学习困难儿童综合防治体会

随着医学心理学的发展,学习困难(又称学习不能症)儿童愈来愈受到人们的重视,对学习困难儿童的流行病因调查及干预防治已成为当前一个重要的课题,开封市妇幼保健院精神神经科采用CZT超声脑血管治疗仪,DDX-200型多功能心理生理测量治疗仪、心理疏导、手法头部脉络促通及应用中西药物相结合的综合措施治疗“学困儿童”,经临床追踪观察,有明显的疗效.     

蛛网膜下腔出血患者迟发性脑血管痉挛的相关因素分析

目的 探讨蛛网膜下腔出血患者迟发性脑血管痉挛的临床特点.方法 选择2009年2月至2011年3月期间,我院收治的蛛网膜下腔出血后脑迟发性血管痉挛患者52例,另选择我院同期收治的蛛网膜下腔出血而无DCVS的55例患者作为对照.对两组患者治疗前的一般资料、临床疗效、脑梗死发生情况以及预后情况进行比较分析.结果 与正常对照组比较,DCVS组患者CT扫描的积血厚度明显增加;治愈率明显降低,仅为25.00％,无效率明显提高,可达到17.31％;脑梗死发生率明显提高,可达到7.69％;重残和植物生存的比率明显提高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于蛛网膜下腔出血并发迟发性脑血管痉挛患者,要密切监测生命体征的变化,做好早期预防工作,选择适当的治疗方案,对提高患者的生存质量具有十分重要的意义.     

异烟肼联合地塞米松鞘内注射治疗结核性脑膜炎效果评价

目的 探讨异烟肼联合地塞米松鞘内注射治疗结核性脑膜炎的临床疗效.方法 将80例结核性脑膜炎患者随机分为对照组36例和观察组44例,对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上,给予异烟肼联合地塞米松鞘内注射.比较2组临床疗效、临床症状缓解时间、脑脊液转阴时间及患者预后.结果 观察组总有效率95.5%显著优于对照组的63.9%(P<0.01);观察组临床症状缓解时间、脑脊液转阴时间显著短于对照组(P<0.05);观察组残障率为6.8%显著低于对照组的27.8%(P<0.01).结论 异烟肼联合地塞米松鞘内注射治疗结核性脑膜炎可显著缩短临床治疗时间,提高疗效,有助于改善患者预后,减少并发症.     

仰面而睡可防血栓

一项新的研究发现，患动脉硬化的患者采用侧卧位，是酿成脑梗塞的一个重要原因。侧卧时，由于枕头的高低不适，或手臂枕在头下等原因，容易使原本已经硬化而管腔狭窄的血管遭到扭曲和挤压。致使颈动脉血流流速减慢，在动脉内膜损伤处逐渐聚集，从而形成血栓。     

CRRT治疗多脏器功能障碍综合征的护理

资料与方法2007年3月~2007年6月收治多脏器功能障碍综合征(MODS)患者,均合并急性肾功能衰竭(ARF),并接受连续性肾脏替代治疗(CRRT)者2例,男,年龄分别为43、50岁。分别采用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)、血浆置换和连续性静脉-静脉血液透析(CVVHD)治疗,持续4~72小时。原发病为严重挤压伤。患者均表现为少尿或无尿,血尿素氮BUN29.2±1.2mmol/L,SCr510.8±139.7μmol/L。材料:应用贝朗公司DilpactCRRT机,采用CVVH、血浆置换或CVVHD疗法。选用贝朗公司hips12血滤器,面积1.2m2。方法:在短时间内建立血管通路,行股静脉插管2例…     

健康儿童的PHA皮试反应及其与其它细胞免疫指标的关系

观察健康儿童869例的PHA皮试反应及其与其它细胞免疫指标的关系,为临床广泛应用这一指标提供参考。     

无痛分娩中应用不同剂量艾司氯胺酮效果及对产后抑郁影响

目的 探讨不同剂量艾司氯胺酮应用于无痛分娩中的效果及对产后抑郁的影响。方法 选取自2020年12月至2022年12月于山东大学齐鲁医院德州医院接受无痛分娩的81例产妇为研究对象。随机将研究对象分为舒芬太尼组、低剂量组、高剂量组,每组各27例。3组均行硬膜外麻醉,舒芬太尼组在此基础上联合舒芬太尼0.2μg/ml,低、高剂量组则在此基础上分别联合艾司氯胺酮50.0 mg、100.0 mg。比较3组镇痛前、后的疼痛情况,不同时间点血流动力学指标,麻醉不良反应发生率,以及产后抑郁情况。结果 镇痛后,3组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分均较镇痛前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);低、高剂量组的VAS评分低于舒芬太尼组,且高剂量组低于低剂量组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。镇痛前、后不同时间点,3组的平均动脉压、心率、胎心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。高剂量组麻醉不良反应发生率高于舒芬太尼组及低剂量组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);舒芬太尼组与低剂量组麻醉不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。低、高剂...     

北戴河地区儿童海蜇蛰伤情况分析

目的 了解河北省北戴河地区儿童海蜇蛰伤暴发期间的发病情况、临床特点及转归,为海蜇蛰伤临床诊治和预后提供参考。方法 选取北戴河医院554例首诊海蜇蛰伤儿童进行表格式记录和随访,并对资料进行分析。结果 554例患儿中轻度415例（74.91%）,中度78例（14.08%）,重度61例（11.01%）;不同性别儿童病情分级差异无统计学意义（P>0.05）。发病平均年龄为（8.34±3.19）岁;367例（66.25%）蛰伤面积≤5%,22例（3.97%）蛰伤面积≥30%;蛰伤部位在小腿以下385例（69.49%）,上肢127例（22.92%）;蛰伤皮炎复发57例（10.63%）。结论 2013年北戴河暴发儿童海蜇蛰伤主要发生于5~13岁,临床表现多样,严重并发症者少见。     

TBL模式在基础医学教学中实施的可行性探讨

基于TBL和PBL教学模式的特点及地方普通医学院校的实际情况,对基础医学教学改革中实施TBL模式可行性进行探讨分析。TBL教学模式主要核心是通过教师指定学习内容,学生根据指定内容首先进行团队讨论式学习,然后由教师在课堂上对学习效果及团队合作优劣进行评估、总结,最后根据学生学习情况调整授课内容。TBL教学模式充分调动了学生学习的主动性,提高了学生的学习兴趣,同时由于教师的教学内容具有针对性,使课堂教学内容完整而不失灵活。除此外,TBL对师生比例的要求比较符合目前国内普通医学院校的实情,因此较PBL更为可行。     

心理护理对慢性肾衰竭病人遵医行为的影响

目的:探讨心理护理对慢性肾衰竭病人遵医行为的影响。方法:选取我院在2011年4月-2013年4月期间收治的60例慢性肾衰竭患者,并将所选取的患者随机分为两组,对照组的30例采用常规护理,观察组的30例在常规护理的基础上再采取适当的心理护理,然后观察两组患者的遵医行为。结果:观察组中治疗依从性、参与健康教育的、血液透析、药物疗法以及饮食控制等遵医行为都表现较好的患者为29例、26例、22例、28例、28例;对照组中治疗依从性、参与健康教育的、血液透析、药物疗法以及饮食控制等遵医行为都表现较好的患者为15例、20例、14例、23例、24例。观察组患者的遵医行为明显比对照组好(P0.05)。结论:对慢性肾衰竭患者采取适当的心理护理干预能够明显改善患者的遵医行为。