湖南省1994～1996年急性弛缓性麻痹病例监测系统运转情况评析

为实现消灭脊髓灰质炎（脊灰）的目标，湖南省急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例监测系统的监测质量在不断提高。１９９６年１５岁以下儿童ＡＦＰ病例报告发病率为１１４／１０万；ＡＦＰ病例麻痹发生后２天内就诊的占ＡＦＰ病例总数的６３８％，１周和２周内就诊的各占９３０％和９８５％；病例就诊后４８小时内报告的只占３９７％，１周和２周内报告的各占８１１％和９０５％；接到病例报告后４８小时内调查的占９８５％；ＡＦＰ病例发生麻痹后１周内采集粪便标本的占６０３％，２周内采集粪便的占８３４％。由此可见，我省今后ＡＦＰ病例监测工作的重点应是提高ＡＦＰ病例的就诊率和报告的及时性。     

腹腔镜胆囊切除术术前预测的意义

从病史、体检、Ｂ超和静脉（或口服）胆系造影的检查结果，可以在术前正确预测腹腔镜胆囊切除术的难度，有助于术者根据自己的实际手术水平选择相应的适应症。     

腹腔镜胆囊切除术中影响显露calot三角的因素及对策

腹腔镜胆囊切除术中影响显露calot三角及其内结构的因素有:①手术径路中所遇到的困难,②calot三角区自身的因素,本文对这些困难的因素和解决的方法作了深入的探讨。     

黑豆的鉴定研究

目的对东北、浙江、湖南产的黑豆进行鉴定研究，为进一步开发和利用黑豆提供依据。方法对不同产地的黑豆种子进行性状鉴定和显微鉴定。结果东北产的黑豆较浙江、湖南产的黑豆更圆，湖南产的黑豆较东北、浙江产的黑豆更小；三者种皮外层细胞全部石细胞化，多角形或稍长，大小颇均匀，孔沟极细密，胞腔较大；种皮内层石细胞单个，呈类圆形、多角形或不规则形，细胞壁加厚明显，胞腔较小；子叶细胞细胞核明显。结论东北、浙江、湖南产的黑豆的性状、显微特征有一定差异，可鉴别区分。     

乳腺癌组织COX-2和Bcl-2蛋白表达及其临床意义

目的：探讨乳腺癌组织COX-2和Bcl-2蛋白的表达及其意义。方法：选取102例乳腺癌组织为研究对象,各对应的癌旁组织为对照组,并选取30例正常乳腺组织为正常对照组。采用免疫组化ABC法检测各样本的COX-2和Bcl-2蛋白表达,并对所得数据进行统计分析。结果：COX-2及Bcl-2蛋白在乳腺癌组织中的阳性表达均明显高于癌旁组织及正常对照组织,P=0.000。Ⅲ、Ⅳ期患者以及淋巴结转移阳性组COX-2的阳性表达分别高于Ⅰ、Ⅱ期患者和淋巴结转移阴性组,P值分别为0.014和0.001;COX-2表达与患者年龄（P=0.866）、肿瘤大小（P=0.286）及组织学类型（P=0.148）均无相关性。淋巴结转移阳性组Bcl-2的阳性表达明显高于淋巴结转移阴性组,P=0.000;Bcl-2表达与患者年龄（P=0.260）、肿瘤大小（P=0.060）、组织学类型（P=0.170）及TNM分期（P=0.452）均无相关性。乳腺癌组织中COX-2与Bcl-2表达显著正相关,r=0.659,P=0.01。结论：COX-2与Bcl-2在乳腺癌组织中均高度表达且密切相关,两者可能共同促进乳腺癌的发生、发展。     

湖南省1979-2010年狂犬病流行特征及其毒株遗传关系分析

目的分析1979-2010年湖南省狂犬病流行特征及分离病毒N基因特征,探讨疫情波动影响因素及病毒进化情况。方法采用回顾性与描述性流行病学方法对湖南省32年来,狂犬病疫情数据进行统计分析;利用PubMed-Entrez Search程序建立GenBank、EMBL报道的湖南省境内分离的狂犬病毒N基因序列本地数据库,应用生物信息学方法分析病毒N基因特征与变异情况,参考贵州与广西2个高发省份分离的部分狂犬病毒及国内疫苗株CTN-1-V N基因序列,运用Clustal W 1.83软件进行多重序列比对,运用MEGA 5.0.4软件构建N基因系统进化树,分析湖南省分离毒株与贵州、广西分离株亲缘关系及病毒遗传特征差异。结果 32年来,湖南省累计报告狂犬病病例12 576例,总发病率0.69/10万;全省124个县（市、区）均有疫情报告;病例集中于湘南与湘中地区;7～10月份发病数较多（43.23%）;农民所占比例最大（64.35%）。58株毒株N基因全序列平均GC含量为44.49%,AT含量为55.51%,平均单链分子量为409.7 KDa;氨基酸组成含量最高的为亮氨酸（Leu）,含量最低的为色氨酸（Trp）;58株毒株与贵州、广西及国内疫苗株有较近亲缘关系;58株病毒全部属于狂犬病毒基因I型。结论 32年来,湖南省狂犬病疫情存在较大波动;所分离的58株毒株遗传较稳定,未发生关键性变异。     

光动力治疗抑制肿瘤细胞生长机制的研究

调控细胞周期蛋白(cyclin)及细胞周期蛋白激酶(CDK)的基因发生变异及异常表达是肿瘤细胞失去正常周期调控出现异常增殖的一个重要原因.有研究表明,光动力治疗(POT)可抑制多种肿瘤细胞的增殖[1].     

贵州省土大黄资源调查与含量测定

贵州省野生与栽培的土大黄资源调查及主要成分测定结果表明:栽培羊蹄根的大黄素、大黄酚含量均比其它野生品高,尼泊尔酸模根成分含量较低。羊蹄Rumex crispus L.更适合大规模栽培。     

围手术期应用乌司他丁治疗对肝细胞癌患者肝切除术后外周血Th22细胞百分比和血浆白细胞介素-22的影响*

目的 观察围手术期应用乌司他丁对肝细胞癌（HCC）肝切除手术患者术后外周血Th22细胞百分比和血浆白细胞介素（IL）-22水平的影响。方法 2015年7月~2017年4月解放军昆明总医院普通外科行肝切除手术的HCC患者88例,术后51例接受常规治疗,37例另加乌司他丁治疗7 d。另选30例健康人作为对照。分离外周血单个核细胞（PBMC）,使用流式细胞术检测CD3⁺CD4⁺IL-22⁺的Th22细胞百分比,采用ELISA法检测血浆IL-22水平。对符合正态分布的计量资料比较采用独立样本t检验,对于非正态分布的计量资料比较采用Mann-Whitney检验。结果 HCC患者外周血Th22细胞百分比为（1.4±0.3） %,显著高于健康人【（0.8±0.1） %,P<0.0001】;HCC患者血浆IL-22水平为（116.9±32.6） pg/ml,亦显著高于健康人【（42.1±18.2） pg/ml,P<0.0001】;在术后3 d,乌司他丁治疗组和常规治疗组血清ALT分别为【219.4（40.1,510.9） IU/L和450.6（56.1,820.7） IU/L,P<0.05】,血清AST分别为【108.8（82.5,439.1） IU/L和257.3（115.3,7265） IU/L,P<0.01】;在术后7 d,乌司他丁治疗组和常规治疗组血清ALT分别为【72.4（25.6,471.5） IU/L和115.4（35.7,625.2） IU/L,P<0.05】,血清AST分别为【61.4（29.4,351.4） IU/L和90.5（45.5,293.8） IU/L,P<0.05】;术后3 d和术后7 d,乌司他丁治疗组外周血Th22细胞百分比分别为（1.2±0.4）%和（1.1±0.3）%,较常规治疗组显著降低【分别为（1.3±0.3）%,P<0.05和（1.3±0.2） %,P<0.05】;血浆IL-22水平分别为（98.1±20.1） pg/ml和（94.1±24.8） pg/ml,亦较常规治疗组显著降低 【分别为（109.7±29.8） pg/ml,P<0.05和（110.7±37.1）%,P<0.05】。结论 肝切除术后应用乌司他丁治疗可降低外周血Th22细胞比例和血浆IL-22水平,对肝功能具有一定的保护作用     

经直肠途径修补直肠前庭瘘

对于不伴有肛门直肠畸形的直肠前庭瘘的手术,目前尚无规范的手术方式,人们大多采用经会阴途径进行修补,由于该手术入路创伤较大,术后疤痕组织多,若术后复发,则再次手术相当困难.为此我科自1994年以来,经直肠途径修补直肠前庭瘘12例,收到满意效果.现报告如下.