低生长激素性巨人症

报告 1例低生长激素水平且垂体大小正常的巨人症。患者 ,女 ,11岁 ,因生长过速 6年入院。查体 :身高 181cm,体重 77kg,指间距 187cm。骨龄 11.1岁 ,血清基础生长激素水平小于 1ng/ml,血清 T3 、T4、FT3 、FT4、TSH、E2 、L H、FSH、PRL、PTC及血浆 ACTH水平正常。胰岛素低血糖刺激试验、精氨酸刺激试验显示生长激素无反应。双手及头颅 X片显示尺、桡骨、掌指骨粗大 ,双手指骨骨皮质变薄 ,指骨增长 ,颅骨增大 ,颅板增厚 ,枕骨粗隆呈倒钩状。心三位片显示左、右心室轻度增大。头颅 MRI显示垂体大小正常 ,无异常信号。对于该例患者 ,非脉冲式的 GH分泌和组织对 GH敏感性增加也许导致 IGF- 1过度分泌 ,以及未分类的促生长因子和具生物活性的抗生长激素受体抗体的存在可能是导致临床上出现巨人症的原因     

软坚通络法治疗继发性不孕症40例临床研究

目的观察软坚通络法治疗继发性不孕症的临床疗效。方法将2007年1月～2013年8月在安福县中医院接受治疗的继发性不孕症患者80例随机均分为观察组和对照组（n=40）。观察组采用自拟中药软坚通络汤加减口服并配合保留灌肠治疗,对照组采用金鸡冲剂治疗,分别观察输卵管通畅率及妊娠率。结果观察组总显效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论软坚通络法治疗继发性不孕症尤其是提高妊娠率方面具有一定的疗效。     

糖尿病心肌梗死的治疗

为了减少糖尿病的心血管并发症 ,特别是心肌梗死 (MI) ,人类已经做了很多不懈努力。本文就有关糖尿病合并 MI的临床表现和治疗综述如下。1　流行病学尽管对糖尿病大血管并发症的研究已有很大进展 ,并设法减少它们 ,但 MI仍然是引起糖尿病死亡的主要原因之一。氟来明汉 (Framingham)研究资料显示糖尿病心源性死亡比无糖尿病者高 2～ 4倍 ,有 MI史的糖尿病预后亦较无糖尿病预后差。在溶栓治疗 MI以前 ,女性糖尿病 MI的死亡率达 40 % ;尽管开展了溶栓治疗 ,糖尿病 MI1个月死亡率男性达 2 6% ,而无糖尿病者仅为 1 4 % ,女性分别为 30 %和 …     

经皮胸壁心脏起搏在急诊中的应用

心脏停搏，危及生命，为尽快恢复有效心跳，宜予紧急心脏起搏术。与经静脉内心脏起搏相比，体外起搏安全、省时、容易掌握，不需要特殊的X线设备，可应用于院前急救、急诊科或在其他支持治疗之前进行本文报告用无创心脏起搏抢救心脏停搏患者26例，探讨其在心脏急症中的临床意义。     

探讨综合护理干预在腹腔镜阑尾切除术术后护理中的应用效果

目的 探讨综合护理干预在腹腔镜阑尾切除术术后护理中的应用效果.方法 以我院在2018年1月-12月期间所接收的121例急性化脓性阑尾炎患者为例,将其分为观察组(60例)和对照组(61例),均接受腹腔镜阑尾切除手术,术后分别给予综合护理与常规护理,对比护理疗效.结果 观察组患者的总有效率与生活质量评分均比对照组患者更高,卧床时间、排便以及排气时间,肠粘连发生率都比对照组低,以上各项数据对比差异较为显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在接受腹腔镜阑尾切除术后的急性化脓性阑尾炎患者采用综合护理干预的方式,可以提升护理的整体效果,减少患者的住院时间,提高患者生存率和生活质量,值得临床应用和推广.     

山东省不同时期麻疹发病时空分布特征

目的 分析山东省不同时期麻疹时空分布特征和聚集区域。方法 利用中国疾病预防控制信息系统和麻疹专病系统,收集山东省1998-2017年麻疹发病数据,采用时空分析方法分析加速麻疹控制时期(1998-2005年)、消除麻疹前期(2006-2012年)和消除麻疹中期(2013-2017年)麻疹发病率的时空分布特征,确定发病热点区域。结果 山东省1998-2005年、2006-2012年和2013-2017年麻疹年均报告发病率分别为1.20/10万、2.95/10万和2.29/10万。趋势面分析显示,三个时期年均发病率均由西向东逐渐降低;在南北方向上1998-2005年和2006-2012年发病率呈中间低、两边高,而2013-2017年呈相反趋势。全局空间自相关分析显示,三个时期麻疹发病率的全局Moran’s I指数分别为0.305、0.524和0.475(Z=4.74,P=0.020;Z=10.18,P=0.010;Z=9.02,P=0.010)。局部空间自相关分析显示,三个时期麻疹发病的热点区域分别覆盖17个、18个和12个区县,主要分布在中西部地区。结论 山东省不同时期麻疹发病具有明显的时...     

主动脉夹层动脉瘤的循证护理

我们以护理小组的形式将循证护理运用于主动脉夹层动脉瘤患者的护理实践中，逋过完整的护理方案，提高了治疗效果，降低并发症及死亡率，现报告如下。     

睡眠与心血管疾病的时间医学及临床意义探讨

睡眠对健康人具有解除疲劳和恢复体力作用 ,然而心血管疾病患者在睡眠中都可能出现呼吸失调、心肌缺血、心律失常、甚至猝死 ,本文通过 192例患者睡眠中心血管疾病发病时间的分析 ,以了解心血管疾病患者夜间自主神经活动状态的规律 ,有助于疾病的早期预防 ,诊断和治疗 ,降低病死率。1　临床资料1 1　一般资料 :近 3年我院收治了 192名睡眠中发生心血管疾病的患者 ,其中男 10 9例 ,女 83例 ,年龄 16～92岁 ,平均 60 2岁。 192例心血管疾病中 ,心律失常4 3例 ,(窦房传导阻滞 2 4例 ,窦性停搏 4例 ,长Ｑ Ｔ间期综合征 1例 ,室性心律失常 14例 …     

细菌和真菌的代谢组学研究

代谢组学是20世纪90年代中期发展起来的一门对生物体或细胞等所有小相对分子质量代谢产物进行定量和定性分析的新技术。这门新兴的学科凭借其整体论优势在最近几年得到了迅速的发展,广泛地应用到了功能基因组学、生物医学、微生物学等领域。下面就代谢组学的研究方法及其在细菌和真菌领域的研究进展作一综述。