外伤性肝破裂患者预后情况及影响因素研究分析

目的探究与分析外伤性肝破裂患者预后情况及影响因素。方法选取2006年4月—2017年4月本院收治的58例外伤性肝破裂患者作为研究对象。将其并发症发生率及死亡率进行统计,并比较不同年龄、性别、出血量、肝损伤分级、受伤至入院时间、合并其他部位损伤、合并基础疾病及心率者的并发症发生率及死亡率,并以多因素Logistic回归分析处理上述因素与外伤性肝破裂患者预后的关系。结果 58例外伤性肝破裂患者共发生13例并发症,发生率为22.41%,其中包括4例死亡病例,发生率为6.90%;不同性别患者的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);不同年龄、出血量、肝损伤分级、受伤至入院时间、合并其他部位损伤、合并基础疾病及心率者的发生率比较,差异有统计学意义(P0.05),多因素Logistic回归分析显示,年龄、出血量、肝损伤分级、受伤至入院时间、合并其他部位损伤、合并基础疾病及心率是外伤性肝破裂患者预后的影响因素。结论外伤性肝破裂患者预后的影响因素较多,可根据影响因素进行针对性干预。     

曲美他嗪治疗心力衰竭的效果与分析

目的:探讨曲美他嗪辅助治疗心力衰竭的效果与经验。方法:心力衰竭病人64例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各32例,2组都给予常规标准治疗,在此基础上治疗组加用盐酸曲美他嗪片口服。结果:治疗后对照组的有效率为87.5%,治疗组有效率为96.9%,对比差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗前LEVF值对比差异无统计学意义,治疗后LEVF值都有明显上升,同时组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:曲美他嗪辅助治疗心力衰竭能提高治疗疗效,改善心功能,值得在基础医院推广使用。     

孟鲁司特钠对ITP 模型小鼠T 淋巴细胞亚群及晚期氧化蛋白产物的影响

目的:探讨孟鲁司特钠对特发性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠T 淋巴细胞亚群、细胞因子及晚期氧化蛋 白产物(AOPP)的水平,分析孟鲁司特钠治疗ITP 的机制。方法:将40 只ITP 模型小鼠随机分为对照组、模型组、孟鲁司特钠 低剂量组(3 mg/ kg)和孟鲁司特钠高剂量组(12 mg/ kg)。成功造模后第8 天开始,连续14 d 给药后,计算血小板数量(PLT)、 胸腺、脾脏指数,采用流式细胞仪检测外周血T 淋巴细胞亚群,酶联免疫法检测血清中IL-6、TNF鄄琢、AOPP 水平。结果:与空白 组小鼠比较,模型组小鼠的PLT、脾脏指数、CD8+ 、IL-6、TNF-α、AOPP 水平显著升高(P<0.05),CD3+ 、CD4+ 、CD4+ / CD8+ 水平显 著下降(P<0.05);与模型组比较,孟鲁司特钠低、高剂量组小鼠脾脏指数、CD8+ 、IL-6、TNF-α、AOPP 水平显著降低(P<0.05), CD3+ 、CD4+ 、CD4+ / CD8+水平显著上调(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠能够通过调节免疫功能紊乱,消除AOPP 积累,降低IL鄄6、 TNF鄄琢水平,对ITP 起治疗作用。     

酒精中毒性脑病脑电图改变

目的分析酒精中毒性脑病患者的脑电图(EEG)改变。方法以酒精中毒性脑病患者为例,选取我院2011年5月~2012年5月30例酒精中毒性脑病患者,作为研究对象。对30例酒精中毒性脑病患者治疗前、治疗后分别进行常规脑电图检查。结果 30例慢性酒精中毒患者治疗前脑电图18例异常,其异常率为60.2%,脑电图异常主要表现为频率变慢,波形杂乱,波幅降低。30例慢性酒精中毒患者治疗后脑电图有2例异常,为不可逆性病理改变。结论治疗前脑电图异常主要表现为频率变慢,波形杂乱,波幅降低;治疗后脑电图频率、波形、波幅都恢复正常。酒精中毒对脑功能的损害是弥漫性的,EEG的改变能为酒精中毒性脑病患者临床提供客观依据,对酒精中毒性脑病的预防与治疗具有极其重要的价值与意义。     

38例术后抑郁症的临床分析

目的对38例各类术后抑郁发作患者进行回顾性比较分析。方法采取以心理疗法为主并配合氟西汀20毫克/粒,l粒/天,合用盐酸阿米替林口服一次25 mg,每天50 mg,以后增加至每天200³00 mg,平均225 mg,治疗时间8周。结果 38例患者按上述方案治疗,26例患者症状完全消失,12例患者症状明显缓解。结论单纯的药物和心理治疗都对疗效有一定的疗效,特别强调在治疗抑郁症同时应加强心理配合药物治疗的必要性及可行性。     

掌骨骨折造作伤13例法医学鉴定

目的运用法医学鉴定方法正确鉴别掌骨骨折造作伤。方法对掌骨骨折的形态、损伤时间、形成机制,以及相关医学和其他证明材料进行综合分析。结果 13例掌骨骨折造作伤中,左手第5掌骨骨折占76.9%,推断致伤物为类圆形接触面金属物体打击形成的占61.5%,根据损伤形态与可疑致伤物不匹配、骨折损伤时间与受伤时间不一致、110出警时记录和损伤当时临床检查记录无损伤等综合分析认定系造作伤。结论掌骨骨折造作伤的鉴别需要综合损伤形态、损伤时间和相关证明材料方可做出准确判断。     

武威地区儿童EB病毒感染情况的流行病学分析

目的 了解武威地区儿童EB病毒感染情况及血清学特征。 方法 选择2019年1—12月在解放军第九四三医院内科门诊、儿科门诊就诊及住院的14周岁以下患儿为研究对象,采用全自动发光化学分析仪检测血清EB病毒的VCA-IgM抗体、VCA-IgG抗体、EBNA-IgG抗体及EA-IgG抗体表达情况。比较不同年龄、性别的患儿在不同时间上述4项抗体表达情况。 结果 597例14周岁以下儿童中共检出VCA-IgM抗体阳性61人(10.22%),VCA-IgG抗体阳性326人(54.61%),EBNA-IgG抗体阳性303人(50.75%),EA-IgG抗体阳性19人(3.18%)。随着年龄增长,VCA-IgM抗体阳性率呈下降趋势,VCA-IgG和EBNA-IgG抗体阳性率呈上升趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同季节之间比较,VCA-IgM抗体阳性率总体差异有统计学意义(P<0.05),其中春季显著低于其它季节。不同性别之间4项抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。597名儿童中无感染245人(41.04%),急性感染61人(10.22%),既往感染291人(48.74%)。 结论 武威地区具有呼吸道症状的儿童中,EB病毒感染率较高,尤其是既往感染率较高。采用多抗体联合诊断EB病毒感染不仅可以降低误诊率,还可以根据不同抗体表达情况了解病情处于何种阶段,为临床治疗提供更多信息。