内镜下冰醋酸联合靛胭脂染色对胃黏膜病变的诊断价值

目的：探讨内镜下冰醋酸联合靛胭脂染色对胃黏膜病变的诊断价值。方法选择常规内镜下发现胃黏膜异常的患者396例,随机分为对照组和冰醋酸联合靛胭脂染色组（染色组）,每组198例。对照组普通内镜观察判断病灶并活检,染色组采取染色观察后活检,对比两组一般情况、镜下表现、活检病理等。结果染色组早期胃癌18例（9．1％）,高级别上皮内瘤变11例（5．6％）,低级别上皮内瘤变16例（8．1％）,肠上皮化生51例（25．8％）;对照组分别为2例（1．0％）、4例（2．0％）、6例（3．0％）、41例（20．7％）。染色组对早期胃癌、高级别上皮内瘤变、低级别上皮内瘤变、肠上皮化生的检出率高于对照组（ P＜0．05）;染色组检出早期胃癌和高级别上皮内瘤变隆起型3例（1．0％）,表浅型16例（55．2％）,凹陷型10例（34．5％）,三者中表浅型病变检出率高于其他两类（P＜0．05）。结论冰醋酸联合靛胭脂染色可指导靶向活检,提高早期胃癌及癌前病变等的检出率,同时有助于判断病变范围和深度。     

26例自身免疫性肝病临床分析

目的:探讨3种自身免疫性肝病和酒精性肝病的临床特点、诊断和治疗情况.方法:26例自身免疫性肝病和30例酒精性肝病在临床表现、实验室检查、肝脏病理检查及治疗、预后等方面的差别,相互比较.结果:3种自身免疫性肝病与酒精性肝病在临床表现、实验室检查、肝脏病理等方面均各有特点,它们在治疗及预后方面亦有所不同.结论:自身免疫性肝病并不少见,其诊断需综合临床表现、生化、免疫指标和组织学变化,应用糖皮质激素并维持治疗,可获得较好的疗效.     

丽珠得乐致药疹1例

丽珠得乐致药疹１例某女，２７岁，干部。剑突下隐痛伴腹胀２周，自服丽珠得乐冲剂，３包／ｄ。服药第３日晨颜面发热，全身痒痒，以躯干及上肢为著，且逐渐加重入第四军医大学西京医院消化科。查体：颜面红肿，满有针尖样大小皮疹，以四周和两颊部为著，颈、胸、脊、腹部...     

肝炎后肝硬化患者脾切除术后五年肝癌发生率调查报告

为了了解肝炎后肝硬化患者行脾切除术后肝癌发生率,我们对632名肝炎后肝硬化患者进行了回顾性调查,现报告如下.1 临床资料632例患者均为诊断明确的乙型肝炎后肝硬化(失代偿期),其中新疆阿勒泰市106例,青海省西宁市282例,山西省运城市127例,甘肃省敦煌市117例.男性394例,女238例.年龄20～52岁,平均40.3岁.病程2～28年,平均12.4年.所有病人均因巨脾、脾功能亢进、反复食管静脉曲张破裂出血而     

皮下移位蛔症一例报告

患者,女,30岁,农民,于1983年9月因左侧腰部痛疼,行走困难而入院。入院前三个月自觉左腰部痛疼。病初,呈持续性胀痛,并有同侧下肢后侧牵拉痛。行动时更甚。偶有局部阵发性钻顶样痛。一月后左侧腰部出现似拳头大小的包块,局部呈持续胀痛,较前加剧,腰部伸展受限,迫使卧床,下肢不能伸直生活不能自理。同时伴有发烧、盗汗、食欲欠佳,逐日消瘦。病史追询:以往有肠蛔虫史,于一年前大便排出蛔虫成虫二条,但未有急性腹痛病史。体检:神志清,营养差,面色苍白,慢性消耗性体质。右侧卧位、左腿屈曲。表浅淋巴结无肿大,双眼结膜及口唇苍白。舌质淡。双肺(一),心脏二尖辨区可     

思美泰治疗高原地区妊娠期肝内胆汁瘀积临床观察

目的:对腺苷蛋氨酸(思美泰)治疗西宁地区妊娠肝内胆汁瘀积患者的疗效进行对比.方法:将82例患者随机分为2组,每组41例,分别以思美泰及熊去氧胆酸治疗,对比分析两组患者治疗前后临床症状及相关生化指标的变化.结果:腺苷蛋氨酸(思美泰)治疗妊娠期肝内胆汁瘀积总有效率92.7％,熊去氧胆酸73.2％,两组间疗效差异明显(P＜0...     

青海省肝癌发病特征及危险因素分析

目的：根据青海省人民医院住院诊治的1186例肝癌病例,了解2002年_2011年青海地区肝癌的发病特征及危险因素分析,为肝癌的防治提供依据。方法：对1186例肝癌住院患者的资料进行回顾性分析。结果：我省肝癌分布男女比例为3．82：1。病例主要集中在（45～60）岁。职业主要分布依次为工人、农民、牧民、干部、其他。性别、饮酒史、肝硬化史、家族肝癌史、大三阳、小三阳、丙肝均为原发性肝癌有意义的危险因素。结论：我省肝癌发病男性多见,多中年发病,有职业倾向性,性别、饮酒史、肝硬化史、家族肝癌史、大三阳、小三阳、丙肝均为原发性肝癌的危险因素。     

中高度海拔地区世居与移居汉族慢性胃炎患者胃黏膜内MDA、SOD、XOD、NO含量比较

目的：探讨高原地区世居与移居汉族人群慢性胃炎胃组织内四种体液因子代谢水平差异及其意义.方法：检测高海拔地区（2 000m～2 500m）（西宁市及周边县区）世居与移居汉族人群慢性胃炎胃组织内氧自由基、脂质过氧化物丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、一氧化氮（NO）、黄嘌呤氧化酶（XOD）水平.结果：相同海拔高度地区世居与移居汉族人群胃黏膜内MDA、SOD、NO与XOD含量或活力无明显差异.结论：平原地区人群移居高原后同样发生了严重的氧自由基与氧自由基清除剂失衡,而且高原习服后的上述因子的水平与同海拔高度地区的世居汉族相同.     

中度高海拔地区汉族人群胃组织内NO含量变化与高原慢性胃炎发病的关系

目的高原地区慢性胃炎高发病率发病机制。 方法检测高原与平原地区汉族人群慢性胃炎胃组织内一氧化氮（NO）含量。 结果高原地区世居与移居汉族人群胃粘膜组织中的NO含量显著低于平原地区世居汉族人群。相同海拔高度地区（高海拔地区）世居与移居汉族人群胃粘膜内NO含量无明显差异。 结论高原地区慢性胃炎高发机制之一是因为长期持续处于慢性缺氧状态下胃组织保护性NO显著降低,削弱了其扩张血管,改善胃粘膜微循环的生理功能所致。     

溃疡性结肠炎中Th17/Treg细胞联合检测的临床意义

目的 检测溃疡性结肠炎(UC)患者血液中Th17/Treg细胞的比例变化,探讨其在UC发病中的作用.方法 该院2009年6月～2011年6月消化内科诊治的UC患者42例,另取健康对照42例.流式细胞仪检测Th17和Treg细胞的表达百分比;Trizol提取血液细胞总RNA,Real-time荧光定量PCR检测ROR γt和Foxp3基因的表达;ELISA检测IL-6和TGF-β1的表达水平.结果 UC患者血液中出现了Th17细胞比例的升高和Treg细胞比例的降低,相应的Th17/Treg细胞比值从对照组的(0.54±0.18)升高到UC组的(7.84±2.07)(P ＜0.01).ROR γt基因在UC患者中表达上调,而Foxp3基因则表达下调,与对照组相比二者的比值从(0.767±0.084)升高到(1.351±0.114)(P＜0.01).ELISA检测结果表明UC患者外周血中细胞因子IL-6的表达水平显著高于对照组(P＜0.01),而TGF-β1的表达水平显著低于对照组(P＜0.01).结论 UC患者存在Th17/Treg细胞的比例失衡,Th17/Treg细胞比例的失衡,可能参与LD患者免疫功能的紊乱,在UD患者肠道的损伤中发挥着重要的作用.