。     

咽旁隙及腭部巨大多形性恶性腺癌1例

患者,男,76岁。咽异物感1年,吞咽困难伴张口受限20余天,于2004年7月21日收入院。患者1年前无明显诱因出现咽异物感、咽干,自以为咽炎,未就诊。20余天前,突然出现吞咽困难,并伴有张口受限,只能进半流汁饮食。入院体检：一般情况差,消瘦。患者重度张口受限。咽部检查见右咽旁隙、腭部及咽后壁明显隆起。可触及一约鸭蛋大小肿物,表面黏膜光滑,质地硬,活动度差,该肿物向喉咽方向生长。右侧颌下三角可触及肿大的淋巴结。CT示：右咽旁隙、翼腭窝及鼻咽部巨大软组织密度影,翼内肌、咬肌均受累;上颌骨、环椎及颅底骨质均有溶骨性破坏;周围有肿大的淋巴结。     

胃泌素水平与小儿急性肠套叠病因关系的研究

为探讨胃泌素水平、病毒性肠炎与小儿急性肠套叠病因的关系,对30例小儿急性肠套叠、30例病毒性肠炎患者治疗前后和30例正常同龄婴幼儿,用放射免疫分析法测定其血清胃泌素值和胰高血糖素值。结果:与正常对照组比较,病毒性肠炎治疗前的血清胃泌素值无显著差异(P>0.05),治疗后的血清胃泌素值有显著差异(P<0.05);而肠套叠患者治疗前后的血清胃泌素值和对照组比较有显著差异(P<0.05)。病毒性肠炎和肠套叠治疗前后的血清胰高糖素值有显著差异(P<0.05)。结论:高胃泌素血症、病毒性肠炎可能是小儿急性肠套叠的发病原因之一。     

无症状性小脑扁桃体下疝13例临床报告

小脑扁桃体下疝又称Ｃｈａｒｉ氏畸形 ,依照有无延髓空洞的存在又分成为Ⅰ、Ⅱ两种类型。在既往的诊断中 ,临床症状的存在与否较为重要 ,随着ＭＲＩ影像学的普遍应用 ,对此类病变的精确诊断有了很大的进步 ,除了可明确认定有无空洞外 ,还可就畸形的严重程度和累及范围进行详细观察。我们自 1 996-0 8～ 1 999-0 9在临床工作中遇到有影像学改变而无确定临床症候的病人 1 3例 ,报告如下。1　临床资料病人 1 3例 ,其中成年人 1 1例 ,年龄 3 6～ 70岁 ,男 5例 ,女 6例。儿童 2例 ,均为男性 ,分别为 3岁及 1 3岁。其就诊原因为 :脑卒中 4例 ,眩晕…