哈萨克族高血压与血管紧张素转换酶基因多态性

目的 探讨新疆哈萨克族高血压与血管紧张素转换酶基因插入/缺失(insertion/deletion,I/D)多态性的关系.方法 以现况调查的哈萨克族人群为基础,随机抽取高血压患者151例为高血压组,血压正常者200例为对照组,进行问卷调查,相关指标测量,应用聚合酶链反应法检测血管紧张素转换酶基因I/D多态的基因型.结果 高血压组中,血管紧张素转换酶基因插入/缺失(ACE I/D)的DD、ID、II等3种基因型的频率分别为43.71%,34.44%,21.85%.对照组中3种基因型的频率分别28.00%,48.50%,23.50%.以II基因型为参照基因型,DD,ID 2种基因型的OR值分别为2.383(95%CI=1.348～4.214),0.910(95%CI=0.527～1.571).高血压组中D和I 2种等位基因频率分别为60.93%,39.07%,对照组中分别为47.75%,52.25%.以I等位基因为参照,D等位基因的OR为1.706(95%CI=1.260～2.311).哈萨克族ACE I/D DD基因型可能与吸烟、饮酒、摄入过量食盐等发生交互作用而增加该人群个体患高血压的危险度.长期食用腌制肉,超重和肥胖与DD、ID均发生交互作用增加人群个体患高血压的危险度.结论 当哈萨克族个体携带DD基因型时,患高血压的危险度上升;携带ACE I/D DD,ID基因型还可以与其他环境危险因素发生交互作用,增加个体患高血压的危险度.     

医学院校本科生社区卫生实践模式的实践研究

目的探讨适合于中国医学生教育的社区卫生实践模式.方法比较分析国内外社区卫生实践模式的目的、方法、效果以及第三军医大学的实证研究.结果对低年级医学生实行社区卫生实践更利于职业素养教育和社会公德意识培养.结论提出了中国医学教育的社区卫生实践应突出职业素养教育、社会责任感教育.     

三氧化二砷染毒小鼠肝脏中砷甲基化水平与肝脏氧化应激的关系

目的探讨三氧化二砷(As2O3)染毒小鼠肝脏组织中砷甲基化水平的变化及其与肝脏氧化应激关系,为揭示砷甲基化水平在砷毒性机制中的作用提供依据。方法将40只昆明种小鼠随机分为对照组(0.9%生理盐水)、As2O3低中高剂量组(1.0、2.0和4.0 mg/kg)组,连续灌胃5周;采用高效液相色谱与原子荧光联用技术(HPLC-HGAFS)测定肝脏组织中三价无机砷(As3+)、五价无机砷(As5+)、一甲基胂(MMA)、二甲基胂(DMA)含量及构成比(%),计算砷一甲基化指数(PMI)、二甲基化指数(SMI);利用试剂盒测定丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)。结果随着As2O3剂量增加,小鼠肝脏组织中各形态砷代谢产物含量增加(P0.001),砷甲基化水平(i As%、MMA%、DMA%、PMI、SMI)提高(P0.001);小鼠肝脏MDA显著高于对照组(P0.001),GSH、SOD、T-AOC显著低于对照组(P0.001);1 mg/kg染毒剂量时,PMI与T-AOC呈负相关(P0.05),SMI与GSH、SOD呈负相关(P0.05);在2 mg/kg染毒剂量时,PMI、SMI与MDA呈正相关(P0.05)而与GSH、SOD呈负相关(P0.05);在4 mg/kg染毒剂量时,PMI与MDA呈正相关(P0.05),PMI、SMI与GSH、SOD呈负相关(P0.05)。结论随着砷染毒剂量的增加,小鼠肝脏组织中各种形态砷含量增多,砷甲基化水平提高,进而导致小鼠肝脏氧化损伤严重。     

腹腔镜胃减容术治疗单纯性肥胖症患者的麻醉处理

本文对8例行经腹腔镜胃减容术(laparoscopic vertical banded gastroplasty,LVBG)患者的麻醉处理进行总结如下.……     

中心静脉穿刺新进针点的可行性研究

Objective To evaluate the feasibility of a new approach to internal jugular vein (IJV) catheterization. Methods Sixty patients undergoing cardiac surgery were randomly divided into two groups (n=30). In group Ⅰ, a new method was used. In group Ⅱ, IJV catheterization from a high medial approach. The overall succcess rate of puncture, the success rate of puncture at first attempt, the success rate of cannulation and complication were recorded. Chest X-ray was taken for confirmation of the position of catheter in subclavian vein. Results The overall success rate of puncture was 100% and the success rate of puncture at first attempt was 93.33% in group Ⅰ, which is significantly higher than those in group Ⅱ(P<0.05). No complication occurred in group Ⅰ including arterial puncture, pneumothorax, hematothorax and difficult catheter placement. In group II there were 3 arterial punctures. Con-clusion This new method is a reliable and safe technique in patienst as compared with the high medial approach.     

全身麻醉联合硬膜外阻滞用于胸腔手术的观察

目的 :探讨全身麻醉联合硬外阻滞用于胸腔手术的麻醉效果。方法 :6 0例患者随机分为观察、对照两组 ,观察组采用联合麻醉的方法 ,即选择T6-7或T7-8椎间隙行硬外阻滞成功后再行全麻插管 ,异丙酚、芬太尼、维库溴胺、安氟醚静吸维持麻醉深度 ,每隔 4 0min～ 5 0min经硬外导管注入 0 .2 5 %布比卡因 5ml～ 6ml。对照组仅用全麻 ,方法同观察组。结果 :两组患者术中镇痛和肌松均较满意 ,观察组全麻药用量明显少于对照组 ,术毕清醒快、拨管早 ,烦燥、呕吐发生率低 ,围拨管期血压、心率波动明显小于对照组。结论 :联合麻醉能有效减轻机体创伤后应激反应 ,麻醉过程平稳 ,术中易管理 ,术毕清醒快、并发症少 ,是胸科手术良好的麻醉选择。     

氯胺酮用于急症饱食病人的全麻诱导

资料与方法 本组6例急症饱食病人。其中宫外孕破裂2例,胸外伤2例,肝破裂1例,脾破裂1例。男性4例,女性2例。年龄18岁～42岁。均选用气管内插管全麻。麻前首先开放2～3条静脉通路,快速补充血容量。同时面罩供氧(不加压)。麻醉诱导:2％氯胺酮2mg·kg~(-1)静脉推注,30秒钟左右推完,即可行气管内插管。插管后立即行加压供氧辅助呼吸,静注氯化琥珀胆硷。静注氯胺酮到气管内插管成功,在1～2分钟内完成。麻醉维持:普鲁卡因静脉复合(1％普卡因250ml+50％葡萄糖液60ml+氯化琥珀胆硷300mg+芬太尼0.1mg+氯哌啶5mg)或氯胺酮静脉复合(5％葡萄糖液500ml+氯胺     

加强管理提高教学质量推进素质教育的探索与实践

现将我校深化教学改革 ,提高教学质量 ,实施素质教育的做法和所取得的成绩简述如下。１深化教学改革 ,提高教学质量 ,实施素质教育的基本做法１ １加强思想素质教育 :加强了思想政治素质教育 ,坚持把培养和提高学员的思想政治素质放在首位 ,用科学理论教育人 ,用“黎鳌精神”塑造人 ,用“红岩精神”激励人 ,形成了“全方位网络、高素质队伍、新工程载体”的思想政治教育体系 ,初步构建了包括军事医学理论教学、当兵锻炼、社会实践、部队见习、军事医学综合演练“五位一体”的综合素质教育模式 ,学生的军政素质和专业素质得到全面提高。１ ２…     

葡萄籽原花青素提取物预灌胃对造影剂诱导糖尿病大鼠急性肾损伤的预防作用观察

目的 观察葡萄籽原花青素提取物预灌胃对造影剂诱导糖尿病大鼠急性肾损伤的预防作用,并探讨可能作用机制。方法 50只SD肥胖大鼠,腹腔注射1%链脲佐菌素（40 mg/kg）,41只成功建成糖尿病大鼠模型,随机分为DM组8只、CM组9只、葡萄籽原花青素提取物低剂量组8只、中剂量组8只、高剂量组8只,另取10只肥胖大鼠为空白对照组（NC组）,1 mL/kg腹腔注射柠檬酸缓冲液;低、中、高剂量组大鼠每日分别用50、250、500 mg/kg的葡萄籽原花青素提取物灌胃1次,连续3天,第3天灌胃24 h时尾静脉注射碘海醇（1.8 g I/kg）;NC组、DM组、CM组大鼠每日用10 mL/kg生理盐水灌胃1次,第3天灌胃24 h时,NC组、DM组尾静脉注射5 ml/kg生理盐水;CM组尾静脉注射碘海醇（1.8 g I/kg）。末次给药48 h时各组大鼠断尾采血,检测血清肌酐（SCr）和尿素氮（BUN）,采血后处死各组大鼠,取肾组织检测肾组织氧化应激指标超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）,采用原位缺口末端标记法测算各组大鼠肾小管上皮细胞凋亡指数,采用Western Blotting法检测各组大...     

输尿管梗阻病变56例的CT诊断分析

目的探讨MSCTU对输尿管梗阻病变的诊断分析。方法回顾分析56例输尿管梗阻性疾病患者的MSCTU检查结果,并与B超、IVU、RGP进行对照。结果 56例患者罹患输尿管结石者25例,输尿管炎性狭窄12例,肾输尿管畸形10例,腹膜后肿瘤侵及、压迫输尿管6例,输尿管癌3例。MSCTU对于输尿管梗阻的诊断准确率达到100.0%,B超的诊断准确率为67.85%,IVU为76.00%,RGP为66.67%。MSCTU检测准确率与B超、IVU和RGP比较,差异显著,有统计学意义。结论 MSCTU可有效诊断和明确定位输尿管梗阻病变。