复方中药四泰片对胰岛素抵抗综合征大鼠血压、血脂、血糖、胰岛素的影响

目的探讨复方中药四泰片对胰岛素抵抗综合征(insulin resistance syndrome,IRS)大鼠、血压、血脂、血糖、胰岛素的影响.方法选用清洁级雄性SD大鼠40只,按随机区组设计分为正常对照组、模型组、四泰片组、卡托普利组4组.采用高糖高脂饲料喂养大鼠8周,造成IRS大鼠模型,观察四泰片对IRS大鼠血压、血糖、血脂、胰岛素水平及胰岛素敏感性指数(insulin sensitivityindex,ISI)的影响.结果治疗后四泰片组、卡托普利组大鼠收缩压[(128±4),(110±2)mm Hg,(1 mm Hg=0.133 kPa)]与治疗前[(158±8),(157±7)mm Hg]和模型组[(165±6)mm Hg]比较,差异具有显著性意义(t=11.86～28.99,P<0.01).四泰片组大鼠总胆固醇、三酰甘油均较模型组下降(t=44.27,9.14,P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)升高(t=703,P<0.01).模型组大鼠空腹胰岛素(fastinginsulin,FINS)均升高,ISI下降,与正常对照组比较,差异均有显著性意义(t=7.14,9.35,P<0.01),胰岛素抵抗明显,造模成功;四泰片组、卡托普利组大鼠空腹血糖、FINS均下降,与模型组比较,差异均有显著性意义(t=11.95,6.71,P<0.01),卡托普利组空腹血糖与四泰片组比较,差异有显著性意义(t=8.33,P<0 01);四泰片组、卡托普利组ISI均升高,与模型组比较差异均有显著性意义(t=9.82,9.35,P<0.01).结论四泰片对IRS大鼠具有明显降压、降糖、降脂,提高胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗的综合效应.     

三维导航下骶髂螺钉固定治疗骨盆后环不稳

目的探讨三维计算机辅助导航技术在骶髂螺钉微创固定中的应用及技术要点。方法回顾性分析2015年3月至2015年12月采用闭合复位、计算机辅助导航下微创行骶髂螺钉内固定手术,10例患者获得随访,其中男6例,女4例;年龄26~58岁,平均41岁;交通事故伤4例,重物压伤3例,高处坠落伤2例,楼道摔伤1例。均伴有其他脏器损伤或其他部位骨折。均采用闭合复位,计算机辅助三维导航下空心钉内固定。结果 10例患者皮肤切口长1~2cm,术后骨盆X线片及三维CT示骨折均获良好复位,螺钉植入位置精确。术后切口均I期愈合,无感染及内固定失败发生,无神经、血管及其他脏器损伤等并发症发生。结论三维导航系统用于骶髂螺钉固定,创伤小、术中失血少、并发症发生率低,手术更加微创精准。     

老睡不好觉饮合欢红枣茶

正我母亲一直有心烦、睡不着觉的毛病。朋友告诉我说可以泡合欢红枣茶来安神解郁。具体为:取合欢花1朵、红枣5颗、冰糖适量,一起放入杯中,加入沸水,加盖后浸泡10分钟,代茶饮。她服用了一段时间后,感觉心情舒畅许多,睡眠也好了。湖南刘女士     

脑卒中康复治疗远期预后相关多因素分析

目的 探讨脑卒中患者康复治疗远期预后与多种相关因素之间的关系。方法 入选的104例住院急性期脑卒中患者病情稳定后开始Bobath康复训练，出院后继续在社区医院或者家中进行康复训练，在康复训练前及康复训练后6个月分别行Fugl-Meyer运动评分（FMA）和改良Barthel指数（MBI）评分，并记录患者发病前及治疗期间各种相关影响因素，应用多因素Logistic回归分析方法分析患者远期预后与各种相关因素之间的关系。结果 患者入院时的病情严重程度、认知状态、抑郁、家庭支持状况等4种因素是运动功能和日常生活活动能力评分的独立影响因素，小便失禁和年龄也是日常生活活动能力评分的独立影响因素（P〈0．05）。结论 多种相关因素对康复治疗的远期疗效造成影响，有效改善患者的认知功能、抑郁状态和加强家庭支持将有助于脑卒中患者的预后。     

四种全自动尿沉渣分析仪对尿液中红细胞和白细胞的检测性能研究

目的评价FUS-200、IQ-200、AVE-764B、UF-500i四种尿沉渣分析仪对尿液中红细胞(RBC)、白细胞(WBC)的检测性能。方法对FUS-200、IQ-200、AVE-764B、UF-500i四种尿沉渣分析仪检测尿液中RBC、WBC的批内精密度、携带污染率、线性范围、干扰实验进行评价。选择100例阳性尿样本分别用以上四种尿沉渣分析仪检测RBC、WBC,并将检测结果与人工镜检的结果进行对比分析。结果 FUS-200、IQ-200、AVE-764B、UF-500i四种尿沉渣分析仪检测尿液中RBC的批内精密度分别为7.0%、5.8%、6.3%、3.2%,携带污染率分别为0、0.04%、0、0.09%;检测WBC的批内精密度分别为9.8%、8.2%、4.9%、5.9%,携带污染率分别为0、0.41%、0、0.12%。当RBC在0～15 000个/μl、WBC在0～10 000个/μl范围内时,四种尿沉渣分析仪的测定值与理论值的线性相关系数R2均>0.99。UF-500i、FUS-200修饰后、IQ-200修饰后、AVE-764B修饰后的RBC及WBC检测结果与人工镜检的结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05),真菌和结晶会干扰四种尿沉渣分析仪对RBC和WBC的检测结果。结论 FUS-200、IQ-200、AVE-764B、UF-500i四种尿沉渣分析仪检测尿液RBC和WBC的精密度高、线性好、携带污染率低,可用于临床样本的初筛,但不能完全取代人工镜检。     

冠心病血瘀证血浆代谢组学研究

目的 采用气相色谱(GC)-质谱(MS)联用技术,寻找冠心病(CHD)血瘀证患者内源性代谢分子标记物.方法 收集CHD血瘀证患者48例、CHD非血瘀证患者52例及健康对照组40例,运用GC-MS联用技术检测各组受试者血浆代谢产物,对代谢物定性分析后,分别采用单变量t检验和多变量蒙特卡罗树法(MCTree)对各组代谢物含量进行比较.结果 各组受试者血浆内源性代谢物种类无差别,总计46种.定量单变量t检验结果显示,CHD患者与健康对照组比较,有32种代谢物含量差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);CHD血瘀证组与CHD非血瘀证组比较,胆固醇含量升高,木糖醇含量降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).MCTree结果显示,健康对照组与CHD患者血浆代谢物完全分离,对二者分离贡献最大是L-缬氨酸、甘氨酸、丙氨酸、L-丝氨酸,且含量较健康对照组明显降低;血瘀证与非血瘀证之间有明显分离趋势,44种物质对分类有显著影响.结论 血浆GS-MS代谢图谱能有效的从健康人中区分出冠心病患者、从冠心病患者中区分出血瘀证患者,这些含量存在差异和对分类有贡献的物质可能是CHD血瘀证诊断和辨证的潜在代谢标记物和客观指标.     

充填式疝修补术60例临床分析

目的总结应用赫美他型补片、网塞修补治疗腹股沟疝60例的近期治疗效果。方法使用意大利赫美公司的T2型补片、网塞,对60例各类腹股沟疝患者进行充填式无张力疝修补治疗;掌握手术指征、观察手术方法及时间、术后患者恢复、术后伤口疼痛、并发症和复发率。结果与传统疝修补手术相比,手术指征广、方法简便、术后疼痛轻、恢复快、并发症少、复发率低。结论无张力疝修补更符合人体解剖结构,弥补了传统疝修补术存在的很多缺陷,非常适合在地方基层医院推广。     

从血流能量看中医脉诊

中医脉诊的物质基础是血流能量。本文拟从血流能量观点对中医脉诊进行客观化、微观化的探讨.从血液含氧状况和在肺中碳氧交换、物质代谢转运供应能力,明确古人用呼吸计数脉搏的原因及意义;从血液流变学、血流动力学指标和各种参数的变化,确定相应的治疗原則。     

放射损伤小鼠骨髓组织黏附分子ICAM-1的表达和基质细胞黏附能力的变化及川芎嗪对其影响的研究

目的：探讨放射损伤小鼠骨髓组织黏附分子ICAM-1的表达和基质细胞黏附能力的变化及川芎嗪对其影响。方法：健康昆明小鼠经6．0 Gy^60 Coγ照射后立即喂饲川芎嗪并设对照组和正常组，在放射损伤后第3、7、14和21天检测其骨髓有核细胞（BMMNC）和骨髓成纤维细胞集落形成单位（CFU-F），骨髓黏附分子ICAM-1的表达水平以及骨髓基质细胞黏附能力。结果：川芎嗪能够减轻放射损伤小鼠骨髓有核细胞、骨髓成纤维细胞集落形成单位（CFU-F）和骨髓基质细胞黏附能力的下降。照射后第3、7天骨髓黏附分子ICAM-1的表达水平显著增高，并且川芎嗪组ICAM-1表达水平高于对照组；但照射后第14天川芎嗪组ICAM-1表达水平开始下降；而照射组ICAM-1表达水平仍持续增高，照射后第21天川芎嗪组ICAM-1表达水平恢复正常（P〉0．05），而对照组才开始下降，二者比较有显著差异（P〈0．01）。结论：急性放射损伤早期骨髓黏附分子ICAM—1呈高表达。川芎嗪促进放射损伤小鼠骨髓造血恢复的机制可能是通过改变黏附分子的表达并进而影响黏附功能实现的。