不同海拔地区正常男性成年人血浆胃泌素、胃动素水平变化

目的:研究正常人在不同海拔地区,血中胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平的变化,进而探讨人进入高原后机体消化系统的适应性及胃黏膜病变发生的可能机制。方法:选取广州(海拔2m),西宁(海拔2260m),青藏铁路雁石坪(海拔4750m)三个不同海拔高度正常成年男性共62例。分别采血,用放射免疫法测定胃肠激素水平。结果:三个地区正常男性成年人血中GAS的含量分别为25.62ng/L±2.79ng/L、27.37ng/L±5.25ng/L、62.33ng/L±98.64ng/L(与广州比P<0.05,与西宁比P>0.05);MTL的含量为224.12pg/ml±115.36pg/ml、257.61pg/ml±155.70pg/ml、245.22pg/ml±113.72pg/ml,随着海拔升高其血浆水平有变化,但经统计学处理差别无显著性(P>0.05)。结论:随着海拔升高正常成年男性血中GAS和MTL的含量均有明显升高。提示:MTL的含量的变化可能与人体高原胃肠的适应性有密切关系,而GAS的改变与高原胃肠病的高发生率有密切关系。     

196例青年大肠息肉症的临床特点

本文对196例35岁以下大肠息肉患者临床特点进行总结分析。结果显示：单发息肉显著高于多发,左半结肠较右半结肠多,临床表现以血便为主,病理类型以炎型息肉为主,其次为增生性息肉。     

青海地区青年人胃癌发病特点分析

目的：探讨青海地区35岁以下青年人胃癌发病特点及可能病因。方法：回顾分析我院十年间经内镜和病理确诊的青年人胃癌103例的临床内镜资料。结果：青年人胃癌的检出率为0．47％,占同期胃癌发病率的5．11％,前后五年比较其检出率上升,由0．36％升至0．59％,以男性多发,男女比例为1．29：1;职业以农民最多,占65％;民族以汉族最多,占71．8％,世居者是移居者的11．9倍,有明显家族背景占8．74％,HP感染率高,为65％,病程小于半年者占71％,临床症状不典型,部位以胃窦多发,占43．69％,大体分型以BorrmannⅢ,Ⅳ型为多,占80．58％,病理类型以低分化腺癌最多,占56．31％,结论：本地区青年人胃癌有特殊的流行病学特点,临床医生了解其发病特点及加强对本病的深入研究,将对本地区青年人胃癌早期防治具有重要意义。     

大黄治疗急性胰腺炎的临床作用

急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一,其治疗为禁食、抑制胰腺分泌,抗生素应用,营养支持和处理并发症等。本文探讨大黄治疗急性胰腺炎的作用机制,有利于提高急性胰腺炎的治疗效果。     

青海省相同海拔地区世居汉族与藏族慢性胃炎患者胃黏膜内MDA、SOD、NO、XOD的含量比较

目的 探讨高原地区不同民族世居人群慢性胃炎胃黏膜组织内4种体液因子代谢水平的差异及其意义.方法 检测青海省相同海拔地区世居汉族与世居藏族人群慢性胃炎胃黏膜组织内脂质过氧化物丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、一氧化氮（NO）、黄嘌呤氧化酶（XOD）水平,并将两民族组间相关数据进行比较分析.结果 同海拔地区世居汉族居民胃黏膜组织内MDA含量和SOD活力[（2.2699±1.58908）nmol/mgprot、（134.6313＋48.35329）U/mgport]显著高于世居藏族居民[（1.7095±1.19474）nmol/mgprot、（109.5056±28.26794）U/mgport]（P〈0.05）,提示氧自由基与抗氧自由基代谢存在民族差别;而NO与XOD含量两民族间差异无统计学意义,提示NO与XOD代谢无民族差别.结论 高原地区慢性胃炎胃组织内MDA与SOD代谢水平在世居汉族和世居藏族人群间存在差别,推测世居汉族与世居藏族居民慢性胃炎发病率不同的原因可能是基于不同民族对高原缺氧的耐受能力不同所致.     

影响胶囊内镜检查质量因素的探讨

目的：找出影响胶囊内镜检查诊断中的各种因素,探讨解决的方法。方法：通过本院所引进GIVEN图像诊断系统,对10．5例患者检查过程中影响胶囊内镜检查质量因素进行分析。结果：107次检查,98次成功,4例因胃肠动力障碍;1例幽门不全梗阻病人胶囊滞留于胃部;2例充电电池电量不足;1例光盘内存不足而影响胶囊内镜检查质量。结论：胶囊内镜是消化道不明原因出血和小肠疾病的全新的检查方法,探讨检查质量因素及提出解决方法对胶囊内镜的诊断是十分重要的。     

内镜下介入治疗Dieulafoy病16例体会

Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ 病是消化道出血的少见病因 ,发生时无诱因和先兆症状 ,常危及患者生命。１９９６年—２００１年我院经内镜诊治Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ 病１６例 ,效果满意 ,现报告如下。１资料与方法１ １临床资料本组男１２例 ,女４例 ,男女之比为３∶１。年龄２５～６９岁 ,平均４６岁。９例 (５６ ２５% )有呕血和黑便 ,４例(２５% )仅有呕血 ,３例 (１８ ７５ % )仅有黑便。１５例 (９３ ７５% )就诊时有不同程度休克 ,出血量在１５００～４０００ｍＬ。１０例(６２ ５ % )出血病损在初次胃镜检查中即被确定 ,６例(３７ ５ % )经多次 (…     

高原结肠囊样积气症内镜及临床特征分析

目的总结结肠囊样积气症的内镜及临床特点，探讨其治疗方法与效果。方法收集青海省人民医院2000年5月至2008年5月确诊的14例结肠囊样积气症的相关资料，分析其内镜及临床特征。结果14例结肠囊样积气症患者以腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血为主要临床表现；结肠镜下均呈黏膜下多发大小不等圆形或椭圆形透明或半透明状隆起，质软，弹性感明显，部分表面充血糜烂；内镜超声在病灶处黏膜下层内可见多发和固定的线状或不规则形高回声区，其后伴声影；2例合并巨大息肉癌变和2例造成降结肠不全梗阻者均行外科手术，随访3～6年无复发。10例行高压氧与内镜下联合治疗，其中8例囊肿基本消失，2例部分消失，部分隆起病变缩小，临床症状明显缓解。结论结肠囊样积气症临床缺乏特异性，结肠镜是检出其的的主要方法，内镜超声具有确诊价值。对无严重合并症和并发症的结肠囊样积气症行高压氧与内镜下联合治疗是有效的。     

高海拔地区的门脉高压并发上消化道出血原因内镜分析

本探讨高海拔低氧环境中的门脉高压（ＰＨＴ）并发上消化道出血原因，我们对西宁地区（海拔２２６０ｍ）经内镜检查有食管静脉曲张６４８例，其中门脉高压性胃粘膜病变（ＰＨＧＭＬ）３５５例占５４．８％，消化性溃疡（ＰＵ）２３２例，占３５．８％，ＰＨＴ并发上消化道出血３９７例，其直接引起出血原因，ＰＨＧＭＬ６１．５％、ＰＵ２３．４％，食管静脉曲张破裂出血（ＥＶＢ）１５．１％。ＰＨＧＭＬ３５５例，其中合并出血２４４例占６８．７％，ＰＨＧＭＬ轻、重度出血发生率分别为２０．５％、７９．５％，有显差异性（Ｐ＜０．００１）。提示高海拔地区ＰＨＧＭＬ和ＰＵ的发生率及并发出血率增高的原因与氧分压低有关。     

青海西宁地区幽门螺杆菌感染与胃黏膜病理的关系

幽门螺杆菌(Hp)被世界卫生组织国际癌症研究机构列为是Ⅰ类致癌物之一，但是感染Hp的患者胃黏膜的病理表现有很大差异：大部分患者表现为慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎，仅少数出现溃疡或异型增生，更少数表现为胃癌或黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。导致这种差异的原因尚未完全清楚，其中地域间的差别可能是一个重要因素。有报道认为，不同地区Hp的感染率差异很大，20％～80％不等，且不