括约肌保留手术治疗肛瘘的效果观察

目的:观察括约肌保留手术治疗肛瘘的临床效果.方法:依据入院时间顺序将2019年12月—2020年12月期间于本院就诊的70例肛瘘患者分别纳入对照组和观察组,每组各35例.对照组给予瘘管切除术治疗,观察组给予括约肌保留手术治疗.对比两组治疗后的临床疗效、临床相关指标及并发症发生情况.结果:治疗后,对照组的治疗总有效率高于...     

红景天拮抗脉冲噪声所致豚鼠听力损伤的实验研究

目的　探讨红景天对噪声所致豚鼠听力损伤的拮抗作用。方法　将40只豚鼠随机分为四组,每组10只。第1组（实验对照组）,噪声暴露前3天给予安慰剂淀粉片处理;第2组（实验组）,噪声暴露前3天给予诺迪康胶囊处理,第1组和第2组同时暴露在相同条件的脉冲噪声中;第3组（红景天组）,只给予3天诺迪康胶囊预处理,不做其他处 理;第4组（生理盐水组）,只给予3天生理盐水预处理,不做其他处理。采用听性脑干反应（ABR）、扫描电镜、酶联免疫吸附测定（ELISA）法比较4个组豚鼠实验前后听阈变化、观察耳蜗毛细胞纤毛变化情况及检测耳蜗中半胱天冬酶-3（caspase-3）、缺氧诱导因子-1α（hypoxia induciblefactor-1α,HIF-1α）和4-羟基壬稀酸（4-hydroxynonenal,4-HNE）表达情况。结果　实验前4个组豚鼠听阈比较差异无统计学意义（P＞0.05）。实验后24小时,第1组与第2组豚鼠听阈比较差异有统计学意义（t =21.675,P＜0.05）,第3组和第4组豚鼠听阈比较差异无统计学意义（P＞0.05）。实验前后第1组和第2组听阈相差20 dB,差异有统计学意义（t 第1组=-39.000,t 第2组=-24.187,P 均＜0.05）。第1组高倍镜下见耳蜗外毛细胞纤毛大片缺失,第2组发现外毛细胞纤毛呈个别、散在缺失,第3组和第4组外毛细胞纤毛未见明显损伤;4个组豚鼠内毛细胞纤毛均未见缺失。4个组间caspase-3、HIF-1α和4-HNE表达比较,差异有统计学意义（F =24.674、90.258和51.663,P 均＜0.05);第1组和第2组 caspase-3、HIF-1α和4-HNE表达显著高于第3组和第4组,差异有统计学意义（caspase-3：t 第1、3组=6.624,t 第1、4组=6.685,t 第2、3组=4.658,t 第2、4组=4.844;HIF-1α：t 第1、3组=14.697,t 第1、4组=11.895,t 第2、3组=7.060,t 第2、4组=4.938;4-HNE：t 第1、3组=9.188,t 第1、4组=11.261,t 第2、3组=4.974,t 第2、4组=6.484,P 均＜0.05）,且第1组的caspase-3、HIF-1α和4-HNE表达较第2组升高,差异有统计学意义（t caspase-3=2.607,t HIF-1α=7.598, t 4-HNE=4.433,P 均＜0.05）。结论　红景天能显著降低脉冲噪声暴露后ABR听阈,降低耳蜗中caspase-3、HIF-1α和4-HNE浓度,减轻耳蜗外毛细胞纤毛缺失,从而减轻听力损伤。     

染色体微阵列和核型分析在颈项透明层增厚胎儿产前诊断中的价值分析

目的:研究染色体微阵列和核型分析在颈项透明层(NT)增厚胎儿产前诊断中的价值.方法:选取产前诊断中NT增厚胎儿的孕妇85例,NT≥2.5 mm,均接受染色体微阵列及核型分析,同时结合临床资料,探讨诊断价值.结果:通过对染色体微阵列及核型的比较发现,染色体微阵列异常阳性率为42.35%(36/85);核型异常阳性率为24...     

宫腔镜手术治疗宫腔粘连495例临床分析

目的:探讨宫腔镜联合超声手术治疗宫腔粘连的价值.方法:对495例诊断有宫腔粘连的患者进行粘连分离,术后予以上环及促内膜生长治疗,3个月后复查宫腔形态,并长期随访其月经恢复情况.结果:495例手术成功416例,成功率84%.5例子宫穿孔,8例窦道形成.术后随访2～34个月,随访率90.9%.术后3个月复查宫腔镜,宫腔形态正常416例,月经改善426例.结论:宫腔镜联合超声手术予上环、促内膜生长是治疗宫腔粘连患者的理想方法.     

Association of controlled ovarian hyperstimulation treatment with down-regulation of key regulators involved in embryonic implantation in mice

The debate exists whether or not gonadotropin-releasing hormone(GnRH) analogs used in controlled ovarian hyperstimulation(COH) impair endometrial receptivity.Homeobox A11(Hoxa11),Meis homeobox 1(Meis1),cadherin 1(Cdh1),and catenin beta 1(Ctnnb1) are well known to be involved in successful implantation.In this study,the endometrial expression of Hoxa11,Meis1,Cdh1,and Ctnnb1 during the peri-implantation period was investigated in an in vitro fertilization(IVF) mouse model by real-time RT-PCR and Western blot to evaluate the relationship between Hoxa11,Meis1,Cdh1,and Ctnnb1 expression and the impact of the COH on endometrial receptivity.The mimic COH protocols included GnRH agonist plus human menopausal gonadotropin(HMG)(GnRH agonist group),GnRH antagonist plus HMG(GnRH antagonist group),and HMG alone(HMG group).The expression levels of Hoxa11,Meis1,Cdh1,and Ctnnb1 mRNA and protein were decreased in all of the COH groups.The expression levels of Hoxa11 and Ctnnb1 were the lowest in the GnRH agonist group,and those of Meis1 and Cdh1 were lower in the GnRH analog groups than the HMG group.There were positive correlations between the expression of Hoxa11 and Ctnnb1,as well as the expression of Meis1 and Cdh1 among all the groups.In conclusion,the COH protocols,particularly with GnRH analogs,suppressed Hoxa11,Meis1,Ctnnb1 and Cdh1 expression,in mouse endometrium during the peri-implantation period.Our data reveal a novel molecular mechanism by which the COH protocols might impair endometrial receptivity.     

内科胸腔镜在诊断不明原因胸腔积液中的应用

目的:探讨内科胸腔镜在不明原因胸腔积液中的诊断价值.方法:对48例不明原因胸腔积液患者行胸腔镜检术,直视下于壁层胸膜病变处多部位活检并行病理检查.结果:48例胸腔积液患者行病理活检,确诊恶性肿瘤14例,其中肺腺癌10例(20.83％),肺鳞癌1例(2.08％),小细胞癌1例(2.08％),胸膜间皮瘤2例(4.17％);结核性胸膜炎26例(54.20％);化脓性胸膜炎1例(2.08％);非特异性炎症7例(14.58％).结论:内科胸腔镜是简单、微创、高效的检查技术.     

山区县医院以高血压俱乐部的形式防治高血压病的探索

目的 普及山区中老年人群高血压相关知识,提高高血压的治疗率、控制率.方法 以俱乐部的形式对中老年人群进行高血压病的健康教育,活动前后对这些人群进行高血压相关知识调查及治疗率、控制率对比观察.结果 通过12个月的活动中老年人群对高血压相关知识的了解普遍提高,高血压的治疗率、控制率增加(P＜0.05).结论 山区县医院以俱乐部的形式防治高血压是一种有效的健康教育模式,可普及人群高血压防治相关知识,提高高血压治疗率和控制率.     

左炔诺孕酮宫内缓释系统联合宫腔镜治疗子宫内膜息肉临床分析

目的以子宫内膜息肉(EMP)为基础病,探究宫腔镜子宫内膜切除手术后安置左炔诺孕酮宫内缓释系统在治疗该病中的应用。方法选取2011年1月～2012年1月在我院治疗的子宫内膜息肉患者113例,进行回顾性研究,研究组患者68例采用宫腔镜手术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,对照组45例采用宫腔镜治疗。比较两组患者6个月、12个月、24个月后月经量以及子宫内膜等指标。结果研究组与对照组的总有效率分别为88.23%、68.89%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗12个月、24个月后月经量以及内膜厚度指标存在明显差异(P<0.05);研究组患者EMP复发6例,复发率为8.82%,对照组患者EMP复发9例,复发率为20.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜联合左炔诺孕酮宫内缓释系统是治疗子宫内膜息肉患者较好的选择,适宜临床推广。     

表皮生长因子治疗萎缩性鼻炎的效果观察

表皮生长因子 (EGF)是一种促进上皮细胞生长的活性肽 ,Cohen首次以小鼠颌下腺分离出表皮生长因子 (hEGF) ,随后他从人的体液中分离出人表皮生长因子 (hEGF) [1] 。表皮生长因子能与靶细胞中的生长因子受体结合而产生生物效应 ,具有刺激细胞增殖 ,分化的作用 ,局部应用可促进创面组织愈合 ,表皮生长因子是已达到可用临床研究的细胞因子之一。最近我们将表皮生长因子应用于临床上对比较难治的萎缩性鼻炎进行治疗 ,取得比较满意的效果 ;现将观察结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　萎缩性鼻炎 6 8例 ,其中女 6 7例 ,男 1例 ;年龄 2 5…     

腭咽成形术后并发扁周脓肿1例

患者 ,男 ,3 5岁。因发生鼾症 10余年伴夜间睡眠呼吸暂停 2年余 ,于 2 0 0 2年 5月 2 7日入院。有不明原因房颤病史3年余 ,心内科医生认为房颤的发生与鼾症所致的夜间缺氧有关 ,建议行腭咽成形术以缓解夜间的缺氧状态。入院体格检查 :一般情况可 ,营养良好 ,生命体征平稳 ,体温 3 6.5℃ ,血压 15 / 10ｋＰａ,脉搏80次 /ｍｉｎ ,呼吸 18次 /ｍｉｎ。胸透未见异常 ,心电图示典型房颤。血常规、肝肾功能未见异常。专科情况 :口咽部及咽后壁黏膜呈慢性充血状。双侧扁桃体Ⅱ度肿大 ,表面粗糙 ,未见充血及脓点 ,软腭低垂 ,舌背高拱 ,咽腔较小。 2 …