青风藤治疗类风湿性关节炎的概况

青风藤异名清风藤、青藤、寻风藤。来源为防己科植物青藤、华防己或清风藤科植物清风藤的藤茎[1]。目前主要用防己科植物青风藤Sinom enium acutum(Thunb).Rehd.etW ils.和陕西产防己科植物青风藤的变种毛青藤Sinom enium acutum(Thunb).var.cinerum(D iels)Rehd.etW ils.[2,3]。青风藤能祛风湿,通络止痛。可用于风湿性关节炎,关节肿大,肢体疼痛麻木。文献报道其具有镇痛、抗炎、镇静、消肿、利尿、降压、抗心律失常、组织胺释放、免疫调节等作用。临床主要用其治疗类风湿性关节炎和心律失常。本文对其治疗类风湿性关节炎的情况作一概述…     

急性肾损伤的定义、诊断及治疗现状

急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)是一种涉及多学科的临床常见危重病症,由多种病因导致。近几十年,对ARF病理生理及发病机制的研     

血压高竟是肾病在捣鬼

高血压产生的两大机制——身体内水分过多和血管张力过高,都与肾脏病密切相关.肾脏是排出人体多余水分的重要脏器,也是产生和灭活多种缩血管物质和舒血管物质的重要场所.肾脏一生病,这两大类物质的产生和灭活就乱了套.这种平衡一旦被打破,往往是缩血管物质"占上风",随之而来的就是血压升高,医学上称之为"肾性高血压".     

血液滤过辅助治疗急性呼吸窘迫综合征12例

急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)是临床常见的急性呼吸衰竭 ,尤其多见于严重创伤及大手术后 ,治疗以机械通气、防治感染及其他对症处理为主。近年来随着ARDS发病机制研究的进展 ,血液净化治疗在ARDS治疗中的作用逐渐受到重视 ,现将我院辅用血液滤过治疗 12例ARDS报道如下。一、对象和方法1 临床资料 :ARDS患者 12例 ,男 9例 ,女 3例 ,平均年龄 ( 5 6 8± 12 7)岁 ,均符合下述标准 :( 1)有发病的高危因素。 ( 2 )急性起病 ,呼吸急促和 (或 )呼吸窘迫。 ( 3)低氧血症 :急性肺损伤 (ALI)时动脉血氧分压 (PaO2 ) /吸氧浓度(FiO2 )≤ 30 …     

特发性肾病综合征患者外周血单个核细胞糖皮质激素受体、核因子κB及活化蛋白-1的检测

糖皮质激素 (以下简称激素 )是治疗特发性肾病综合征(INS)的首选药物 ,但部分患者会出现激素抵抗 [1] 。原发性激素抵抗有遗传家族史 ,继发性激素抵抗的发病机制目前尚不完全清楚 ,可能与糖皮质激素受体 (GR)及某些炎症相关转录因子 [核因子κB(NF κB)、活化蛋白 1(AP 1)等 ]的活性异常有关 [2 ] 。本研究通过观察INS患者激素治疗前及治疗过程中外周血单个核细胞 (PBMC)NF κB、AP 1和GRDNA结合活性的变化 ,及其与INS激素敏感性的关系 ,探讨INS患者激素抵抗的机制。一、对象INS患者 18例 ,6个月内未使用激素及其他免疫抑制…     

核因子κB在缺血性急性肾衰竭中作用的实验研究

目的了解核因子κB(NF-κB)在缺血性急性肾衰竭(ARF)发病中的作用.方法分别应用凝胶滞留分析方法和半定量RT-PCR方法检测缺血性ARF大鼠肾组织内NF-κB DNA结合活性及iNOS表达情况.结果肾皮质NF-κB DNA结合活性在缺血再灌注早期从对照组的1.00±0.17升高到缺血再灌注6 h的3.67±1.94(P＜0.05);之后下降,再灌注24 h为1.32±0.27.髓质区NF-κB DNA结合活性在缺血再灌注早期从缺血前的1.03±0.05降到缺血再灌注6 h的0.41±0.09(P＜0.01);随后开始升高,至48 h达1.56±0.39.肾皮质iNOS mRNA随着缺血再灌注时间逐渐延长,表达量逐渐上升,缺血前为0.48±0.06,12 h达高峰(0.86±0.09),随后在小幅下降后又升到再灌注48 h的0.83±0.12.髓质区iNOS mRNA表达量在缺血再灌注早期呈升高趋势,缺血前为0.77±0.04,再灌注6～12 h达高峰(分别为0.94±0.12和0.94±0.09),之后小幅下降后又开始升高,至48 h为0.87±0.04.结论NF-κB在缺血性ARF中存在动态变化,可能在ARF发生中起重要作用.     

维持性血液透析患者脑血管意外的危险因素及转归

目的:了解维持性血液透析患者发生脑血管意外的相关危险因素及影响脑血管意外患者转归的主要因素。方法:回顾性分析17例脑血管意外的血液透析患者的临床资料。12例同期住院的维持性血液透析患者作为对照组。结果:脑血管意外组低密度脂蛋白(LDL)明显高于对照组(2.99±1.27mmol/L vs 2.01±0.52mmol/L,P<0.05)。两组在年龄、性别、透析龄、糖尿病病史、心血管疾病史、高血压及其控制情况、透析情况、血红蛋白、其它血脂指标、肾功能、钙磷乘积、ECG幅值等方面均无显著差异。脑出血组发病距末次透析时间短于脑梗死组,分别为17.7 h和60.0 h。脑出血组的病死率明显高于脑梗死组(88.9%和12.5%,P<0.01)。结论:LDL是尿毒症患者脑血管意外的可能危险因素,脑出血的病死率明显高于脑梗死组。     

51例体检发现蛋白尿和/或血尿患者随访分析

目的　观察体检发现蛋白尿和 /或血尿患者的预后及影响因素。方法　 1989年 1月～ 2 0 0 3年 7月体检发现蛋白尿和 /或血尿 5 1例 ,经肾活检确诊并定期随访。内生肌酐清除率 (Ccr) <90mL/min为肾功能不全 ,Ccr每年下降速度 (ΔCcr)≥ 4mL/min为进展组 ,而每年 <4mL/min为非进展组。治疗前临床情况比较用t检验 ,预后危险因素用非条件Logistic回归分析。 结果　随访 2 6 .7± 13.9(12～ 6 5 )月后 ,9例 (17.7% )尿检正常 ,15 .7%蛋白尿较随访开始时明显增加 (包括 2例原单纯血尿 ) ,13.7%出现高血压 ,进展组占 2 1.6 % ,其中终末期肾病 3例 (局灶节段性肾小球硬化、IgA肾病、早期硬化性肾炎各 1例 ,均已进入血透 )。糖皮质激素、降压治疗能显著改善蛋白尿和肾功能 ,对血尿则无明显作用。血尿、起病时肾功能、肾小球病变与肾功能恶化无相关性 ,而高血压、蛋白尿、肾间质小管病变 (间质淋巴细胞浸润、肾小管萎缩 )与肾功能恶化呈显著相关性。结论　体检发现蛋白尿和 /或血尿预后并非都良好 ,应密切随访和积极治疗     

系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞NF-κB DNA结合活性测定及其临床意义

目的:观察系统性红斑狼疮(SLE)患者NF-κB DNA结合活性变化及其意义.方法:6例SLE患者,5例健康人作为对照.NF-κB DNA结合活性测定采用凝胶滞留电泳.结果:健康对照组5例外周血单个核细胞(PBMC)NF-κB凝胶滞留电泳均为阴性.6例SLE患者中5例阳性,1例阴性.以血清抗dsDNA抗体的滴度为指标,5例显著升高者的NF-κBDNA结合活性也显著升高,1例阴性.NF-κB DNA结合活性与抗dsDNA抗体的滴度呈显著正相关.结论:SLE的NF-κB DNA结合活性显著升高,且与病情活动性有关.