小前列腺增生致膀胱出口梗阻经尿道手术的改良(附39例报告)

1999年4月～2000年7月,我院采用经尿道电切加膀胱颈内切开术治疗小前列腺增生致膀胱出口梗阻病人,疗效更加理想,报告如下。1　临床资料本组39例,年龄53～78岁;平均65岁;病程2个月～180月,平均50个月;病人术前都有排尿困难,无糖尿病性不稳定膀胱及脑血管意外病史,行尿动力学检查除外膀胱功能障碍;术前采用经腹Ｂ超测量前列腺体积,依π6×左右径×前后径×上下径,长度单位为ｃｍ[1],计算前列腺重量10～49ｇ,平均256ｇ,切除后称重2～15ｇ,平均75ｇ。术后随访时间5～23个月,平均16个月;彻底切除前列腺组织至外科包膜,在膀胱颈5、7点处充分切开至…     

下腔静脉后输尿管12例报告

下腔静脉后输尿管是一种极少见的先天性反常,本文报告12例,其中手术治疗11例。并结合文献对其发病情况、临床表现、诊断及治疗进行了讨论。     

转移性肾癌患者应用大剂量IL-2治疗前的减瘤手术

转移性肾癌患者应用大剂量ＩＬ２治疗前的减瘤手术〔ＷａｌｔｈｅｒＭＭ，ｅｔａｌ．ＪＵｒｏｌ，１９９７，１５８∶１６７５〕所谓减瘤手术（ｃｙｔｏｒｅｄｕｃｔｉｖｅｓｕｒｇｅｒｙ），除了切除原发癌灶外，在安全的前提下同时切除邻近的转移病灶。作者研究转移性...     

肾细胞癌及尿路移行细胞癌组织中黑色素瘤抗原基因mRNA的表达

目的　评价肿瘤特异性黑色素瘤抗原 (MAGE) 1、 3基因作为肾细胞癌及尿路移行细胞癌组织中的免疫学检测和免疫治疗、基因治疗分子标志物的可行性。　方法　肾细胞癌组织标本 18例 ,尿路移行细胞癌组织标本 2 6例 ,相应的癌旁组织 10例 ,采用RT PCR方法对MAGE 1、MAGE 3基因进行测定。　结果　 18例肾癌组织中MAGE 1mRNA阳性表达 10例 (5 6 % ) ,MAGE 3mRNA阳性表达11例 (6 1% ) ,MAGE 1及MAGE 3同时表达 8例 (44 % ) ;2 6例尿路移行细胞癌组织中MAGE 1mRNA阳性表达 16例 (6 2 % ) ,MAGE 3mRNA阳性表达 15例 (5 8% ) ,MAGE 1及MAGE 3同时表达 12例 (46 % )。癌旁组织 10例均不表达MAGE 1及MAGE 3。　结论　MAGE 1、MAGE 3基因有可能作为肾癌及尿路移行细胞癌组织免疫学检测的分子标志物 ,并且具有作为免疫治疗、基因治疗特异性靶位的潜在价值。     

Clusterin前导序列抗前列腺癌细胞凋亡作用的研究

目的　探讨clusterin前导序列在抗前列腺癌细胞凋亡中的作用。　方法　培养转染全长clusterin序列的LNCaP细胞 (简称A)及缺少前导序列clusterin的LNCaP细胞 (简称B)为试验组 ,培养野生型 (简称L)及转染PIRES2 EGFP永久表达载体的LNCaP细胞 (简称M)为对照组 ,RT PCR法检测 4组细胞的clusterinmRNA水平。以TNF α进行诱导 ,检测L组细胞clusterinmRNA的变化 ,MTT及ELISA法检测 4组细胞的增殖活性与凋亡情况。　结果　B、A组细胞clusterinmRNA水平均显著高于L、M组 (P均 <0 .0 1) ;B、A组间差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。TNF α作用 2h时 ,与对照组 (A =12732 .0± 5 1.1)相比L组细胞clusterinmRNA有一过性升高 (A =15 6 4 2 .0± 6 4 .3) ,t =- 77.10 6 ,P <0 .0 1;12、2 4hmRNA显著降低 (A =1170 5 .3± 30 .7,984 8.0± 6 7.4 ,t=2 4 .890 ,4 8.0 2 0 ,P均 <0 .0 1) ;TNF α作用 2 4h后 ,A组细胞存活比例 (0 .75 97± 0 .0 2 5 1)显著高于B组细胞 (0 .6 6 97± 0 .0 185 )及对照组 (0 .6 80 8± 0 .0 2 2 2 ,0 .6 991± 0 .0 2 91) ,P均 <0 .0 1;A组细胞凋亡程度 (A =0 .32 6 5± 0 .0 387)显著低于B组细胞 (A =0 .5 6 5 0± 0 .0 32 4 )及对照组 (A =0 .5 892± 0 .0 4 18,0 .6 2 36± 0 .0 311,P均     

尿CYFRA21-1、尿膀胱癌抗原、组织多肽抗原及尿核基质蛋白(NMP22)检测膀胱癌敏感性的比较

膀胱癌术后复发率高 ,浅表肿瘤 5年内再发超过 5 0 %～ 70 % ,故绝大多数患者必须定期行膀胱镜检查。膀胱镜是一种侵袭性检查 ,因此 ,进一步开发新的尿膀胱癌抗原帮助确定是否需要行膀胱镜检查或延长膀胱镜检查间期是很有意义的。作者比较了尿ＣＹＦＲ2 1 1、尿膀胱癌抗原、组织多肽抗原及ＮＭＰ2 2单独和联合检测膀胱癌的敏感性 ,并对不同病理情况下的假阳性率 ,与疾病组织学及临床特征相关的不同敏感性作了评估。对 2 6 7例病例进行研究 ,对其中111例膀胱镜检查有膀胱癌和 76例无膀胱癌 (既往有膀胱癌病史 )患者用上述方法检查敏感性进行…     

超声导向经会阴穿刺冷冻治疗中晚期前列腺癌(附20例报告)

目的：探讨冷冻治疗中晚期前列腺癌的有效性和安全性。方法：在B超引导下,对20例中晚期前列腺癌患者经会阴穿刺液氮冷冻前列腺肿瘤组织,检测冷冻前后PSA,穿刺病理活检以及前列腺和肿瘤体积的影像学变化。结果：20例随访2－48个月,PSA术前平均39．2ng/ml（16．1－98．2ng/ml),术后3、6、9、12、24、48个月分别为4．2、3．8、3．5、3．6、3．0、3．1ng/ml。肛诊、B超、CT及MRI示前列腺体积缩小并基本保持稳定,术后3个月瘤体基本消失,仅有少量瘢痕组织。前列腺前体积由术前平均64．2ml降至25．5ml,术后6个月行前列腺多点穿刺活检,仅1例阳性。全组均未出现冷冻并发症。结论超声导向经会阴穿刺冷冻治疗中晚期前列腺癌是一种安全有效的方法。     

聚集素抗LNCaP细胞凋亡作用的研究

目的研究聚集素抗LNCaP细胞凋亡的作用及聚集素反义寡核苷酸(AS-ODN)对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)细胞毒性作用的影响。方法培养转染全长聚集素序列的LNCaP细胞(A)为实验组,野生型LNCaP细胞(L)及转染PIRES2-EGFP空载体的LNCaP细胞(M)为对照组,以20 ng/ml TNF-α进行诱导,MTT及ELISA法检测3组细胞增殖活性与凋亡程度；转染聚集素AS-ODN后A细胞分4组,①对照组：常规培养；②AS-ODN组：转染AS-ODN,培养液不含TNF-α；③TNF-α组：未转染AS-ODN,培养液含20ng/ml TNF-α；④TNF-α+AS-ODN组：转染AS-ODN,培养液含20ng/ml TNF-α,观察4组细胞增殖活性与凋亡程度的变化。结果L、M、A3组细胞增殖活性分别为0.84±0.03、0.85±0.04、0.95±0.03,L与M间差异无统计学意义(P＞0.05),L、M与A相比增殖活性显著降低(P值均＜0.01)。3组细胞ELISA吸光度值分别为0.59±0.04、0.62±0.03、0.33±0.04,L与M间差异无统计学意义(P＞0.05),但L、M与A相比凋亡程度显著增高(P值均＜0.01)。A细胞①～④组细胞增殖活性吸光度值分别为1.30±0.03,1.25±0.03,0.99±0.03,0.80±0.03,两两比较组间差异均有统计学意义(P值均＜0.05)；4组细胞凋亡程度吸光度值分别为0.02±0.00,0.21±0.02,0.63±0.07,1.16±0.04,两两比较组间差异均有统计学意义(P值均＜0.01)。结论转染并永久表达全长序列聚集素后,TNF-α对LNCaP细胞的细胞毒性作用显著降低,转染聚集素AS-ODN显著增强TNF-α的细胞毒性作用,聚集素具有抗LNCaP细胞凋亡的作用。