Madigan前列腺切除术（附42例报告）

本文报告４２例保留尿道前列腺切除，即Ｍａｄｉｇａｎ手术，治疗前列腺增生的效果。经耻骨后切开前列腺被膜，纵形切开前列腺，暴露尿道，将右、右叶前列腺分别切除，并保留尿道，术后尿晰或淡粉色，一般不常规冲洗膀胱，３－７天拔除Ｆｏｌｅｙ尿道即能恢复正常功能，并发症极少，现对手术的优点和适应证进行讨论。     

从脉搏波看脉象形成的机理

1脉象形成机理 心脏是一个持续不断的振源.心室收缩时,血液快速射入主动脉致其基部压力骤增而膨胀;心室暂未射血时,主动脉基部压力下降,管壁弹性回缩,则恢复至原来的位置.如此,主动脉管壁就因心室的舒缩而有节律地受迫振动.     

中西医结合治疗跟腱运动损伤

多发生于中青年人的运动和外伤致跟腱损伤临床较为常见，由于跟腱及其周围组织解剖生理的特点，损伤后修复和愈合不易。我科对21例跟腱急性损伤患者进行中西医结合治疗，收到较好疗效，现报道如下。     

大黄(庶虫)虫丸抗血小板活化的机制研究

目的:探讨大黄(庶虫)虫丸抗血小板活化的作用.方法:用大黄(庶虫)虫丸含药血浆孵育血小板,然后用ADP诱导活化,血小板膜糖蛋白GPⅡ/b/Ⅲa复合物纤维蛋白原受体(PAC-1)单克隆抗体标记,流式细胞术分析血小板的活化.同时,冠心病及脑梗死患者服用大黄(庶虫)虫丸,治疗1疗程(30d)后,取患者血小板,采用流式细胞术分析患者血小板的活化.结果:大黄(庶虫)虫丸药物体外血浆组血小板活化率为20.82%,阿司匹林组血小板活化率为51.71%,大黄(庶虫)虫丸组血小板活化明显低于阿司匹林组(P<0.01).在临床治疗冠心病试验中,服用大黄(庶虫)虫丸患者血小板活化率为14.78%,明显低于服用阿司匹林患者血小板活化率67.74%(P<0.01);对于脑梗塞患者,服用大黄(庶虫)虫丸患者血小板活化率为5.65%,低于阿司匹林患者组77.91%(P<0.01).结论:大黄(庶虫)虫丸能较好的抑制血小板活化,可能是理想的抗动脉血栓形成药物.     

地塞米松的结构改造及对K562细胞增殖抑制的初步研究

目的:通过对地塞米松进行结构改造,探寻具有更高生物活性的新化合物.方法:以地塞米松为原料,通过氧化反应对其侧链进行结构改造,并采用1H NMR,13C NMR及ESI-MS对其进行结构表征.通过MTT比色法检测新化合物对K562细胞增殖的影响.结果:地塞米松经氧化反应后,改构为预期的新化合物.新化合物具有抑制K562细胞增殖的生物活性.在5及10 mg/L时,抑制率分别为9.64%±0.27%和22.75%±0.35%,高于地塞米松(P<0.01).结论:地塞米松经结构改造为新化合物.新化合物在低浓度时对K562细胞具有较好的抑制活性.     

动态脑电图监护对大面积脑梗死早期诊断的临床价值

目的探讨动态脑电图(EEG)监护对大面积脑梗死早期诊断的价值。方法对入院时头部CT未显示缺血病灶且中国卒中量表评分在25分以上、拟诊大面积脑梗死的患者98例,于入院后立即行动态EEG监护,每12h行头部CT检查1次。结果第1个12h内经动态EEG监护,表现为轻度异常36例(36.73%),中度异常35例(35.71%),重度异常27例(27.55%),其中62例(63.27%)被动态EEG诊断为大面积脑梗死。第2个12h动态EEG监护表现为轻度异常9例(9.18%),中度异常42例(42.86%),重度异常47例(47.96%),累计诊断大面积脑梗死89例(90.82%)。动态EEG平均检出时间(12.3±3.5)h。头部CT复查共进行5次,每次累计证实发生大面积脑梗死的例数分别为:12h累计13例(13.27%),24h累计29例(29.59%),36h累计56例(57.14%),48h累计81例(82.65%),60h累计89例(90.82%)。结论动态EEG监护可以较CT提前至少12h发现大面积脑梗死,为及时有效的治疗赢得了时间。     

人HL-60细胞GRα-LBD诱饵表达载体的构建和鉴定

目的:构建糖皮质激素(Glueocorticoid,GC)受体α配体结合域(GRα-LBD)的诱饵表达载体,为小分子配体酵母三杂交系统的建立奠定基础.方法:RT-PCR扩增HL-60细胞的GR α-LBD,克隆入诱饵载体pGBKT7中,测序正确后,再把构建好的诱饵载体pGBKT7-GR α-LBD转化到酵母AH109细胞中,提取酵母蛋白,并用Western blot分析诱饵蛋白的表达情况.同时检测诱饵蛋白的毒性和自激活作用.结果:成功扩增了GRα-LBD,并成功亚克隆到pGBKT7中,测序结果正确.诱饵载体成功转化到酵母AH109细胞中,无毒性和自激活作用,Westrrn blot分析也证实了酵母细胞高表达诱饵蛋白.结论:成功构建了GRα-LBD酵母诱饵表达载体,为建立小分子配体酵母三杂交系统奠定了基础.     

盲针法电针治疗中风的前瞻性临床对照研究

目的 :应用盲针技术 ,用单盲法研究电针对中风后偏瘫的疗效 ,并探讨其可能的作用机制。方法 :6 4例急性期中风病人随机分为治疗组和对照组 ,治疗组以常规电针治疗 ,对照组予以盲针通电治疗。在治疗前、治疗第 10天和第 2 0天行NIHSS、Fugl-Meyer和Barthel指数评分。在治疗前和治疗第 2 0天行SPECT -rCBF脑显像检查 ,记录各脑区脑血流灌注 (rCBF)情况。结果 :治疗后治疗组较对照组运动功能及日常生活指数均有提高 (P <0 .0 5 ) ,且治疗组较对照组双侧额叶皮质运动区rCBF明显增加 (P <0 .0 5 )。结论 :盲针法能够有效用于针灸临床疗效的研究 ,针灸与现代康复理论相结合能有效改善急性期中风患者功能康复的疗效 ,SPECT -rCBF脑显像检查表明其作用机制可能系促进脑功能激活后的重组。     

脑卒中的康复治疗研究进展

随着脑卒中治疗的进展，脑卒中死亡率明显下降，而脑卒中致残率明显上升，脑卒中后的康复治疗和研究日益得到重视，本文将脑卒中后的康复治疗研究进展作一综述。     

人附睾蛋白4评价慢性肾脏病患者肾功能的价值

目的探讨人附睾蛋白4(HE4)用于评价慢性肾脏病(CKD)患者肾功能水平的意义。方法采集333例非肿瘤CKD住院患者和50例表观健康人空腹静脉血,用电化学发光免疫法检测血清HE4,用全自动生化分析仪检测血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)、肌酐(Cr)、尿素(Urea)、尿酸(UA),用CKD-EPI方程估算e GFR;比较表观健康人群、CKD不同分期患者间血清HE4、Cys C、Cr、Urea、UA浓度及e GFR的差异,分析HE4与Cys C、Cr、Urea、UA及e GFR的相关性。结果血清HE4、Cr、Urea、Cys C水平随CKD分期进展而增高(P均0.05),CKD患者血清HE4水平与Cr、Urea、Cys C、UA均正相关(P均0.05),与e GFR负相关(P0.05)。结论血清HE4水平可用于评价早期非肿瘤CKD患者的肾脏功能。