《中药鉴定学》教学模式创新与实践

文章总结了在《中药鉴定学》教学中几种创新模式,包括建立多媒体视频库、采用系统理解记忆法、采用多媒体教学,增加互动环节以及建立全新的实验考核评价体系,为《中药鉴定学》教学改革探索出新的模式。     

急性颅脑损伤预后因素研究

目的 通过回顾性研究,探讨影响急性颅脑损伤患者预后的相关因素.方法 回顾2011年1月至12月入本院治疗的732例急性颅脑损伤患者的病例资料及随访记录,采用Kamofsky评分进行预后评价并进行预后相关性研究.结果 入院GCS 13～15分Karnofsky评分优秀率99.4％,9～12分优秀率为91.6％,3～8分优秀率为16.5％;就诊时间＞2h组Karnofsky评分优秀率为2.7％,1～2 h组为17.4％,＜1h组为43.6％;早期脑疝组和晚期脑疝组Karnofsky评分优秀率分别为39.0％和3.6％;高钠血症组与非高钠血症组Karnofsky评分优秀率分别为9.1％和79.5％;肺部感染组与无肺部感染组Karnofsky评分优秀率分别为15.9％和67.0％;低钠血症与非低钠血症组Karnofsky评分优秀率分别为81.5％和74.8％;上消化道出血组和无上消化道出血组Karnofsky评分优秀率分别为54.8％和58.5％.结论 急性颅脑损伤患者预后与入院GCS评分(x回归2 =393.88,v=1,P＜0.05)、就诊时间(x回归2=150.91,v=1,P＜0.05)具有相关关系.晚期脑疝(u=8.31,P＜0.05)及高钠血症(u =8.40,P＜0.05)和肺部感染(u=6.27,P＜0.05)患者预后较差;低钠血症(u =1.12,P＞0.05)及上消化道出血(u =0.72,P＞0.05)未见对预后产生显著影响.     

敷贴粘合小儿疝手术切口的临床观察

目的：探讨敷贴粘合小儿疝手术切口的可行性及安全性。方法2010年1月~2013年12月我院46例小儿腹股沟疝行疝囊高位结扎术后,手术切口不缝合,代之以敷贴粘合。观察术后切口有无红肿、渗液及疼痛情况;切口愈合、美观情况;更换敷料次数;达到切口愈合时敷贴粘合时间;复发情况。结果切口红肿2例,有渗液7例;均无明显疼痛;均为甲级愈合,无明显疤痕;5例更换敷料1次,4例更换敷料2次,37例未更换敷料;达到切口愈合时敷贴粘合时间2~5 d,其中2 d 者14例,3 d 者19例,4 d 者11例,5 d 者2例;均无复发。结论敷贴粘合小儿疝手术切口的方法安全可行,切口愈合良好,能有效地减轻患儿及家属的心理负担和临床护理工作,简便易行,值得临床应用。     

湖南省基层计划免疫服务现况评价

为评价我省计划免疫第 3个 85 %目标审评后计划免疫工作现状 ,分析不同经济发展水平地区基层计划免疫服务及影响乙肝疫苗接种的因素 ,按照卫生部制定的方案于 1999年 7月对湖南省基层计划免疫服务现况进行调查 ,现将调查结果报告如下。1　内容与方法1 1　调查对象　本次调查采用分层多阶段随机抽样方法 ,将城市中的城区作为第一层 ,农村按人均收入高低排序把县 (市 )分为 3层 ,每层采用世界卫生组织推荐的标准组群抽样方法选取 30个抽样单位 ,共调查 95个区、县 (市 )的 12 0个基层接种单位。1 2　调查内容　基层计划免疫服务、乙肝疫苗接种…     

闭合复位微型单臂多功能外固定器治疗新鲜肩锁关节脱位

作者自１９８４年４月￣１９９４年６月采用Ｘ光电视下闭合复位，使用自制微型单臂多功能外固定器加压固定治疗２例，新鲜肩锁关节脱位，其中男９例，女３例，年龄１８￣３５岁。术后随访８￣３４个月，全部治愈。术后没发生钢针松动及针道感染等并发症。微型外固定器具有结构简单，操作方便，体积小，重量轻，应力调节灵活，创伤小，加压固定牢等优点，从而使闭合复位的肩锁关节接触紧密，固定稳定牢固，功能恢复好，无手术疤痕，肖     

天竺黄与竹黄品种考证——兼议《中药学》教材中相关错误

《中药学》教材中收载和临床处方书写，调配中的“竹黄”与“天竺黄”常常混淆。本文从本草，药材性状，理化鉴别，化学成分，性味，功效及临床应用等方面进行考证，中药天竺黄与竹黄是完全不同的两个品种。     

腹腔镜胆囊切除术中影响显露Calot三角的因素及其对策

本文报告了腹腔胆囊切除术，认为术中影响显露Ｃａｌｏｔ三角级及其内结构的因素有：①手术入路途中所遇到的困难：包括腹壁戳孔位置不妥；镰状韧带脂肪堆积；胃肠胀气；肝在外叶和肝中叶肥大或下垂；病理性肥脾；上腹腔内粘连；胆囊周围重度粘连；胆囊肿大，壁厚，充血水肿；异位胆囊。②Ｃａｌｏｔ三角区自身的因素；包括Ｃａｌｏｔ三角区粘连；脂肪堆积和淋巴结肿大；肝外胆管和胆囊动脉解剖和走行变异，并对解决这些困难因素的方     

高血压脑出血的外科治疗

目的 分析外科治疗高血压性脑出血的手术时机、手术适应症、手术方法及术后处理。方法 总结我院自1990年以来经外科治疗高血压性脑出血患者90例。结果 要后存活82例，按ADL分级：I组13例、Ⅱ级18例、Ⅲ级24例、Ⅳ级20例、Ⅴ级7例。结论 外科手术治疗高血压性服出血可降低死亡率。