缬沙坦对不同血压及左心室重塑的影响

目的　观察缬沙坦的降血压效果及其对左心室重塑的影响。方法　 3 0例高血压 (EH)伴左心室肥厚 (LVH)患者口服缬沙坦80～ 160 mg,每日 1次 ,总疗程 16周。扩张型心肌病 (DCM) 3 0例为对照 ,经心脏彩色超声多普勒 (UCG)检查心脏结构两次 ,观察其对左心室重塑的影响 ,同时监测药物不良反应。结果　 EH+ L VH治疗后血压下降总有效率达 80 % ,P<0 .0 1。DCM组治疗前后血压无明显降低 ,P>0 .0 5 ,无显著低血压副作用。UCG提示左心室重量指数 (L VMI)治疗后下降明显 ,P<0 .0 5。结论　长期应用缬沙坦在降血压的同时能逆转左心室肥厚 ,对单纯心脏扩大的 DCM患者在治疗中无明显低血压副作用 ,是一种很好的改变左心室重塑的药物之一     

免疫相关性血细胞减少诊治分析

临床工作中,我们观察到一类血细胞减少的患者,表现为全血细胞（或一系、二系细胞）减少,网织红细胞正常或偏高,骨髓幼红细胞并不减少,既不符合再生障碍性贫血（AA）,叉不符台骨髓增生异常综合征（MDs）,常规溶血检查均为阴性,但骨髓单个核细胞抗人球蛋白（Coombs）试验阳性,称为免疫相关性血细胞减少（IRH）或全血细胞减少（IRP）症。经肾上腺皮质激素和（或）大剂量丙种球蛋白治疗,后经环孢菌素A（CsA）巩固,多数能治愈。我院自1999年1月至2005年6月共收治IRP患者26例,现报告如下。     

炒牛蒡子配方颗粒的HPLC指纹图谱研究

目的建立炒牛蒡子配方颗粒的HPLC指纹图谱分析方法。方法采用高效液相色谱法,以Hanbon Hedera C18(250mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱;以乙腈–0.05%磷酸溶液为流动相梯度洗脱;检测波长292 nm;体积流量1.0 mL/min;柱温30℃。结果炒牛蒡子配方颗粒指纹图谱共有18个共有峰,方法学考察结果良好,各批炒牛蒡子配方颗粒样品指纹图谱与对照指纹图谱相似度均在0.90以上。结论采用HPLC指纹图谱可实现全面和整体的评价,为有效提高炒牛蒡子配方颗粒的质量控制提供参考。     

HPLC法同时测定七味胃炎片中野黄芩苷、盐酸小檗碱的含量

目的采用HPLC法同时测定七味胃炎片中野黄芩苷、盐酸小檗碱含量。方法色谱柱为Alltima C18（250 mm×4.6 mm,5μm）。采用乙腈-20 mmol/L乙酸铵（pH=4.0）作流动相进行梯度洗脱。流速为1.0 mL/min,在335 nm下检测。结果野黄芩苷在0.13-2.56μg范围内,r=0.999 6,平均回收率为99.2%,RSD平均值为1.14;盐酸小檗碱在0.26-5.162μg范围内,r=0.999 4,平均回收率为99.6%,RSD平均值为1.12。结论本文所建立的HPLC测定方法分析操作易行、结果可靠、重复性好,可应用于七味胃炎片中野黄芩苷和盐酸小檗碱含量的测定。     

小儿秋季腹泻的临床护理

目的通过观察护理措施对小儿秋季腹泻疗效的影响,探讨小儿秋季腹泻的护理体会。方法126例小儿秋季腹泻患者随机分为两组,均给予常规基础治疗的同时,对照组给予常规护理,观察组给予全面综合护理措施,观察并对比两组治疗后的疗效,总结护理体会。结果观察组疗效高于对照组（P〈O．05）。应从严密观察病情、消毒隔离、心理疏导、皮肤护理、饮食指导、静脉补液等方面加强对小儿秋季腹泻患儿的护理。结论有效的护理措施可以提高疗效,对小儿秋季腹泻的治疗有着积极意义。     

早产儿贫血临床分析

目的探讨早产儿贫血发病率与胎龄、体重之间的相关性。方法对近2年来在我院儿科住院的早产儿的贫血发生率进行回顾性总结,对资料进行统计学分析处理,进行对比。结果早产儿贫血发生率随着胎龄、出生体重的增加而逐渐下降,不同胎龄之间及不同出生体重之间的贫血发病率差异均有显著性。结论早产儿胎龄越小、出生体重越低,其贫血的发病率越高。临床上应关注早产儿贫血的发生,并对其进行积极的早期预防。     

超声弹性成像技术在IgG4相关唾液腺炎诊断和随访中的应用

目的: 探讨超声弹性成像技术在IgG4相关唾液腺炎诊断和随访中的应用价值。方法: 回顾分析2018年5月—10月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科,诊断为IgG4相关唾液腺炎3例患者的临床资料。所有患者均接受口服小剂量糖皮质激素治疗,采用超声弹性成像技术应变率比值法和声辐射力脉冲成像法,对治疗前、后患者下颌下腺进行弹性超声检查,观察超声影像学特点及疗效。结果: 3例患者临床表现均为双侧下颌下腺无痛性肿大超过3个月,血清IgG和IgG4浓度均异常升高,下颌下腺活检病理及免疫组织化学染色结果提示符合IgG4相关唾液腺炎。治疗前弹性超声成像显示腺内大范围蓝色区域对应低回声区,应变率比值（SR）较正常腺体减小而剪切波速值（SWV）较正常腺体增大,表示该区域腺体质地比正常腺体明显较硬。所有患者经小剂量糖皮质激素治疗1个月后随访,临床表现原本肿大的下颌下腺明显消退,触诊质地软化,血清IgG和IgG4浓度明显下降,弹性超声显示蓝色区域范围明显缩小,黄色和绿色区域范围增大,对应SR增大而SWV减小,客观且半量化地反映腺体质地较治疗前软化。结论: 超声弹性成像技术通过测量SR或SWV,可以客观半量化地反映病变唾液腺质地。结合患者的临床表现、血清学指标和组织病理学表现,可以辅助IgG4相关唾液腺炎的诊断,并初步评价疾病的严重性和进展程度。     

四步走,成为患者的高血压健康管理师

高血压被称为沉默杀手,具有高患病率、高死亡率、高致残率三大特点,是诱发心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭的重要因素.根据国家心血管病中心发布的数据,高血压患病率高达33.5％,在高血压患者中,近70％的人不知道自己患有高血压病;5.5％的患者得知自己患有高血压病却不服用药物治疗;18％的患者虽服用药物但没有将血压控制在标...     

早期综合护理干预对新生儿黄疸的影响

目的:探讨早期综合护理干预对新生儿黄疸的影响。方法:将160例剖宫产正常足月新生儿随机分为干预组和对照组各80例,两组新生儿均进行早接触、早吸吮,实行母乳喂养、母婴同室、按需哺乳、常规新生儿护理,干预组在母乳喂养的基础上按需添加奶粉,结合抚触、游泳护理,观察记录新生儿每日黄疸指数、第1次排胎便时间及转黄时间。结果:干预组新生儿黄疸指数低于对照组(P<0.05),干预组新生儿第1次排胎便时间及转黄时间较对照组提前(P<0.01)。结论:早期综合护理干预能降低新生儿黄疸指数,减轻生理性黄疸程度,减少病理性黄疸的发生。