体外培养星形胶质细胞缺氧／再给氧后谷氨酸摄取功能的变化

观察缺氧及再给氧体外培养星形胶质细胞存活能力及谷氨酸摄取功能的影响。方法：取生后１－２ｄ新生昆明小鼠大脑皮层进行星形胶质细胞原代培养,培养１周左右予以缺氧。缺氧时间分别为１２,２４,４８ｈ,。并取缺氧２４ｈ后再给氧０,１２,２４,４８ｈ的细胞观察其形态,死亡细胞数目,乳酸脱氢酶活性及谷氨酸摄取能力的变化。     

根管充填牙在直丝弓技术矫治中根吸收观察

目的 探讨直丝弓技术治疗中根管充填牙的根吸收情况.方法 观察31例经直丝弓矫正器治疗的根管充填牙,并与对侧未经牙髓治疗同名牙进行比较.结果 矫治前后X线片测量表明,直丝弓技术治疗后根管充填牙牙根长度有减小,但与正常牙的牙根长度变化量相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经完善牙髓治疗的无髓牙在直丝弓技术治疗中牙根吸收量与正常牙无差异.     

BMI对精索静脉结扎术的影响

目的:肥胖是男性不育症的潜在病因,目前为止还未有研究检验肥胖男性行精索静脉结扎术的成功率。因此笔者决定研究BMI对精索静脉结扎术的影响。材料与方法:笔者回顾性分析2003年9月至2009年12月间接受精索静脉结扎术的143例患者,根据BMI将患者分为3组,分别为正常体重组(第1组:38例患者,BMI18.5～24.9)、超重组(第2组:59例患者,BMI25～29.9)和肥胖组(第3组:46例患者,BMI≥30)。将术后精液分析结果     

113例特重烧伤患者休克期补液的护理体会

目的:探讨特重烧伤患者休克期的输液管理。方法:回顾性分析113例特重烧伤患者的临床资料。结果:111例患者平稳渡过休克期,治愈99例,死亡14例,其中2例患者在休克期死亡。结论:通过加强特重烧伤患者休克期输液的管理,使患者平稳渡过休克期,提高治愈率,降低死亡率。     

HIF-1α、EGFR、Caspase-3在鼻咽癌中的表达

目的研究HIF-1α、EGFR、Caspase-3在鼻咽癌中的表达及其与鼻咽癌放射敏感性的关系。方法采用免疫组化S-P法检测28例鼻咽癌和25例鼻咽癌放疗后复发组织中HIF-1α、EGFR及Caspase-3的表达,RT-PCR检测YC-1对鼻咽癌细胞CNE-2Z中EGFRmRNA表达的影响。结果在鼻咽癌放疗后复发组织中HIF-1α和EGFR的阳性率均高于鼻咽癌组（P〈0.05）;Caspase-3的阳性率低于鼻咽癌组（P〉0.05）。Spearman相关分析显示鼻咽癌组织中HIF-1α与EGFR表达具有相关性（γ=0.387,P〈0.05）,与Caspase-3表达无明显相关性。鼻咽癌放疗后复发组织中HIF-1α阳性表达鼻咽癌患者放疗后复发时间早于阴性表达患者,但差异无统计学意义（P〉0.05）,HIF-1α与Caspase-3表达呈负相关（γ=-0.436,P〈0.05）,与EGFR表达无明显相关性。YC-1抑制CNE-2Z细胞中EGFRmRNA的表达（P〈0.01）。结论 HIF-1α及EGFR表达与鼻咽癌放射敏感性有关,EGFR可能通过非HIF-1α依赖途径参与鼻咽癌放疗后复发。     

浅谈儿科学见习教学的实践性和教学相长

临床教学是医学人才培养的关键环节，如何提高临床教学质量是当前医学教育面临的重要课题。见习学生带教活动是临床医学教育的重要组成部分，学生从中可以吸取教师多年的临床思维方法和实践经验，教师也能够提高自身素质和理论水平。见习阶段是师生互动的教学过程，相互促进、相互督促、相互协调。一些教学方法如何应用到儿科学教学中来，我们在见习教学实践中进行了一些探索，如实施基于问题学习（problem—based learning，PBL）的教学方法、模拟教学方法等，注重从多方面提高医学生的临床诊断能力和各项临床操作能力，培养敏捷、正确的临床思维，以减少医疗事故和纠纷的发生，提高学生的临床综合技能。     

负载表柔比星的磁性CS-PAA-EPI纳米粒在人膀胱癌移植瘤模型中的抗肿瘤作用

 目的 研究负载表柔比星的磁性CS-PAA-EPI纳米粒在人膀胱癌移植肿瘤模型中的抗肿瘤效应。方法 选用壳聚糖、磁流体及表柔比星为原材料首次合成负载表柔比星的磁性壳聚糖纳米粒,建立人膀胱癌移植肿瘤模型,通过瘤重抑瘤率、瘤体积抑瘤率及TUNEL等技术检测CS-PAA-EPI磁性纳米粒在人膀胱癌移植肿瘤模型中的抗肿瘤效应。结果 在外加磁场的作用下,中剂量CS-PAA-EPI磁性纳米粒组的瘤重抑瘤率、瘤体积抑瘤率及TUNEL凋亡率分别为83.3%、77.8%和75.3%,均明显高于EPI生理盐水组（P<0.01）。结论 在外加磁场的作用下,磁性CS-PAA纳米粒载药系统负载表柔比星对人膀胱癌裸鼠移植肿瘤进行局部化疗,其疗效明显优于常规化疗,为膀胱癌治疗提供了新方法。     

儿科学临床实习教学中的问题与思考

目的 随着医学教学改革的不断深化,保证并提高临床实习质量倍受人们的关注.本文调查了在北京大学第一医院儿科学习的八年制医学生对儿科学见习及实习过程的评价,发现其中的问题,以便及时解决,进一步提高教学质量.方法 采用不记名调查问卷的方式,让学生对儿科学实习过程做出评价并与其对见习过程的满意率进行比较,同时与学生定期举行交流座谈.结果 实习后,大部分学生喜欢儿科学专业,但对于选择儿科学专业作为终生职业者很少,对儿科学实习的满意率尚可.实习内容中最满意的是主任医师教学讨论、主治医师教学查房、住院医师水平及教学态度,不满意的是病房设施、实习中专业外语的使用和操作机会等.结论 学生对儿科学实习的总体评价比较满意,认为与见习阶段相比有明显进步,但某些方面尚待改进和提高.     

复方甘草酸铵联合盐酸西替利嗪分散片治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的:观察复方甘草酸铵与西替利嗪联合治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:将87例慢性荨麻疹患者随机分为2组,均口服盐酸西替利嗪分散片10mg 1次/d,治疗组加肌注复方甘草酸铵注射液2mg 1次/d,2组连续用药4周。结果:治疗组有效率达86.36%,对照组有效率达62.79%,差异有统计学意义(P<0.02)。结论:复方甘草酸铵有抗炎、抗变态反应、类糖皮质激素样作用,与抗组胺药西替利嗪联合治疗慢性荨麻疹疗效确切。     

姐弟共患Cockayne综合征一家系临床特征及基因突变研究北大核心CSCD

目的分析并确立1个Cockayne综合征（cs）家系的临床、影像学及遗传学特征,以提高对该病的认识。方法收集1对共患cs的同胞姐弟及其父母的临床资料,总结临床和影像学特征。提取患儿及其父母外周血DNA,应用目标序列捕获和第二代测序技术及Sanger测序对该家系患儿及其父母进行遗传学分析,寻找致病性变异,并对目标基因的6个标签单核苷酸多态性进行基因型分析及单体型分析。结果先证者,女,2岁11个月,因“反复皮疹、智力运动发育落后”就诊。就诊时身高85cm,体质量10．5kg,头围43cm,身高、体质量增长缓慢。1岁独坐,1岁10个月独走,1岁2个月说简单话,智力运动发育落后。查体面部蝶形红斑,面颊部皮肤脱屑伴色素沉着,光敏性皮肤损害。宽基底步态,步态不稳,持物手抖。眼科检查示双眼视网膜色素变性。脑干听觉诱发电位示双耳听通路脑干上段轻度传导延迟。肌电图及神经传导速度检查提示神经性损害。头颅磁共振成像检查提示双侧脑室旁白质异常信号,大枕大池。先证者胞弟,1岁1个月,症状同其姐。目标序列捕获测序并经Sanger测序验证提示,该家系中2例患儿均存在切除修复交叉互补8（ERCC8）基因c．843＋2T〉C和c．394_398del、P．Leul32AsnfsTer6复合杂合变异,变异分别遗传自患儿母亲和父亲。结论同胞两姐弟具有典型的cs临床表现并携带ERCC8基因复合杂合致病性变异。为证明ERCC8c．394398del突变可能是中国人群的始祖突变提供了新的证据。