宁波市2003年以来乙型流感病毒监测结果与HA1序列分析

目的：了解近年来宁波市乙型流行性感冒病毒流行和抗原性的变异情况及种系分布。方法：采用狗肾传代细胞（MDCK）培养分离流感病毒，经血清学鉴定后提取病毒RNA，经聚合酶链式反应扩增目的基因后进行乙型流感病毒的HA1区域基因片段的核苷酸序列测定。结果：2003～2005年6月共分离到乙型流感病毒22株，血清学鉴定结果除2株为Victoria系的毒株以外，其余20株均为Yamagata种系。在时间的分布上2003及2004年都有Yamagata和Victoria系的毒株出现。血凝素基因重链区（HA1）基因片段的核苷酸序列测定结果，两个系列的毒株都有一些小的变异，但Yamagata系的毒株变异更明显些。2005年分离到的Yamagata系乙型流感与Shanghai／01／2000株相比已经有7个氨基酸被替代，它们的同源性只有97．6％。结论：宁波市乙型流感病毒大多以散发存在为主，抗原性有一定的漂移。     

纤维乳管镜在乳头溢液诊断和治疗中的应用

目的：评价纤维乳管镜检查对乳头溢液的诊断价值。方法：应用FVY-780～980型纤维乳管内窥镜，对36例乳头溢液的患者进行诊断。并与术后病理诊断进行对比分析。结果：36例患者中发现乳管乳头状瘤14例（38．89％），其中单发病变10例（71．43％），多发性病变4例（28．57％）；乳管扩张及乳管炎22例（61．1l％）。乳头状瘤的镜下诊断与病理诊断符合率为85．71％（12／14）。结论：纤维乳管镜检查乳头溢液准确、可靠。     

硫酸镁注射液中细菌内毒素的检测

目的　建立硫酸镁注射液的细菌内毒素检查法。方法　按中国药典 2000年版二部附录规定进行鲎试剂复核、样品干扰试验和样品测定。结果　含量为 25%的样品经 2倍稀释后,可用标示灵敏度为 0. 25EU·mL-1的鲎试剂检测其细菌内毒素,实验结果与临床应用情况相符。结论　鲎法检测硫酸镁注射液中的细菌内毒素结果可靠,方法实用可行,可代替兔法检测其热原。     

肺野交界性肿块影像诊断

肺野交界性肿块阴影指发生在交界部位且有块状影像的病变（肺与纵隔，肺与胸壁，肺与横膈等交界部位）。胸部具有良好的天然对比，是全身最适合X线检查的部位。X线发现的此类肿块，可能是肺内也可以是肺外肿块，极易误诊，现将其鉴别诊断综述如下。     

七年制临床医学专业耳鼻咽喉科学教学体系的改革与思考

目的针对高等医学院校七年制临床医学专业耳鼻咽喉科学教学中的难点及矛盾，探讨系统的教学体系改革。方法建立了七年制临床医学专业耳鼻咽喉教学体系改革方案，并在97、99级两届七年制临床医学专业教学中进行了实施。结果耳鼻咽喉教学体系改革方案的实施取得了良好的效果，学生成绩及能力有明显提高，教学督导组及管理干部评价极高。结论新的耳鼻咽喉科学教学体系较好地解决了耳鼻咽喉科学中的教学矛盾与困难，对临床医学教学改革以及八年制临床医学专业耳鼻咽喉科学教学体系安排具有较大的借鉴价值。     

微创冠状动脉搭桥术后患者的特点及监护

随着人们生活水平的提高和外科手术技术及安全性的提高,接受冠状动脉搭桥手术的患者数量逐年上升。而微创冠状动脉搭桥术(OPCAB)是近年开展起来的一项新技术。冠心病是一种典型的老年性疾病,老年人各系统、脏器功能减退,机体对应激原的适应能力下降。OPCAB患者在某些方面也不同于其他心脏手术后患者,从而使得他们具有一定的特殊性。因此,我们认为：护士应掌握老年患者的生理特点和OPCAB病情特点,对OPCAB患者进行有针对性的监护,提高对OPCAB患者的护理水平。本文对我科2001年1月至2002年10月收治的30例OPCAB患者的监护特点进行分析,以探讨适宜的护理措施。     

应用基因芯片筛选抑郁症相关基因的初步研究

目的 筛选与抑郁症相关的差异表达基因.方法 采用人8000条cDNA表达谱基因芯片技术,研究抑郁症患者及健康对照组外周血淋巴细胞基因表达差异,从而筛选抑郁症相关基因.结果 与对照组相比,抑郁症组中存在显著性表达差异的基因有138个,其中上调有78个,下调有60个基因.结论 离子通道、免疫活性、蛋白代谢、能量代谢(糖脂代谢)、细胞增殖、细胞黏附以及信号传导等相关基因类型可能与抑郁症密切相关.     

内界膜剥除预防孔源性视网膜脱离术后黄斑前膜形成的有效性和安全性分析

目的 探讨预防性内界膜(ILM)剥除预防孔源性视网膜脱离(RRD)复位术后黄斑前膜(ERM)发生的有效性和对视力及视网膜结构的影响.方法 收纳2016年1月至2018年6月就诊于我院的RRD行玻璃体切割术后成功复位者,共114例(114只眼)纳入研究,根据玻璃体切割术中是否行ILM剥除分为ILM剥除组和无ILM剥除组....     

休克患者血糖监测途径的选择及其影响因素分析

目的 通过分析不同血糖监测途径的利弊及影响因素,帮助ICU医护人员掌握休克患者在强化胰岛素治疗过程中适宜的血糖监测方法.方法 分别采集46例休克患者(感染中毒性休克23例,失血性休克15例,心源性休克8例)的动脉、静脉、末梢血液标本进行血糖测定,观察同一患者不同部位血液标本测得的血糖值并进行比较.结果 上述各种类型休克患者动脉血糖值明显高于静脉及末梢血糖值,差异有统计学意义(P＜0.05);静脉血糖值亦高于末梢血糖值,差异有统计学意义(P＜0.05),其中以感染中毒性休克最为显著.结论 在休克状态下,动脉血糖能更真实地反映机体的血糖水平,如果存在动脉通路,血糖的监测优先选用动脉血,其次为静脉血,尽量避免末梢微循环血糖监测.