血栓弹力图预测肝移植术中大量输血及指导备血的研究

目的探讨血栓弹力图(thromboelastography, TEG)在肝移植术前预测大量输血(massive transfusion, MT)及指导术前备血方面的价值,以优化术中血液制品使用方案。方法选取2014—2019年首都医科大学附属北京佑安医院行肝移植手术的患者128例,根据术中输血量分为MT组(输血量> 10个单位悬浮红细胞,56例)和非MT组(72例);收集术前凝血功能及TEG检测结果,采用ROC分析各指标对术中MT的预测价值;分析TEG指标与血制品用量的相关性并建立术前备血模型方程。结果在预测肝移植术中MT方面,TEG最大振幅(maxium amplitude, MA)具有最大的AUC0.817,MA<42.5 mm预测MT的敏感性为75.0%,特异性为83.3%。多项TEG指标与术中血制品输注有相关性,其中MA与术中红细胞、血小板、血浆3种血制品输注均有较强相关性(r=-0.486,P=0.000;r=-0.322,P=0.000;r=-0.499,P=0.000)。结论 TEG多项指标与术中血制品输注有相关性,MA对于肝移植术中MT具有较好的预测价值,术...     

电镀电铸技术在齿科的应用和发展

电镀电铸技术工作原理是通过电化学过程,使金属还原沉积,它的优点是：沉积层金相紧密,厚薄均匀,电铸精密度高,与原模误差在微米级;用该方法制作的修复体精度高,尤其修复体的边缘精确性、适合性大幅度提高;工作过程操作简单,可控性好,所以近年来引起国外学者浓厚兴趣,本文就国外对这一技术研究应用状况作一综述。     

基于重庆市体育师资的城乡学校体育均衡发展研究

本文以重庆市部分城乡学校师资情况为研究对象,采用文献资料、问卷调查等研究方法,围绕重庆市城乡中小学校的体育师资配备、体育师资质量、体育师资待遇等方面的问题进行了调查.本文从积极转变观念、统筹城乡教师资源、构建适合城乡学校的体育课程体系,提高农村教师质量等方面,为重庆市城乡学校体育均衡发展建言献策.     

祛风导痰汤联合丁苯酞对急性脑梗死患者溶栓后神经功能恢复及NLR、PLR、血清NSE、S100蛋白的影响

目的 观察祛风导痰汤联合丁苯酞对急性脑梗死溶栓后患者神经功能恢复及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100蛋白的影响.方法 选取行溶栓治疗的70例急性脑梗死患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上口服祛风导...     

183例绝经前乳腺癌手术时机选择与5年生存率的关系

目的：探讨绝经前乳腺癌在不同月经周期手术治疗对预后的影响。方法：回顾183例绝经前乳腺癌的临床病理资料,分别分析了各组的5年生存率和5年无瘤生存率。结果：肿瘤的大小、淋巴结转移数、雌激素受体（ER）的表达状况均对5年生存率和5年无瘤生存率有影响（P＜0．05）,黄体期手术组的5年无瘤生存率（84．6％）明显高于卵泡期手术组（58．7％）（P＜0．01）。结论:手术时机的选择影响乳腺癌的远期疗效,黄体期进行手术对患者更有利。     

2型糖尿病合并高血压患者心脏结构与功能变化特点

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并高血压(EH)患者心脏结构和功能的变化特点,为心脏损害的防治提供理论依据。方法:364例患者分为T2DM组、EH组及T2DM合并EH组(DM+EH),对3组患者的相关临床资料及心脏多普勒等检查结果进行对比分析。结果:T2DM、EH及DM+EH3组患者左心室重量(LVM)差异有显著性意义(P<0.05),其中DM+EH组患者LVM高于其余2组;左室舒张末期内径(LV)、舒张末期室间隔厚度(IVS),EH、DM+EH组患者高于T2DM组(P<0.05);左心室后壁厚度(LVPW)、右室舒张末期内径(RV)、射血分数(EF)3组间差异均无显著性意义。但心脏收缩及舒张功能不全发生的百分率,3组间比较差异有显著性意义(P<0.05),其中DM+EH组发生率最高,收缩功能不全的发生率为17.8%;舒张功能不全发生率为87.5%。结论:T2DM、EH及T2DM+EH三组患者心脏结构和功能变化明显不同,高血压能明显加重糖尿病患者心脏结构和功能的损害。     

结核患者血浆和胸水上清C1qC的表达水平的研究

目的利用酶联免疫吸附(ELISA)技术检测不同人群血浆中C1qC的蛋白表达水平以及结核病人胸水和血浆C1qC的蛋白表达水平。通过比较C1qC在不同人群和不同标本中的表达情况,评价其在结核诊断中的应用价值。方法利用ELISA技术分别对20例健康对照(HC)、20例结核潜伏感染者(LTBI)和27例肺结核病人(TB)血浆C1qC的表达水平;随访其中10例抗结核治疗的结核病人,检测其血浆中C1qC的表达,观察在抗结核治疗过程中(抗结核治疗前、抗治疗3个月和6个月)C1q C的表达水平;检测16例结核性胸膜炎病人配对的血浆和胸水上清中C1qC的表达水平,比较不同样本中C1qC的表达水平。结果 C1qC在结核健康对照、潜伏感染者、结核病人血浆中的表达水平分别为603.8±134.3、507.0±141.2、756.6±261.2(pg/mL)。肺结核病人C1qC的表达水平显著高于健康对照(P0.05)和潜伏感染者(P0.001);在10例结核病人中,C1qC在抗结核治疗前的表达水平为769.6±398.8(pg/mL),抗结核治疗3个月和6个月后C1q C表达分别为624.4±208.5和444.8±163.8(pg/mL),在抗结核治疗6个月后C1qC的表达水平显著地低于抗结核治疗前的水平(P0.05);C1qC在胸水上清中的表达水平显著高于血浆中的表达水平(P0.05)。结论 C1qC在结核患者的血浆中高表达,在抗结核治疗中逐渐下降,并且在结核感染部位表达显著增高。这些结果提示利用ELISA检测血浆和胸水上清中C1q C的表达可用于肺结核的辅助诊断。     

高原脐贴软膏贴脐预防急性高原反应的效果观察

目的 观察高原脐贴软膏贴脐对急性高原反应(acute mountain sickness,AMS)的预防效果.方法 将62例健康青年男性汽车兵按随机数字表法分为观察组和对照组(n=31).自海拔1 392 m,历时5d急进到海拔4 617 m的高原.出发前1d开始,分别予受试者高原脐贴软膏、安慰剂软膏贴脐,膏药每天一换,连续5d.在出发后定期测定受试者心率(HR)、血压(BP)和血氧饱和度(SaO2),并以军用卫生标准GJB1098-91《急性高原反应的诊断和处理原则》制订的《高原临床症状自测问卷表》及《高原急性胃肠应激反应自测评分表》随访记录受试者AMS症状和胃肠道症状;用《不良事件报告表》随访记录受试者的不良反应.结果 急进高原后,观察组胃肠应激反应症状评分和发生率均低于对照组(P＜0.01);观察组第1天的AMS发生率低于对照组(P＜0.05),第3、5天的AMS症状评分和发生率均低于对照组(P＜0.01);观察组第1天的血压和第5天的心率低于对照组(P＜0.05),第5天的SaO2高于对照组(P＜0.05);试验期间无不良反应发生.结论 高原脐贴软膏贴脐对急性高原反应有明显的预防效果.     

某市公务员颈动脉病变及其影响因素分析

背景 公务员久坐、生活不规律且活动量少,易产生很多健康问题.目的 分析某市公务员人群颈动脉血管改变的发生率和相关因素,为心脑血管早期预防、干预提供基础数据.方法 以河北省辛集市2019年4726名公务员健康体检数据为基础,分析研究颈动脉血管异常的影响因素.颈动脉血管异常(包括颈动脉内-中膜增厚、斑块、硬化或阻塞)由颈动...