对急性心肌梗死等位性Q波的判读及诊断意义

目的 探讨分析不典型急性心肌梗死时等位性Q波(即不典型坏死型QRS波)心电图改变的特点及临床意义.方法 对初诊为心功能不全患者入院后动态观察心电图存在等位性Q波,动态观察血清心肌酶学与肌钙蛋白I,最终确定为急性心肌梗死36例进行心电图分析.结果 36例患者中有9例患者漏诊心肌梗死,其中存在对应性R波增高、QRS波群顿挫、AVR导联变化的等位性Q波类型易漏诊;合并慢性阻塞性肺疾病者,心电图合并束支阻滞者,合并原位陈旧心肌梗死者易漏诊,非ST段抬高者易漏诊.结论 通过提高对心肌梗死时不典型坏死QRS波心电图表现的认识,可以减少对急性心肌梗死的漏诊、误诊.     

人参皂苷Rb1减轻人脐静脉内皮细胞氧化损伤

目的探讨人参皂苷Rb1(gRb1)对过氧化氢(H_2O_2)致人脐静脉内皮细胞(HUVECs)氧化损伤的影响。方法将HUVECs分为对照组、H_2O_2(20、40、80和160μmol/L)组、gRb1(10、20和40μmol/L)干预组。MTT法测定细胞存活率;annexin V-FITC/PI双染法检测凋亡;黄嘌呤氧化酶法测定SOD1活性;硫代巴比妥比色法计算MDA含量;Western blot测定细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)蛋白表达。结果与对照组相比,H_2O_2呈浓度依赖性抑制细胞存活率(P0.05),增加细胞凋亡(P0.05),抑制SOD1活性(P0.05),增加MDA含量(P0.05),促进ICAM-1和VCAM-1蛋白表达(P0.05)。gRb1干预能够显著缓解上述指标的变化。结论 gRb1通过抑制细胞凋亡、改善氧化应激水平和抑制ICAM-1及VCAM-1蛋白表达减轻HUVECs氧化损伤。     

沙库巴曲缬沙坦对急性心肌梗死合并心功能不全PCI术患者的疗效分析

目的 分析急性心肌梗死合并心功能不全PCI术患者接受沙库巴曲缬沙的效果。方法 将河南大学第一附属医院2020年1月—2021年12月期间接受治疗的102例急性心肌梗死患者作为研究对象,按治疗用药不同将接受马来酸依那普利片治疗的51例作为常规组,将使用沙库巴曲缬沙坦治疗的51作为观察组,两组患者均接受PCI术,比较两组患者心功能指标、B型脑钠肽(BNP)水平、C反应蛋白(CRP)水平、不良反应发生率。结果 干预前无明显差异,P>0.05;干预后有差异,且观察组患者左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)分别为(35.21±1.42)mm及(54.37±5.12)mm,低于常规组患者,左室射血分数(LVEF)(69.87±5.29)%高于常规组患者,P<0.05;观察组CRP、BNP水平分别为(4.34±1.31)mg/L及(281.05±13.31)pg/mL,低于常规组患者,P<0.05;观察组心血管不良事件发生率(7.84%)相较于常规组(23.52%)明显降低,P<0.05。结论 沙库巴曲缬沙坦有着显著治疗效果,是能够改善患者心功能,且...     

男性噪声作业工人血糖水平与职业性噪声性听力损失的关系研究

目的 探讨男性噪声作业工人血糖水平与职业性噪声性听力损失(noise-induced hearing loss, NIHL)之间的关系。方法 收集某汽车制造企业在岗工人的体检资料,以工龄≥1年的男性噪声作业人员为研究对象,将研究对象分为听力正常组、听力损失组、高频听力损失组和高频伴语频听力损失组,采用logistic回归模型分析研究对象NIHL的影响因素以及高血糖与NIHL之间的关系。结果 在2735名噪声作业工人中发生听力损失993人(36.3%),其中包括高频听力损失929人(34.0%)和高频伴语频听力损失64人(2.3%)。随着年龄增长,噪声作业工人听力损失检出率、高频听力损失检出率和高频伴语频听力损失检出率均呈上升趋势(χ_趋势²=146.563、120.397、49.340,P<0.05);随着工龄增长,噪声作业工人听力损失检出率、高频听力损失检出率均呈上升趋势(χ_趋势²=57.447、60.167,P<0.05)。饮酒是噪声作业工人听力损失、高频听力损失的危险因素(P<...     

慢性难治性肺部感染与细菌生物被膜

<正>近年来,新的抗菌药物不断投入使用,肺部感染的预后得到明显的改善。尽管如此,临床仍见不少难治性肺部感染病患者。慢性难治性肺部感染与气管粘液输送机制的破坏,细菌毒性产物对气管的损伤,机体免疫力的减损以及细菌的变异及耐药,细菌生物被膜(Biofilim)的形成等机制有关,其中生物被膜被认为是难治性肺部感染的重要原因。临床上细菌生物被膜主要形成于各种体内插管,如导尿管、大静脉导管,气管插管等的表面,     

PDGF-AA和PDGF-BB在大鼠矽肺组织中的表达及意义

目的 研究血小板衍生生长因子-AA(PDGF-AA)和血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)在二氧化硅所致矽肺大鼠肺组织中的表达.方法 40只SD大鼠随机分为模型组和对照组,每组20只,雌雄各半.模型组大鼠向气管灌注石英粉尘制作矽肺模型;正常对照组以灭菌生理盐水lml代替.45d后,观察各组大鼠肺组织的病理改变,免疫组化方法观察肺组织中PDGF-AA和PDGF-BB的蛋白表达情况.结果 PDGF-AA和PDGF-BB在实验组矽肺模型肺组织中的表达量均高于在正常对照组大鼠肺组织中的表达量.且差异有统计学意义(P＜0.05);两者蛋白表达量间无直线相关关系(P＞0.05).结论 PDGF-AA和PDGF-BB可能参与了尘肺的发生发展.     

眼球破裂伤手术修复疗效观察

0引言 眼球破裂伤是眼外伤中的重症，是致盲的主要原因。常见于角巩膜缘处，而后部巩膜破裂，常不易发现。对眼球破裂伤处理我们对于不同破裂位置，不同损伤程度仔细检查、正确手术，尽最大努力挽救部分有用视力，保留眼球形态。目前就我科于2000—01／2005—12收治的30例眼球破裂伤应用现代眼科技术修复方法取得较好疗效报告如下。     

从需求背景的转变谈助产专业教育的应对

从当前产科面对两大需求背景的转变,分析了目前我国助产专业教育存在的不足,提出助产专业教育应从教育层次、教学内容、教育理念及教学方法方面进行改革,培养高素质的助产人才.     

依达拉奉细菌内毒素检查法的研究

目的：建立依达拉奉细菌内毒素检查方法,为依达拉奉及其注射液质量控制提供依据 方法：采用中和法及稀释法,按照《中国药典》2015年版四部通则1143细菌内毒素检查法进行试验,结果：依达拉奉在pH值调整为7.0时对鲎试剂与内毒素反应最大不产生干扰作用的浓度为0.25mg.mL^-1。结论：依达拉奉的细菌内毒素限值可定为2EU.mg^{- 1},建立的细菌内毒素检查方法可行。     

表格式出院指导在NICU的应用

目的：探讨表格式出院指导在早产新生儿监护（ NICU）的应用效果。方法针对NICU特点,制定表格式出院指导。使用前加强护士培训,完善规章制度和工作流程,比较使用口头式出院指导（n＝560）和表格式出院指导（n＝500）患儿家长对护理工作的满意度、对出院指导的依从性的差异。结果使用表格式出院指导后,患儿家属对服务可及性、健康教育、人文关怀满意度得分别为（4．13±0.27）,（4．52±0．33）,（4．56±0．34）分,均高于实施前,差异有统计学意义（t值分别为47．30,27．53,41.74;P＜0．01）。使用表格式出院指导后患儿各项复查率均高于使用前,差异有统计学意义（ P＜0.01）。结论 NICU使用表格式出院指导,可以提高家属对健康教育的满意度,提高对健康教育的依从性。