持续冲洗负压引流治疗四肢骨折术后感染

目的探讨持续冲洗负压引流治疗四肢骨折术后并发感染的疗效。方法对四肢骨折术后并发感染47例采用病灶扩创、伤口持续灌洗负压引流、全身应用抗生素、治疗原发病及营养支持等治疗。结果 47例均随访0.5~3年。骨折愈合40例,骨不连7例。感染复发7例,再行负压吸引及全身应用抗生素。截肢1例,截趾1例。结论采用持续冲洗负压引流治疗四肢骨折术后感染,可实现彻底、全方位引流,阻止内置物与骨之间生物膜的形成,控制感染,减少复发,防止内置物松动,提高骨折愈合率,比常规引流有更好的疗效。     

常规治疗联合定心汤治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效分析

【目的】探讨定心汤对冠心病室性期前收缩的治疗效果和安全性。【方法】选取2011年12月至2013年12月来本院进行治疗的100例冠心病患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组50例。两组患者在给予原发病基础治疗的同时,对照组给予常规的抗心律失常药物盐酸普罗帕酮治疗,观察组给予定心汤治疗,比较两组患者治疗后的疗效。【结果】观察组患者中医症候疗效的总有效率（94．0％）和室性期前收缩总有效率（90．0％）均优于对照组（76．0％、72．0％）,差异具有统计学意义（ P ＜0．05）;与治疗前相比,两组患者期前收缩次数均明显减少（P ＜0．05）;观察组期前收缩次数减少程度更优于对照组,差异有显著性（P ＜0．05）。【结论】常规治疗联合定心汤能有效减少冠心病患者的室性期前收缩次数,临床效果显著。     

三联疗法治疗颈性眩晕疗效观察

颈性眩晕是以发作性眩晕为主要表现的病证,与颈部活动关系密切.2003～2006年8月,笔者采用颈椎牵引、手法按摩、针刺通络三联疗法治疗本病,取得较满意的效果,现小结如下.     

中医综合疗法治疗肩周炎80例

肩胛肱关节周围炎是肩关节囊和周围滑囊及肌腱韧带肿胀钙化，广泛粘连的慢性无菌性炎症。发病率高且严重影响患者的工作、学习和生活。本症治疗方法较多，西医近年提倡阻滞麻醉剥离，使本症治疗得到创新，但此法又存在后期工程大等问题，治愈率因而受到影响。我科近几年用多种疗法治疗肩周炎几百例，收到不同的疗效。笔者运用中医药治疗80例，总结出肩周炎“寒湿虚凝”的病理特点：辩证分为寒湿痹阻、体虚邪侵、血瘀络阻三型；以肩关节活动度分轻、中、重三度，采用内服中药和手法按摩、穴位药物注射的综合疗法，内外结合，药物与手法并用，收到良好疗效，治愈率为67．5％，有效率为97．5％。此法安全可靠，容易接受。文中提出的中西结合的治疗途径，能缩短疗程，减轻病痛。本文详细介绍了中医药治疗肩周炎的几种方法，从理论上进行论述，是笔者经验体会的总结。     

应用Illizarov技术治疗小儿胫骨大段缺损致过度生长一例报告

患儿女，8岁。因左胫骨纤维异常增殖症于1年前在本院行病灶刮除，异体骨植骨，术后复发，于1999年3月22日再次入院。9d后行病段骨切除，胫骨上段延长移位术。于胫骨上、下端各穿入2枚直径2.5mm克氏针，再于胫骨上段正常骨内平行穿入2枚2.5mm克氏针，分别固定在外固定架上。于胫     

关于一次性无菌物品的管理

一次性无菌医疗器具是非常重要的常用医疗器具,临床上应用广泛,种类繁多,使用量大。其质量优劣,直接关系到广大患者的身体健康。当前,如何做好一次性医疗物品的管理,是医院的一项紧迫而全新的课题。 我院针对一次性无菌物品的购入、验收、存放保管、发放直到用后的消毒毁形等各个环节,制定了一套较为实用的管理方法,现介绍如下。 1 一次性无菌物品的购入 1.1 我院所使用的一次性无菌物品必须经过院主管领导同意、护理部及有关专家认定后由供应科统     

蜂蒂膏外敷治疗痈肿

处方组成露蜂房10克南瓜蒂10克醋250克蜂蜜60克皮胶少许.制作方法先将露蜂房、南瓜蒂焙干,分研细末。再与醋、蜂蜜混合于锅内,用文火煎熬至糊状,后将捣碎皮胶放入促成膏状.用法将适当药膏匀摊患处,并用消毒敷料覆盖包扎,每日换药2次.典型病例王××,男,70岁,职工.于1978年元月就诊:背部大椎穴左下侧处一痈肿,巴掌大小,疮口溃烂有脓物,疮面红肿,灼热,疼痛难忍.体温39.5℃,白细胞18000。西医诊为蜂窝组织     

腰穿脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血(附54例报告)

目的 :探讨治疗蛛网膜下腔出血的有效方法。方法 :应用腰穿脑脊液置换疗法加常规治疗方法对 5 4例原发性蛛网膜下腔出血 ( SAH)病人进行治疗 ,并设 60例对照组进行对比。结果 :5 4例病人经过治疗 ,头痛、脑膜刺激征在短期内均明显好转 ,治疗组与对照组比较急性再出血率无显著差异 ,脑血管痉挛发生率、交通性脑积水发生率及病死率等均有显著差异。结论 :腰穿脑脊液置换疗法能迅速改善症状 ,降低脑血管痉挛及脑积水发生率 ,提高生活质量 ,不失为一种简单、安全、可靠、有效的方法 ,值得推广。     

平肝潜阳方含药血清对血管紧张素Ⅱ诱导血管平滑肌细胞增殖、迁移及DNA甲基化水平的影响

目的观察平肝潜阳方对血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)诱导血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)增殖和迁移的抑制作用及DNA甲基化水平的影响。方法采用组织贴块法培养VSMCs,制备平肝潜阳方含药血清。将培养细胞分为正常组(原代培育的VSMCs)、模型组、叶酸组及平肝潜阳方组(下称中药组)。以AngⅡ作为诱导复制VSMCs增殖及迁移模型,在AngⅡ诱导VSMCs培育24 h后,叶酸组加入40μg/mL叶酸干预48 h,中药组加入5%中药血清干预48 h。采用CCK-8(Cell Counting Kit)试剂盒绘制VSMCs生长曲线,MTT法测定VSMCs增殖活性,体外细胞划痕实验检测细胞迁移情况,以抗5-甲基胞嘧啶(5-mC)抗体进行免疫荧光检测细胞核中胞嘧啶甲基化水平;Real-time q-PCR方法检测DNA甲基转移酶1(DNA methyltransferase 1,DNMT1)mRNA表达水平。结果 AngⅡ在10-6mol/L浓度下诱导24 h后可促进VSMCs生长。与正常组比较,模型组细胞增殖活性及迁移数量明显增加,DNA甲基化水平明显降低(P0.05,P0.01);与模型组比较,叶酸组及中药组VSMCs生长、细胞增殖活性及迁移数量均明显降低,DNA甲基化水平升高(P0.05,P0.01);与正常组比较,模型组VSMCs DNMT1 mRNA表达水平降低(P0.01);与模型组比较,叶酸组及中药组VSMCs DNMT1 mRNA表达明显增强(P0.01)。结论平肝潜阳方可抑制AngⅡ诱导的VSMCs增殖和迁移,可导致基因组DNA高甲基化,其DNA甲基化水平改变可能与DNMT1表达有关。     

RNA结合蛋白ABCF1在AML发生发展过程中的功能研究

目的：　研究RNA结合蛋白ABCF1在人急性髓系白血病（acute myeloid leukemia,AML）发生发展过程中的功能。方法：　以临床初诊的AML患者为实验组,正常人为对照组,采用RT-qPCR检测ABCF1 mRNA在正常人外周血中单个核细胞（peripheral blood mononuclear cells,PBMCs）和AML患者骨髓有核细胞中的表达;用针对ABCF1的2个shRNA慢病毒颗粒感染人单核细胞白血病细胞株THP-1,用CCK-8法检测THP-1细胞的增殖,用PI、Annexin V染色结合流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞周期。利用ss-m6A和ss-A探针进行RNA pull-down实验,分析ABCF1与m6A的结合能力。结果：　ABCF1在实验组AML患者中的表达明显高于对照组（P<0.01）,在THP-1细胞中抑制内源ABCF1的表达能够促进细胞凋亡（P<0.05）,抑制细胞增殖（P<0.0001）,同时明显减少细胞周期S期细胞的比例。与ss-A探针相比,ABCF1蛋白具有特异的m6A结合能力。结论：　ABCF1在AML细胞来源的THP-1细胞中发挥原癌基因作用,调控THP-1细胞的生理功能。