用吗啡控制破伤风时植物神经的过度兴奋

有人推荐用α和β肾上腺素能阻滞药来控制破伤风并发心血管功能紊乱时的心律失常和血压的严重波动。也有人试用吸入性麻醉药来处理这种植物神经的过度兴奋,但因毒性大而应用受限。作者报道一例静注大剂量吗啡治疗这种情况获得成功。患者男性43岁身体素健,因拇指受伤后8天出现牙关紧闭,全身抽搐以及呼吸道梗阻。入院时血压174/92毫米汞柱,心率88/分。患者幼年未做破伤风自动免疫预防。拇指受伤后曾注破伤风类毒素,入院后即肌注人体超免疫抗破伤风球蛋白2000国际单位。     

比利时关于Streptokinase可降低心肌梗塞死亡率的研究

European Working Party研究中心对730例心肌梗塞病人进行了研究,认为用Streptokinase比用Heparin的病死率要低。这个中心是由M,Verstraete等医生组成的。这项研究可分为二组,第一组是由373名病人组成的,第一次剂量先给服250,000IU.Streptokinase,随后(每小时100,000IU×24小时),另外有357例病人服Hepariin一次量150毫克,12小时后,随之又服同量药。病死率:统计病人的病死率,有33例接受Streptokinase治疗,29例注射Heparin,全部住院病死率在373例接受Streptokinase治疗的病人中为18.5％,在用Heparin的病人为26.3％。注射后的病死率:340例用Streptokinase治疗的病人为10.6％,320例用Heparin病死率为17.8％。     

几种嗜血杆菌对抗菌素敏感性的分布与变化

作者研究了从临床材料(主要从痰和咽拭子)分离到的嗜血性流感杆菌、嗜血性副流感杆菌和嗜血性副溶血性流感杆菌对抗菌素敏感性的分布与变化。本研究中,使用从1975年1～6月间分离到的嗜血性流感杆菌132株、嗜血性副流感杆菌89株、嗜血性副溶血性流感杆菌43株,用琼脂平皿稀释法测定它们对下列18种抗菌素的敏感性。即:氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、环杀菌素、磺苄青霉素、羧苄青霉素、先锋霉素1(头孢金素)、唑啉头孢菌素、Ceftezole、先锋霉素Ⅳ(头孢力新)、链     

鼠伤寒沙门氏菌与耐药性之间的关系

鼠伤寒沙门氏菌是世界各地沙门氏菌属流行中最常见的病菌。美国1963～1967年发生180宗沙门氏菌流行,其中44宗由本菌所致。法国1958～1970年分离的沙门氏菌属总数中,鼠伤寒沙门氏菌占15～20%。英国1964～1966年小牛感染本菌有所增加。德黑兰从1962～1973年对菌痢所作的流行病学研     

氟哌啶/芬太尼与安定/镇痛新的比较

自1959年临床应用神经安定镇痛术以来,氟哌啶、芬太尼,非去极化肌松药和笑气、氧的复合应用已经相当普遍。它的优点很多,尤其是心血管系统比较稳定,并且苏醒得也快。最近有人把安定和镇痛新复合应用于心血管外科,一些妇科手术以及牙科操作等。本文报道这两种用药方法应用于各类手术,并加以比较。作者选择60例体质健壮病人,手术时间需半小时以上者。麻醉前1小时,常规肌注阿托品0.6毫克,杜冷丁50～100毫克。轮流分成两组:一组30例用氟哌啶0.1毫克/公斤,芬太尼0.005毫克/公斤;另一组30例用安定0.2毫克/公斤,镇痛新0.5毫克/公     

一次犬钩端螺旋体凝集素的国际调查

本调查于1970～1973年,采用快速显微镜凝集试验(RMAT)在24个国家中共计检查了14,709只狗,结果发现他们的勾体抗体有10个血清型,其中大多数流行的是黄疸出血和犬型勾体。阳性率如下:秘鲁26.3％、智利18.4％、土耳其17.4％、澳地利16.0％、朝鲜15.0％、中国(台湾省)11.4％、日本9.8％、巴西7.7％、美国5.5％、英国4.5％、意大利3.5％、德国2.0％及加拿大0.4％。然而在澳大利亚、多米尼加、厄瓜多尔、埃塞俄比亚、     

皮肤扩张术20年临床应用的回顾

目的总结皮肤扩张术在临床应用中存在的问题、主要经验及相关技术,以指导今后工作.方法对20年来临床收治的1 454例(1 737例次)患者,使用扩张器3 620个,进行回顾性分析总结.结果随着经验的积累,手术效果有所提高,总治愈率达96.6%,血肿、感染明显减少.但影响手术效果的问题,如扩张面积不足,皮瓣设计不理想,注水扩张过急过快,张力过大或中央过度扩张等问题仍然存在.结论围绕获取足够"额外"皮肤,如何选择扩张部位、层次,掌握注水扩张规律以及相关技术,总结了经验,提出了建议.     

登革热和登革出血热的媒介及其控制的进展

在西太平洋地区登革热的最主要传播媒介是埃及伊蚊。在未发现埃及伊蚊的地区,曾将白纹伊蚊、波利尼西亚伊蚊以及若干种鳞斑伊蚊列入可疑媒介。试图通过利用杀虫剂来长期控制本病的媒介是价昂和难以实现的。但是,喷雾器械及杀虫剂的超低容量喷雾已为许多地方在暴发流行时应急使用。在一些高度危险地区,应用双硫磷杀虫剂亦有助于防止该病暴发流行。通过加强卫生教育及采取其它简便易行的措施,以便得到社会公众的大力支持与合作,     

婴儿心脏外科的最近进展

近几年来,由于对新生儿疾病的病理生理深入了解,处理新生儿和婴儿疾病,尤其肺部治疗有了很大进步。同时由于外科技术的发展,例如手术视野扩大,显微外科、深低温等,减少了婴儿期施行心脏手术的困难,降低了死亡率,增加了手术安全,使婴儿心脏矫治手术有了很大进展。     

非典型麻疹综合征:一个继续存在的问题

1965年Rauch等首次对非典型麻疹综合征(Atypical Measles Syndrome简称AMS)作了描述。本病的特征是有高热、独特的皮疹和肺炎,并常有麻疹灭活疫苗接种史。通常认为AMS是先前接种过麻疹灭活疫苗的个体对自然麻疹感染的一种超敏应答;但有报告,在仅用麻疹活疫苗免疫过的儿童中也有类似AMS的病例发生。本文调查了1974～1975年加利福尼亚州北部一次麻疹流行时,一些与AMS症状、体征相一致,经实验室确诊的麻疹患者,以阐明AMS的流行病学及其与即往麻疹免疫接种的相互关系。