某区三所医院托管成效比较研究

目的科学、客观、量化评价医院托管建设效果,为卫生管理机关提供参考。方法采用综合评价指标体系,对3所被托管医院托管效果进行量化评估。结果5年来,A医院平均得分82.28分,且平稳上升;B医院平均得分80.53分,但发展有波动;C医院平均得分78.03分,发展较为平稳。结论在评估工作中引入第三方评价机制,制定科学合理公正的评价指标体系,是提升医院托管效能的有效途径。     

紫杉醇体外诱导人胃癌细胞凋亡及对端粒酶活性的影响

目的 研究紫杉醇对人胃癌细胞诱导凋亡作用及端粒酶活性变化。方法 0．001－1μmol/L的紫杉醇处理SGC7901细胞后,用MTT法测定胃癌细胞的生长抑制率,通过形态学观察及流式细胞术检测细胞凋亡率,半定量TRAP－银染法测定端粒酶活性变化。结果 不同浓度的紫杉醇对胃癌细胞均有明显抑制作用,且呈时间依赖性及剂量依赖性,光镜及流式细胞术分析表明,0．01μmol/L的紫杉醇处理后24h,细胞即出现明显的凋亡形态特征及凋亡峰,对端粒酶活性的同步检测结果显示,紫杉醇在诱导细胞凋亡的同时伴随端粒酶活性下调,且随紫杉醇浓度增大,抑制作用逐渐增强,24h酶活性即显著受抑制,72h变为阴性。结论 紫杉醇对胃癌细胞具有明显抑制作用,诱导细胞凋亡并抑制端粒酶活性可能是其发挥抗癌作用的机制之一,端粒酶可作为肿瘤化疗的敏感性指标。     

儿童多动症患者注意力缺陷测试

近年来儿童多动综合征已越来越引起医学界、教育界重视〔1、2〕 。儿童多动综合征患儿除了有多动、学习困难、行为异常等外 ,注意力不集中是最主要的症状。我院从 1996年起将国产注意力缺陷测试仪应用于临床 ,本文就注意力缺陷测试在儿童注意力缺陷—多动障碍 (ＡＤＨＤ)诊断中的应用价值进行探讨。1　对象与方法1.1　对象　 1996年 6月～ 2 0 0 0年 12月因学习困难和多动为主诉在我院儿保门诊就诊的儿童 130 0例 ,其中男10 2 1例 ,女 2 79例 ;年龄 6 .5～ 12 .5岁。智力均正常。1.2　方法　应用ＮＪ2 2注意力缺陷测试仪 (上海仪器仪表研究…     

小儿肱骨髁上骨折并发桡神经损伤60例

小儿肱骨髁上骨折是一种常见、多发骨折 ,临床治疗方法很多。本院 1992年 1月～ 1996年 6月应用克氏针等多种方法治疗小儿肱骨髁上骨折并发桡神经损伤 6 0例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 0例 ,男 40例 ,女 2 0例。年龄 5～ 12岁 ,平均 9岁。左侧 19例 ,右侧 41例 ;粉碎性骨折 31例 ;屈曲型 5例 ,伸直型 5 5例。1 2　治疗方法　患儿入院前多次行手法复位未成功者 ,大多患肘较肿胀 ,即先给予悬吊皮牵引患肘 ,应用 2 0 0ｇ/Ｌ甘露醇注射液静脉滴注并配合口服三七片有利于消肿。有 31例患儿单纯行悬吊皮牵引后…     

老年脑梗死252例临床分析

本文自 1994年 4月～ 1998年 5月 ,我们对收治的老年人颈内动脉系统脑梗死 2 52例 ,进行了临床分析 ,同时针对高血压与脑梗死之间的关系也进行了探讨 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 52例病人均是我部门诊收治的老年患者 ,以颈内动脉系统脑梗死为统计对象 ,共 590例。老年组 2 52例 (占 4 2 .7% ) ,其中男 182、女 70人 ,年龄最高为 84岁 ,最低为 6 0岁 ;老年前组 338人 ,其中男 2 2 6人 ,女 112人 ,年龄最高为 59岁 ,最低为 4 7岁。病人血压增高者较多。见表 1。表 1　年龄组与血压 (ｋＰａ)统计表年龄组正常 (% ) 2 1.3 /…     

剖宫产史对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响

目的 探讨既往剖宫产史对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）妊娠、分娩及新生儿结局的影响。方法 回顾性分析2018年10月至2021年6月第901医院生殖医学中心采用拮抗剂方案行IVF-ET助孕女性共641个取卵周期（337个新鲜单胚胎移植周期）的临床资料。根据既往剖宫产史或阴道分娩史分为两组,顺产组：331取卵周期（166个新鲜单胚胎移植周期）;剖宫产组：310个取卵周期（171个新鲜单胚胎移植周期）。分析两组基本资料、临床结局和围产期结局。结果 两组新鲜移植对象年龄、不孕年限、体质量指数（BMI）、基础促卵泡生成素（FSH）、基础促黄体生成素（LH）、基础雌二醇激素（E2）、抗苗勒氏管激素（AMH）、窦卵泡数（AFC）、生化妊娠率、临床妊娠率、异位妊娠率、早期流产率、活产率、分娩孕周、早产率、胎儿出生体质量及Apgar评分差异均无统计学意义（P均>0.05）,且每取卵周期累计妊娠率差异也无统计学意义（P>0.05）,但剖宫产组新鲜周期因宫腔积液原因取消移植的比例高于顺产组（8.63%比1.82%,P<0.05）。结论 剖宫产史对IVF-ET助孕女性单胚胎移植后的临床...     

人工智能在肺结节诊断中的应用研究

目的 肺癌早期影像学表现为无明显症状的肺内结节,为提高肺癌筛查效率,本研究拟探讨人工智能（AI）对肺结节及肺结节良恶性诊断的效能。方法 收集2016年3月-2021年4月于兰州大学第一医院胸外科就诊的397例（共416个肺结节）患者的相关临床资料,分析对比AI组、人工阅片+AI组、人工阅片组的诊断性能以及AI诊断系统对不同密度、不同大小结节的诊断准确率。结果 AI、人工阅片+AI、人工阅片组对肺结节良、恶性鉴别诊断敏感度、特异度、准确率分别为94.40%、 46.70%、 73.80%, 92.00%、93.90%、 92.79%, 81.30%、87.90%、83.89%(P<0.001)。AI对实性、亚实性、磨玻璃样、钙化结节诊断准确率分别为67.98%、78.13%、 87.27%、100.00%(P <0.001)。AI对直径0～10、10～20、20～30 mm结节诊断准确率分别为70.97%、82.25%、67.03%(P <0.05)。AI对20～30 mm实性结节准确率较低（60.69%）,其中肺结核诊断准确率为28.00%;对0～10 mm亚实性结节...     

某西减民族中学学生结核病及肠蠕虫病发病情况调查分析

对南通市某西藏民族中学结核病及肠蠕虫病发病情况进行调查,344名藏族学生,检出肺结核7人(2.03%),PPD试验强阳性9人(2.6%);牛肉绦虫病11人(3.4%),蛔鞭感染64人(20.3%),结核病患病率和蛔鞭感染率均高于该市初中生.本文还介绍了防治措施和对策.     

综合4步法治疗肩周炎208例报告

采用局部注射 ,针刀松解 ,手法剥离 ,中药调理 4步法有机结合治疗肩周炎 2 0 8例 ,结果治愈 187例 ,显效 13例 ,优良率 96.3 %。认为针对局部病变及肩部整体功能调理 ,是获得较好疗效的关键。     

心脏标志物研究与应用进展

心脏标志物 (Ｃａｒｄｉａｃｍａｒｋｅｒ,ＣＭ )在常规监护中的应用正处于一场革命之中。患者安全 ,国家财政和治疗需要驱动着包括急性心梗 (ＡＭＩ)和不稳定型心绞痛 (ｕｎｓｔａｂｌｅａｎｇｉｎａ ,ＵＡ)在内的急性冠脉综合征 (ａ ｃｕｔｅｃｏｒｏａｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅｓ,ＡＣＳ)诊断技术的快速发展。从安全而言 ,ＷＨＯ在 4大洲 2 1个国家的ＭＯＮＩＣＡ方案研究结果已表明 35～ 6 4岁人群中冠心病、ＡＭＩ等冠脉事件 2 8天的病例死亡率 (ｃａｓｅ -ｆａｔａｌｉｔｙｒａｔｅｓ)平均高达 4 8% (男 )和 54% (女 )。关于ＡＭＩ的诊断 …