灯盏花素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并低氧血症的疗效观察

目的 观察灯盏花素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并低氧血症的疗效.方法 60例入院治疗的AECOPD合并低氧血症的患者随机分为两组,均以常规治疗,Ⅰ组加用灯盏花素,观察血白细胞数(WBC)、中性粒细胞率(N)、血沉(ERS)、C-反应蛋白(CRP)、1秒率(FEV1%)、1秒量与用力呼气容积的比值(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、凝血酶原时间(PT)、住院时间(HT)等指标.结果 治疗后两组均有改善(P<0.05),Ⅰ组较Ⅱ组之血WBC,N,EILS,CRP,FEV1%,FEV1/FVC,PaO2,(PaO2,PT,HT等均改善明显(P<0.05).结论 加用灯盏花素可能增加对AECOPD合并低氧血症的患者抗炎作用,改善其通气功能.减轻其血液高凝状态.     

MSCT和MRI在胸椎隐匿性骨折诊断中的应用价值

目的：研究多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)三维重建技术和MRI在胸椎隐匿性骨折患者诊断中的应用价值。方法：选择重庆三峡医药高等专科学校附属中医院在2019年1月—2022年1月期间收治的80例胸椎损伤临床怀疑隐匿性骨折患者作为本次研究的对象,所有患者均通过MSCT三维重建和MRI进行诊断,比较两种方法的诊断准确率、敏感度、特异度。结果：MSCT三维重建技术检查隐匿性骨折检出率为77.5%(62/80),与MRI诊断的97.5%(78/80)比较,差异有统计学意义（P <0.05）;MSCT的诊断真阳性例数少于MRI,假阴性例数多余MRI,两种检查方法的假阳性例数和真阴性例数相同,MSCT的诊断特异度为100.0%(17/17),敏感度为81.0%(51/63),MRI的诊断特异度为100.0%(17/17),敏感度为100.0%(63/63)。两种方法的诊断特异度无显著差异（P> 0.05）,MRI诊断敏感度显著高于MSCT诊断（P <0.05）。结论：胸椎隐匿性骨折患者通过MRI技术和MSCT技术进行诊断,MRI的诊断结果均优于MS...     

提高准分子激光屈光手术成像质量的临床研究

目的为了提高准分子激光术后的成像质量,研究切实可行的临床措施.方法通过不同的验光方法、激光设备和手术方法,研究激光术后成像质量和手术疗效.结果采用激光线性小区域扫描和飞点大区域扫描,术后出现眩光的发生率分别为33.64%和15.89%,两组差别有显著意义(P＜0.05).术前采用医学验光法,LASIK组和LASEK组术后出现视疲劳的发生率均小于常规验光法组,两种方法比较差别有显著意义(P＜0.05).采用TOSCA对LASIK术后明显偏心者5例6眼进行治疗,术后患者重影和眩光主诉明显好转,裸眼视力和矫正视力均明显提高.LASIK与LASEK比较,术后对比敏感度LASEK组下降幅度小于LASIK组,术后3月LASIK组高阶像差增加明显大于LASEK组.结论术前采用医学验光,选择飞点大区域的激光扫描设备,采用TOSCA技术以及开展LASEK手术是当前提高准分子激光治疗近视手术成像质量的可行措施.     

干扰素的不良反应及应对策略

干扰素因其免疫调节、抑制增殖和抗病毒特性而被广泛应用于各种疾病的治疗.干扰素的使用伴随着各种可能的副作用,并且不良反应的发生可能超过干扰素治疗的临床效益.不良反应的发生概率及严重程度与干扰素治疗剂量、用药剂量、频率、和患者个体因素有关.充分了解干扰素的不良反应是临床干扰素推广应用的重要前提.本文就干扰素的不良反应及其病...     

中医执业医师分阶段考试背景下的中医问诊教学改革探索

问诊作为一项重要的临床技能,在目前的中医教育过程中虽然备受重视,但仍存在教学模式单一、教学与应用相脱离、评价缺乏统一标准等问题。在中医执业医师分阶段考试改革的形势下,中医问诊教学必须做出相应的改革以适应时代对中医人才的新需求。本研究以中医执业医师考试病史采集的大纲及要求为导向,从理论和实践两方面着手进行中医问诊的教学改革,取得明显成效。     

婴儿氧气加压舱洗舱要点

长期以来 ,临床上常利用成人单人舱或多人舱罩隔等方法对婴儿进行高压氧治疗。但由于婴儿与成人在生理条件上的许多不同 ,近年来 ,专为婴幼儿设计出来一种舱为婴儿舱 ,适用于新生儿及 1岁半内的婴幼儿。高压氧疗法之所以能取得优于常压氧疗法的独特疗效 ,在于它创造出一个高氧分压的吸氧环境。要提高婴儿舱的氧分压 ,一是提高舱压 ,二是提高舱内氧浓度。婴儿舱从设计到治疗都有压力限制 ,一般不超过0 .0 8ＭＰａ ,所以采用提高氧舱压来提高氧分压是有限的 ,通常均以提高氧浓度的方式来提高氧分压。方法是向舱内输入氧气 ,置换出舱内原有空气…     

遗传性泛发性色素异常症

遗传性泛发性色素异常症是一种少见的常染色体显性遗传性皮肤病,皮损主要表现为全身泛发性色素沉着斑和色素减退斑.该病好发于亚洲东部.早期研究认为,遗传性对称性色素异常症是该病的一个亚型.近年随着对致病基因的深入研究,发现遗传性对称性色素异常症和遗传性泛发性色素异常症是两类不同的疾病.     

138例住院小儿药疹的临床分析及护理

目的通过探讨小儿药疹的临床特点,更好指导疾病的诊断和临床用药.方法对我院住院患儿进行回顾性分析.结果小儿药疹的致敏药物主要为抗生素类,占73.91%,其次为解热镇痛药,占15.22%;药疹类型以麻疹样或猩红热型多见,占31.16%,其次为荨麻疹型,占22.46%.结论以青霉素、头孢菌素为主的抗生素及各类"抗感冒药"已成为小儿药疹的主要致敏药物.     

支气管哮喘豚鼠气道上皮细胞信号转导子与转录活化因子1表达及其对气道炎症的调控

目的　研究信号转导子与转录活化子 1(STAT 1)在支气管哮喘 (简称哮喘 )中的表达及STAT 1对哮喘气道炎症调控 ,以探讨STAT 1信号传导途径在哮喘发病机制中的作用。方法 4 8只豚鼠随机分为正常对照组 (A组 ,8只 )、哮喘组 (B组 )和地塞米松预防组 (C组 ,8只 ) ,哮喘组又随机分为B1、B2 、B3 、B4组 (每组各 8只 )。B组与C组用 10 %卵蛋白 (OVA)腹腔注射与雾化吸入诱发豚鼠哮喘发作 ,在激发后 0h、2 4h、72h、5d通过免疫组化测定豚鼠哮喘模型肺组织中STAT 1与胞间黏附分子 1(ICAM 1)表达 ,免疫印迹检测STAT 1磷酸化 ,测定豚鼠哮喘模型支气管肺泡灌洗液 (BALF)中细胞总数、嗜酸粒细胞计数 ,用酶联免疫吸附法检测γ干扰素 (IFN γ)的浓度。结果　A组气道上皮细胞STAT 1与ICAM 1积分吸光度分别为 13± 7、2 1± 8,而哮喘组 (B1～ 4组 )豚鼠在激发各个时间点 (0h、2 4h、72h、5d)其气道上皮细胞STAT 1与ICMA 1的积分吸光度分别为 5 7± 9、136± 14、95± 2 1、6 7±30 ;75± 10、16 6± 17、113± 14、87± 2 1。B1～ 4组与A组比较差异有显著性 (P <0 0 1) ;气道上皮细胞STAT 1积分吸光度变化与嗜酸粒细胞动态变化呈正相关 (r=0 6 5 2 ,P <0 0 1) ;STAT 1积分吸光度与ICMA 1积分吸光度呈正相关 (r=0 5 5