脉冲振荡肺功能技术对冠心病患者心肺功能的评估

脉冲振荡肺功能技术(impulse oseillometry system，IOS)是通过对测定的呼吸波进行计算机频谱分析，推算出整个呼吸系统的呼吸阻抗。其突出的优点是受试者可以自主呼吸，无需配合，无创伤性，患者无痛苦，适用范围广，特别是可用于老人、儿童和肺功能差的重症患者的肺功能检查。近几年已用来评估呼吸系统疾病患者的呼吸功能，而呼吸功能与心血     

一体化腹腔镜系统在单孔腹腔镜腹股沟疝全腹膜外修补术中的应用疗效分析

目的总结一体化腹腔镜摄像系统在单孔腹腔镜腹股沟疝全腹膜外修补术（SILS-TEP）的应用经验。 方法回顾性分析中山大学附属第五医院胃肠外科2017年9月至2018年4月30例采用一体化腹腔镜摄像系统进行SILS-TEP患者的临床资料。 结果所有手术均顺利进行,无一例中转开放或多孔,平均手术时间（58.6±4.3）min,平均出血量（6.5±2.4）ml,术后1 h VAS评分（3.36±0.66）分,术后8 h为（2.15±0.75）分,术后1 d出院。术后血清肿3例,其中1例多次抽液后痊愈,2例1个月后完全自行吸收。术后随访6个月,无复发、腹股沟区慢性疼痛、切口感染等情况发生。 结论使用一体化腹腔镜摄像系统进行SILS-TEP安全、可行、有效,可以减少器械在体外的对抗干扰,有利于该手术的开展。     

Erdheim-Chester病胸部受累:CT成像结果及其与BRAF~(V600E)突变的关系

正摘要目的探讨Erdheim-Chester病(ECD)的胸部CT表现并评估其与BRAF~(V600E)突变的关系。方法对行胸部CT成像的ECD病人(61例,其中男46例)进行前瞻性研究。由     

慢性血栓栓塞性肺动脉高压病人在球囊血管成形术前后的肺灌注血容量CT、肺灌注SPECT、肺血管造影的临床及预测价值比较

正摘要目的使用双能量CT计算肺灌注血容量(PBV)诊断肺血栓栓塞已被广泛接受。本研究评价慢性血栓栓塞性肺高压(CTEPH)病人在球囊肺血管成形术(BPA)前、后的肺     

眼球摘除及眼（眶）内容摘除81例临床分析

目的 眼球摘除及眼(眶)内容摘除属一种破坏性、毁容性手术,不能轻易实施.现对81例行此手术者探讨其适应症.方法 我院收治的各种眼外伤、眼肿瘤及其它相关眼病506例,其中81例施行眼球摘除或眼(眶)内容物摘除.结果 通过客观及相关仪器检查并积极处治后,对最终确认无法拯救视力及眼球的重度眼外伤、难以控制的眼内炎、跟恶性肿瘤等才能采取眼球摘除或眼(眶)内容物摘除术.结论对积极治疗最终不能挽救的患眼应在征求本人及家属意见并审报院上级同意备案后,方可施行手术眼球摘除或眼(眶)内容摘除.     

巨大植物性异物致眶颅穿通伤一例

1病例.患儿,女性,10岁.住院号：239176.因在山林中不慎跌倒,被树桩扎伤左眼.感眼痛、头痛、恶心、呕吐、视物不见已10小时,于2003年2月22日晚急诊入院.入院时查患儿神志清醒,能答所问,急性病容.专科情况：右眼视力1.2.左眼无光感,上眼睑退缩并嵌顿上眼眶内,眼球明显暴露突出固定,各象限运动受限,球结膜高度水肿、充血,角膜浑浊水肿,瞳孔散大直径约5mm,对光反射完全消失,眼底窥不清,呈灰白色反光,眼压Tn.     

2型糖尿病患者不同发展阶段生活质量及影响因素

目的 探讨2型糖尿病患者不同发展阶段的生活质量及其影响因素,为提高2型糖尿病患者生活质量提供参考依据。方法 随机抽取2011年6月-2014年10月在广东医学院附属医院内分泌科就诊的697例2型糖尿病患者进行问卷调查、体格检查和实验室检测。结果 有并发症2型糖尿病患者躯体角色、躯体疼痛、总体健康、精力、情绪角色、心理健康和综合评分得分分别为（42.3±29.7）、（69.1±24.4）、（44.6±23.5）、（60.8±22.1）、（58.8±32.8）、（63.2±21.5）和（63.1±19.6）分,均低于无并发症2型糖尿病患者的（70.5±36.4）、（77.6±22.5）、（66.1±20.7）、（73.8±24.3）、（68.0±33.2）、（78.9±16.9）和（75.9±21.3）分,差异均有统计学意义（均P<0.001）;多元线性逐步回归分析结果显示,文化程度、月人均收入、胰岛素越低,体质指数、餐前血糖、餐后2 h和4 h血糖、餐后2 h和4 h糖化血红蛋白越高,有并发症的2型糖尿病患者生活质量越差;胰岛素越低,体质指数、餐前血糖和糖化血红蛋白、餐后2 h和4 h血糖、餐后2 h和4 h糖化血红蛋白越高,无并发症的2型糖尿病患者生活质量越差。结论 2型糖尿病患者不同发展阶段生活质量不同;体质指数、餐前血糖、餐后2 h和4 h血糖、餐后2 h和4 h糖化血红蛋白、胰岛素是2型糖尿病患者生活质量的主要影响因素。     

微波治疗仪干预联合认知行为护理对突发性耳聋患者睡眠质量及心理状态的影响

目的 探讨微波治疗仪干预联合认知行为护理对突发性耳聋患者睡眠质量及心理状态的影响。方法 将2020年1月至2022年12月福建医科大学附属三明市第一医院收治的80例突发性耳聋患者采用随机数字表法分为两组,每组40例。两组均接受突发性耳聋的常规治疗,对照组接受认知行为护理,观察组在对照组基础上联合微波治疗仪干预。比较两组干预前后的睡眠质量、心理状态,以及干预后两组疾病认知情况。结果 干预后,两组匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分均降低,且观察组低于对照组（P <0.05）;观察组汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分低于对照组（P <0.05）;观察组疾病感知问卷简化版（BIPQ）中认知表征、情绪表征、疾病理解能力评分及总分均低于对照组（P <0.05）。结论 微波治疗仪干预联合认知行为护理能有效改善突发性耳聋患者的睡眠质量,缓解负性心理状态,提高患者对疾病的认知水平。     

超早期应用阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中静脉溶栓后早期神经功能恶化的疗效研究

目的 探讨超早期应用阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中静脉溶栓后早期神经功能恶化（END）的疗效及安全性。方法 回顾性选取2018年1月—2021年7月在涿州市医院神经内科诊治的发病6 h内急性缺血性脑卒中行尿激酶静脉溶栓治疗后神经功能恶化患者90例,根据患者神经功能恶化时是否使用阿加曲班治疗分为对照组（n＝45）及试验组（n＝45）,对照组在常规治疗基础上应用注射用尿激酶1.50×10⁶ U溶于100 mL 0.9%氯化钠注射液中,静脉滴注30 min,进行静脉溶栓治疗,溶栓24 h后复查头颅CT排除脑出血后启动口服阿司匹林肠溶片,每次100 mg,每日1次,持续服用14 d。试验组在对照组基础上加用阿加曲班治疗,溶栓24 h内发现脑血管病进展,即启动阿加曲班注射液抗凝治疗。具体用法：阿加曲班注射液治疗前2 d用120 mg原液以2.5 mg·h⁻¹持续静脉泵入48 h;治疗第3天开始改为阿加曲班注射液每次10 mg加入至0.9%氯化钠注射液250 mL中,持续静脉滴注3 h,每日2次,连用5 d,阿加曲班注射液共用药7 d;静脉溶栓24 h后启动阿司匹林肠溶片治疗,用法用量及疗程同对照组。应用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分比较两组不同时间点（尿激酶静脉溶栓前、溶栓治疗后神经功能恢复最好时、神经功能恶化时和应用阿加曲班干预治疗第7、14天）神经功能缺损情况,出院后第90天应用改良Rankin量表（mRS）对所有患者的日常生活能力恢复情况进行评估,以mRS评分＞2分为预后不良,mRS评分≤2分为预后良好,评估住院期间所有患者是否存在脑出血及死亡等并发症。结果 应用阿加曲班干预治疗的试验组患者的治疗总有效率为97.78%,显著高于对照组的82.22%,两组总有效率比较,差异显著（P＜0.05）。静脉溶栓前、溶栓后神经功能恢复最好时、溶栓后神经功能恶化时,两组NIHSS评分差异无统计学意义（P＞0.05）;在阿加曲班干预治疗第7、14天,对照组NIHSS评分较神经功能恶化时有降低趋势,在阿加曲班干预治疗第14天时对照组NIHSS评分较神经功能恶化时比较显著降低（P＜0.05）;在阿加曲班干预治疗第7、14天,试验组NIHSS评分较神经功能恶化时显著降低（P＜0.05）,且较同一时间点的对照组显著降低（P＜0.05）。出院后90 d进行mRS评分,试验组显著低于对照组（P＜0.05）,试验组神经功能远期预后良好者有31例（占比68.89%）,显著高于对照组的11例（占比24.44%）,两组比较差异显著（P＜0.05）。住院治疗期间,两组均未发现脑出血等并发症,两组患者出院后随访90 d,均未发现死亡病例。结论 对于尿激酶静脉溶栓后发生END的急性缺血性脑卒中患者,超早期应用阿加曲班能有效改善患者的神经功能缺损症状及生活能力,患者远期预后良好,未发现脑出血等并发症。     

云南省元江县饮食和公共场所从业人员肠道沙门菌携带情况及菌型分析

目的了解和分析云南省元江县饮食、公共场所从业人员肠道沙门菌携带情况及菌型分布,以防控肠道传染病的发生。方法按GB4789．4—2010,沙门菌分离鉴定方法进行检测。结果2011年饮食、公共场所从业人员检出肠道沙门菌46株,检出率1．48％（46／3115）;分布于4个血清群,12个血清型,其中以B群最多,其次E1群、A群、Cl群。各季度阳性检出率差异有统计学意义（x2=11．56,P=0．009）,夏秋季高于冬春季;哈尼族（1．97％）、彝族（1．96％）、傣族（1．50％）阳性检出率高于汉族（0．97％）。结论肠道沙门菌在该县饮食、公共场所从业人员中携带率较高,哈尼族、彝族、傣族3种少数民族沙门菌携带率高于汉族。相关部门应予重视。